作業(yè)療法教程教案.pptx

作業(yè)療法在康復(fù)中的應(yīng)用 吳銀雪 一.作業(yè)療法的定義Occupational therapy是指有選擇性和目的性地應(yīng)用與日常生活、工作、學(xué)習(xí)和休閑等有關(guān)的各種活動(dòng)來(lái)治療患者軀體、心理等方面的功能障礙，預(yù)防生活及工作能力的喪失或殘疾，發(fā)揮患者身心的最大潛能，以最大限度地改善和恢復(fù)患者軀體、心理和社會(huì)等方面的功能，提高生存質(zhì)量，促其早日回歸家庭、重返社會(huì)的一種康復(fù)治療技術(shù)或方法。二.作業(yè)療法的內(nèi)涵以患者為中心，選擇和設(shè)計(jì)有目的性的作業(yè)活動(dòng)，并隨著治療對(duì)象的不同階段的需求而改變每種作業(yè)活動(dòng)應(yīng)符合患者的需求并能被患者所接受，使患者能積極主動(dòng)地參加作業(yè)療法應(yīng)以治療患者軀體和精神疾患為主，其目的是著眼于幫助患者恢復(fù)或取得正常的、健康的、獨(dú)立而有意義的生活方式和生活能力。作業(yè)療法目的維持現(xiàn)有功能，最大限度發(fā)揮殘存的功能提高日常生活活動(dòng)的自理能力為患者設(shè)計(jì)及制作與日常生活活動(dòng)相關(guān)的各種輔助用具提供患者職業(yè)前技能訓(xùn)練強(qiáng)化患者的自信心，輔助心理治療 OT與PT的區(qū)別 OT PT治療目標(biāo) 　 改善和提高患者的日常生活和工作能力 使患者運(yùn)動(dòng)功能最大限度地發(fā)揮治療范圍 軀體和心理功能障礙 軀體功能障礙治療手段　 日?；顒?dòng)、工作、游戲、輔助器具、輪椅、 肌力訓(xùn)練、神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)、牽引、 假肢、矯形器等 手法治療、器械訓(xùn)練、醫(yī)療體操等 治療重點(diǎn) 體現(xiàn)患者的綜合能力，增加功能活動(dòng)的控制 增加肌力及關(guān)節(jié)活動(dòng)度，改善運(yùn)動(dòng)協(xié) 能力和耐力，增強(qiáng)手的靈活性、手眼的協(xié)調(diào) 調(diào)性、運(yùn)動(dòng)耐力及軀體平衡 性，以上肢或手的精細(xì)、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)為主患者參與 主動(dòng)參與 主動(dòng)為主，被動(dòng)為輔趣味性、積極性 強(qiáng) 弱　 治療原則選擇內(nèi)容和方法需與治療目標(biāo)一致根據(jù)患者的愿望和興趣選擇作業(yè)活動(dòng)選擇患者能完成80％以上的作業(yè)活動(dòng)注意對(duì)全身功能的影響作業(yè)治療的選擇需與患者所處的環(huán)境條件相結(jié)合作業(yè)治療的適應(yīng)證、禁忌證適應(yīng)證： 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病 2.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病 3.其他系統(tǒng)疾病及各種原因所致功能障礙者（心肺系統(tǒng)疾病、糖尿病、燒傷、小兒精神發(fā)育遲緩等）禁忌證： 嚴(yán)重的精神、意識(shí)障礙，且不能合作的患者，急、危重癥及病情不穩(wěn)定的患者，或需要絕對(duì)休息的患者作業(yè)治療的分類(lèi)按作業(yè)活動(dòng)的項(xiàng)目分類(lèi) 1.木工作業(yè)8.紡織作業(yè) 2.手工藝作業(yè)9.園藝作業(yè) 3.日常生活活動(dòng)10.計(jì)算機(jī)作業(yè) 4.編制作業(yè)11.電氣裝配與維修 5.黏土作業(yè)12.治療性?shī)蕵?lè)、游戲 6.制陶作業(yè)13.書(shū)法、繪畫(huà) 7.五金、金工作業(yè)14.認(rèn)知作業(yè) 作業(yè)治療的分類(lèi)按作業(yè)活動(dòng)的功能分類(lèi) 1.日常生活活動(dòng)（穿衣、進(jìn)食、如廁、洗漱、坐起、床上翻身、行走） 2.生產(chǎn)性作業(yè)活動(dòng)（編織、刺繡、紡織、泥塑、制陶等手工藝及園藝） 3.娛樂(lè)休閑性活動(dòng) 4.特殊教育性活動(dòng)（文化知識(shí)教育、唱歌、跳舞及游戲活動(dòng)等）作業(yè)治療的分類(lèi)按作業(yè)活動(dòng)的目的分類(lèi) 1.減輕疼痛的作業(yè)活動(dòng)8.改善記憶力、定向力、注意力、理解力等認(rèn)知功 2.增強(qiáng)肌力的作業(yè)活動(dòng) 能的作業(yè)活動(dòng) 3.增加耐力的作業(yè)活動(dòng)9.增強(qiáng)語(yǔ)言表達(dá)及溝通能力的作業(yè)活動(dòng) 4.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的作業(yè)活動(dòng) 5.改善手眼協(xié)調(diào)性和平衡控制能力的作業(yè)活動(dòng) 6.改善知覺(jué)技能的作業(yè)活動(dòng) 7.改善視、聽(tīng)、觸覺(jué)的作業(yè)活動(dòng)作業(yè)評(píng)定常用的作業(yè)評(píng)定內(nèi)容 1.感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能：感覺(jué)、知覺(jué)、肌力、耐力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、原始反射、肌腱反射、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)、平衡功能、單側(cè)、雙側(cè)肢體活動(dòng)及對(duì)外界刺激的接受和處理活動(dòng)情況等。 2.認(rèn)知功能：意識(shí)覺(jué)醒水平、定向力、注意力、記憶力等。 3.日常生活活動(dòng)能力：Barthel指數(shù)和功能獨(dú)立性評(píng)定FIM等。 4.社會(huì)心理功能：自我認(rèn)識(shí)、自我表達(dá)、自我價(jià)值、自我控

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