作業(yè)療法教程教案.pptx

作業(yè)療法在康復中的應用 吳銀雪 一.作業(yè)療法的定義Occupational therapy是指有選擇性和目的性地應用與日常生活、工作、學習和休閑等有關(guān)的各種活動來治療患者軀體、心理等方面的功能障礙，預防生活及工作能力的喪失或殘疾，發(fā)揮患者身心的最大潛能，以最大限度地改善和恢復患者軀體、心理和社會等方面的功能，提高生存質(zhì)量，促其早日回歸家庭、重返社會的一種康復治療技術(shù)或方法。二.作業(yè)療法的內(nèi)涵以患者為中心，選擇和設計有目的性的作業(yè)活動，并隨著治療對象的不同階段的需求而改變每種作業(yè)活動應符合患者的需求并能被患者所接受，使患者能積極主動地參加作業(yè)療法應以治療患者軀體和精神疾患為主，其目的是著眼于幫助患者恢復或取得正常的、健康的、獨立而有意義的生活方式和生活能力。作業(yè)療法目的維持現(xiàn)有功能，最大限度發(fā)揮殘存的功能提高日常生活活動的自理能力為患者設計及制作與日常生活活動相關(guān)的各種輔助用具提供患者職業(yè)前技能訓練強化患者的自信心，輔助心理治療 OT與PT的區(qū)別 OT PT治療目標 　 改善和提高患者的日常生活和工作能力 使患者運動功能最大限度地發(fā)揮治療范圍 軀體和心理功能障礙 軀體功能障礙治療手段　 日?；顒印⒐ぷ?、游戲、輔助器具、輪椅、 肌力訓練、神經(jīng)肌肉促進技術(shù)、牽引、 假肢、矯形器等 手法治療、器械訓練、醫(yī)療體操等 治療重點 體現(xiàn)患者的綜合能力，增加功能活動的控制 增加肌力及關(guān)節(jié)活動度，改善運動協(xié) 能力和耐力，增強手的靈活性、手眼的協(xié)調(diào) 調(diào)性、運動耐力及軀體平衡 性，以上肢或手的精細、協(xié)調(diào)運動為主患者參與 主動參與 主動為主，被動為輔趣味性、積極性 強 弱　 治療原則選擇內(nèi)容和方法需與治療目標一致根據(jù)患者的愿望和興趣選擇作業(yè)活動選擇患者能完成80％以上的作業(yè)活動注意對全身功能的影響作業(yè)治療的選擇需與患者所處的環(huán)境條件相結(jié)合作業(yè)治療的適應證、禁忌證適應證： 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病 2.運動系統(tǒng)疾病 3.其他系統(tǒng)疾病及各種原因所致功能障礙者（心肺系統(tǒng)疾病、糖尿病、燒傷、小兒精神發(fā)育遲緩等）禁忌證： 嚴重的精神、意識障礙，且不能合作的患者，急、危重癥及病情不穩(wěn)定的患者，或需要絕對休息的患者作業(yè)治療的分類按作業(yè)活動的項目分類 1.木工作業(yè)8.紡織作業(yè) 2.手工藝作業(yè)9.園藝作業(yè) 3.日常生活活動10.計算機作業(yè) 4.編制作業(yè)11.電氣裝配與維修 5.黏土作業(yè)12.治療性娛樂、游戲 6.制陶作業(yè)13.書法、繪畫 7.五金、金工作業(yè)14.認知作業(yè) 作業(yè)治療的分類按作業(yè)活動的功能分類 1.日常生活活動（穿衣、進食、如廁、洗漱、坐起、床上翻身、行走） 2.生產(chǎn)性作業(yè)活動（編織、刺繡、紡織、泥塑、制陶等手工藝及園藝） 3.娛樂休閑性活動 4.特殊教育性活動（文化知識教育、唱歌、跳舞及游戲活動等）作業(yè)治療的分類按作業(yè)活動的目的分類 1.減輕疼痛的作業(yè)活動8.改善記憶力、定向力、注意力、理解力等認知功 2.增強肌力的作業(yè)活動 能的作業(yè)活動 3.增加耐力的作業(yè)活動9.增強語言表達及溝通能力的作業(yè)活動 4.改善關(guān)節(jié)活動范圍的作業(yè)活動 5.改善手眼協(xié)調(diào)性和平衡控制能力的作業(yè)活動 6.改善知覺技能的作業(yè)活動 7.改善視、聽、觸覺的作業(yè)活動作業(yè)評定常用的作業(yè)評定內(nèi)容 1.感覺及運動功能：感覺、知覺、肌力、耐力、關(guān)節(jié)活動度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、原始反射、肌腱反射、精細運動、協(xié)調(diào)運動、平衡功能、單側(cè)、雙側(cè)肢體活動及對外界刺激的接受和處理活動情況等。 2.認知功能：意識覺醒水平、定向力、注意力、記憶力等。 3.日常生活活動能力：Barthel指數(shù)和功能獨立性評定FIM等。 4.社會心理功能：自我認識、自我表達、自我價值、自我控

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