首頁資訊多胖才算胖？不同人群的體重管理重點(diǎn)也不同！丨健康總動(dòng)員

多胖才算胖？不同人群的體重管理重點(diǎn)也不同！丨健康總動(dòng)員

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年05月24日 07:17

近年來

我國超重和肥胖人群比例持續(xù)上升

肥胖不僅是體型問題

更與很多慢性病密切相關(guān)

隨著“體重管理年”三年行動(dòng)的持續(xù)推進(jìn)

“體重管理”也成為近期熱點(diǎn)

到底多胖才叫胖？

如何科學(xué)管理體重？

復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院內(nèi)分泌科主任

宋玉萍

為大家解讀肥胖的健康風(fēng)險(xiǎn)

助力市民科學(xué)管理體重

本期嘉賓

復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院內(nèi)分泌科主任宋玉萍

怎么樣才算肥胖

宋玉萍主任表示，體重指數(shù)（BMI）是衡量人體胖瘦程度的常用標(biāo)準(zhǔn)，BMI=體重（kg）/身高（m）的平方。以一般成年人為例，BMI正常范圍建議在18.5—23.9之間，BMI在24—28之間為超重，BMI達(dá)到或超過28為肥胖。80歲以上高齡老人，建議BMI適宜范圍為22—26.9。

宋玉萍主任提醒，BMI僅反映體重相對(duì)于身高的比值，不能區(qū)分脂肪與肌肉的比例。因此，對(duì)于“隱性肥胖”人群，即BMI正常但體脂率高的人群，還需要結(jié)合腰圍、體脂率和腰臀比等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。

根據(jù)腰圍對(duì)成人中心型肥胖分類

“根據(jù)2020年發(fā)布的《中國居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》，我國18歲及以上成年人中，超重率為34.3%，肥胖率為16.4%，總計(jì)50.7%。6—17歲兒童青少年超重率和肥胖率分別為11.1%和7.9%，呈逐年遞增趨勢(shì)?！彼斡衿贾魅沃赋?，肥胖早已不是簡(jiǎn)單的身材美觀問題，還會(huì)引起血糖異常、血脂異常、多囊卵巢綜合征、男性生殖內(nèi)分泌功能異常、男性生殖內(nèi)分泌功能異常等疾病。

不同人群如何管理體重

青少年人群：

減少能量攝入、增加能量消耗，在不影響生長(zhǎng)發(fā)育的情況下實(shí)現(xiàn)減重增肌目的。

管理重點(diǎn)：

避免過度節(jié)食，以免影響生長(zhǎng)發(fā)育。

促進(jìn)健康生活方式，包括均衡飲食、增加戶外運(yùn)動(dòng)和減少電子產(chǎn)品使用時(shí)間。

關(guān)注心理健康，防止因肥胖導(dǎo)致自卑、焦慮等心理問題。

避免盲目使用減重藥物或極端飲食，如生酮飲食、過度節(jié)食等。

注重健康減重和減重同時(shí)的心理健康教育，避免出現(xiàn)厭食癥。

孕婦人群：

孕期體重增長(zhǎng)過多或過少都會(huì)對(duì)母嬰健康產(chǎn)生不良影響，因此，體重管理的重點(diǎn)在于合理控制體重增長(zhǎng)范圍。

推薦的孕期體重增長(zhǎng)范圍（以孕前BMI為標(biāo)準(zhǔn)）：

孕前BMI正常（18.5—24.9）：孕期總增重8—14kg。孕早期（1—13周）增重不超過2kg，孕中晚期（14周后）每周增重0.3—0.5kg。

孕前BMI偏低（<18.5）：建議孕期增重11—16kg，以預(yù)防胎兒生長(zhǎng)受限。

孕前BMI超重（24.0—28.0）或肥胖（≥28.0）：孕期增重嚴(yán)格控制在7—11kg或5—9kg之間，以減少妊娠糖尿病、高血壓等風(fēng)險(xiǎn)。

飲食建議：選擇高營(yíng)養(yǎng)密度食品，如優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維和健康脂肪，避免高糖、高脂肪食品

運(yùn)動(dòng)建議：推薦適度孕期運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、散步，以促進(jìn)代謝和減少妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

老年人群：

隨著年齡增長(zhǎng)，基礎(chǔ)代謝率下降，肌肉量減少，因此體重管理的目標(biāo)不僅是控制體重，更要防止肌肉流失（肌少癥）。

管理重點(diǎn)：

維持健康體脂比，避免“隱形肥胖”（BMI正常但體脂率高）。

增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，如魚、禽、蛋、奶、豆制品等，以防止肌肉流失。

結(jié)合具體情況進(jìn)行力量訓(xùn)練和耐力訓(xùn)練，提高肌肉質(zhì)量和骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

避免過度節(jié)食，以免導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降。

睡眠改善，每日7小時(shí)，午睡1小時(shí)以內(nèi)。

心理健康，鼓勵(lì)積極參加社會(huì)活動(dòng)，家庭成員提供積極情感。

特別注意事項(xiàng)：

老年人不宜盲目追求低BMI，適當(dāng)?shù)闹緝?chǔ)備對(duì)維持免疫功能和抵抗力有益。更關(guān)注腰圍和腰臀比，中心性肥胖比整體肥胖對(duì)健康的危害更大。

常見的減重誤區(qū)

（1）過度節(jié)食或極端低熱量飲食：可能導(dǎo)致肌肉流失、代謝減慢、營(yíng)養(yǎng)不良等問題，反而不利于長(zhǎng)期健康和體重管理。

（2）忽視力量訓(xùn)練：力量訓(xùn)練有助于增加肌肉質(zhì)量，提高基礎(chǔ)代謝率，從而更有效地燃燒脂肪。

（3）迷信局部減脂：希望通過針對(duì)特定部位的運(yùn)動(dòng)來減少該區(qū)域的脂肪，但實(shí)際上，脂肪的減少是全身性的，無法通過局部運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)特定部位的減脂。

（4）依賴減肥產(chǎn)品或快速減肥法：市場(chǎng)上的一些減肥產(chǎn)品或快速減肥方法可能缺乏科學(xué)依據(jù)，甚至對(duì)健康有害。健康的減肥應(yīng)以均衡飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)。

（5）完全不攝入脂肪：但適量的健康脂肪對(duì)身體是必要的，有助于維持正常的生理功能。

“體重管理涉及生活方式和行為習(xí)慣的長(zhǎng)期調(diào)整?！彼斡衿贾魅螐?qiáng)調(diào)，應(yīng)將科學(xué)理念深度融入日常生活的每個(gè)細(xì)節(jié)，從科學(xué)膳食搭配到規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，從睡眠管理到壓力調(diào)節(jié)，每一份堅(jiān)持都在為疾病預(yù)防筑牢防線。她呼吁公眾共同攜手踐行健康生活方式，通過持續(xù)的行為改善，逐步建立科學(xué)的體重管理模式，最終實(shí)現(xiàn)身體代謝平衡與身心健康的雙重提升，共同迎接更輕盈、更具活力的健康未來。