患者廖某某，女，65歲，2020-08-12因肝占位性病變?nèi)砺樽硐滦小伴_腹肝S8段切除術(shù)”，術(shù)中出現(xiàn)心臟驟停，予心肺復(fù)蘇。病情危重，術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU治療。于2020-07-28入我科。

院查生命體征正常。?？企w查：神清，語利，可回答簡單問題，定向力、記憶力、計(jì)算力下降，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑為3mm，對光反射靈敏，張口伸舌不能配合，右側(cè)肢體肌力肌張力正常，左上肢未見自主活動(dòng)，肌張力低，左下肢肌力2級，右側(cè)肱二頭肌及膝腱反射（++），左側(cè)肱二頭肌、膝腱反射（+），雙側(cè)Babinski征（-），坐站位平衡不能，MMSE評分3分，Barthel評分15分。

入院診斷：1.休克查因：心源性？其他？；2.心肺復(fù)蘇后 缺氧缺血性腦病；3.肝細(xì)胞癌 肝切除術(shù)后；4.慢性乙型病毒性肝炎；5.乙肝后肝硬化；6.2型糖尿病；7.TACE術(shù)后；

治療上予以頭孢哌酮/舒巴坦鈉注射劑 2g Q8h抗感染治療，冰帽降溫，甘油果糖降低顱內(nèi)壓，碳酸氫鈉改善酸堿平衡，異甘草酸鎂護(hù)肝，吸入用乙酰半胱氨酸溶液+吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液霧化吸入+鹽酸氨溴索靜滴化痰止咳，泮托拉唑鈉、硫糖鋁混懸凝膠護(hù)胃，復(fù)方氨基酸注射液+丙氨酰-谷氨酰胺注射液補(bǔ)充營養(yǎng)，恩替卡韋膠囊抗病毒，胞磷膽堿鈉膠囊、依達(dá)拉奉護(hù)腦促醒，維生素B1注射液營養(yǎng)神經(jīng)，雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，低分子肝素鈉0.4mlQ12h抗凝，腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

康復(fù)上予床旁肢體活動(dòng)、平衡功能訓(xùn)練、理療、針灸等康復(fù)治療，護(hù)理方面給予智力游戲引導(dǎo)、坐站位平衡訓(xùn)練、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、日常生活活動(dòng)能力、踝泵運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及心理疏導(dǎo)等。

近期康復(fù)目標(biāo)：坐位平衡達(dá)3級，Barthel評分達(dá)60分；

遠(yuǎn)期目標(biāo)：回歸家庭社會(huì)。

9.30專科體查：神清，語利，問答切題，語言流利。右側(cè)肢體肌力肌張力正常，左上肢肌力2級，肌張力低，左下肢肌力4級，坐站位平衡正常，MMSE評分23分，Barthel評分65分。

患者今日出院，胸腔引流管、胃管及尿管均已拔除，患者能在單人保護(hù)下獨(dú)立行走，獨(dú)立完成進(jìn)食、洗漱、穿衣等，患者及家屬滿意度高。