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1、高血壓病的運動康復方案設計研究摘要高血壓是目前造成嚴重心血管疾病的最普遍、最重要的危險因素。本文查閱國內(nèi)外文獻，對運動預防高血壓的作用、運動療法治療高血壓的機制作一綜述，在此基礎上，提出高血壓病運動康復方案設計方法。高血壓病是最常見的心血管病之一，全球約有8億高血壓患者，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。原發(fā)性高血壓是危害人們健康的常見疾病之一，高血壓患者，冠心病發(fā)病率比健康人高2到3倍，因此高血壓是目前造成嚴重心血管疾病的最普遍、最重要的危險因素。 運動康復是一門占老而又嶄新的科學。在現(xiàn)代文明高度發(fā)展的今天，運動康復的功能與作用已經(jīng)得到充分顯不。人們常說“生命在于運動”，說明人類旱已認識到運動

2、在生命活動中所起的重要作用?，F(xiàn)代醫(yī)學和體育學都進一步揭不出，適當?shù)倪\動不僅能改善人體運動器官的功能，而且對于心血管、呼吸系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)均有積極的影響，并可增強機體兔疫力。從本質(zhì)上講，運動康復正是通過運動對人體的綜合影響而發(fā)揮其作用的，運動康復對恢復和改善病人全身機能有著極大的潛力和作用。 1.運動對高血壓的預防作用 大多數(shù)橫斷而流行病學調(diào)查表明，經(jīng)常運動的個體其血壓低于安靜不活動的個體。而且，運動與血壓旱負相關。運動越多的個體，血壓越低，不論男女均是如此。但也有研究表明，有活動的個體與極少活動的個體血壓并無差異。研究結(jié)果不一致可能與橫斷而研究無法對被調(diào)查者的年齡、性別、運動時間及其他高血壓

3、危險因素進行嚴格的控制有關。 2.運動療法治療高血壓的機制大多數(shù)研究表明，體力活動是獨立的降壓因素。在中度和臨界性高血壓患者，體力活動可使動脈收縮壓(S B P)和舒張壓(DBP)分別降低約0.8一0.9kpa有報適最初的SBP為18.7一24.7kpa者在體力活動訓練后SBP下降0.5一2.8kpao人量的流行病學調(diào)查表明，體力活動水平與高血壓的發(fā)病率和嚴重程度旱負相關關系，規(guī)律性的有氧運動劉一高血壓患者的降壓效果也被多項研究所證明。有學者認為約40%的高血壓患者可以采川以運動為主的非藥物治療。 3.高血壓患者的運動康復方案設計 運動康復方案是指導體育鍛煉者有日的、有計劃、科學鍛煉以防治疾病

4、的一利，方法，它的主要內(nèi)容包括:運動形式、運動頻率、每次運動的持續(xù)時間、運動強度。 (1)運動形式:根據(jù)日前的研究高血壓患者應進行有耐力性運動為主如:步行、跑步、騎自行車、劃船、太極拳、氣功、有氧健身操、游泳等。 (2)運動強度。運動時心率為本人最人心率的60%一70。一般40歲以內(nèi)心率控制在140次/min， 50歲聲.右控制在130次/min， 60歲以上控制在120次/min以內(nèi)。 (3)持續(xù)時間。每次運動時間約20一30分鐘，中老年人運動最好定時、定量，常年不懈 (4)運動頻率:年輕人為了提高效果，運動頻率可適當加大，每周鍛煉3一5次。需要注意的是，運動頻率的增加應循序漸進。中老年人可

5、視具體情況而定，一般每周3一4次為宜或隔日進行。(5)注意事項:在運動中防止傷害，安全第一。避兔競爭性或使血壓起伏較人的急停急起的運動，鍛煉時要有意識的使全身肌肉放松，勿緊張川力，盡量不做憋氣動作。在血壓沒有得到控制時或?qū)﹀憻掃€不適應時，注意不要做彎腰低頭的動作，頭的位置不要低于心臟_水平，如心絞痛，中風等，因此要隨時注意劉一機體的反應。 (6隨著對高血病運動療法研究的進展，越來越多的研究結(jié)果表明:高血壓病運動療法方案的效果與運動的強度有密切關系，運動強度過人會造成效果不明顯;每周3次的中低強度運動可以取得與人強度運動項日相似甚至更為理想的降壓效果;中低強度的運動項日需要較少的醫(yī)療監(jiān)護，且形式靈活多樣，不會給患者造成明顯的經(jīng)濟負擔，還能預防人運動強度項目對骨關節(jié)和心血管系統(tǒng)所帶來的潛在的危險，使高血壓病患者保持劉一鍛煉的較好的依從性。吳毅等進一步研究表明，在社區(qū)中開展以拳操類為主的低強度的運動鍛煉，劉一高血幾患者進行康復治療，可有效控制高血壓病患者的血壓、，且實施方便，同時還能改善患者的體質(zhì)，降低醫(yī)療費川負擔，是一項值得在社區(qū)推廣的康復治療方法。 綜上所述，運動可使血壓發(fā)生變化，引起這種變化的機制是多方而的，既有神經(jīng)的、體液的、還有局部調(diào)節(jié)的。合理的運動在高血病的早期診斷、預防和治療上具有十分重要的意義，運動康復療法在高血病治療的前景是廣闊的

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