“手術(shù)不難，難在康復！”康復醫(yī)師們的心聲從電影《邪不壓正》中道了出來。故事中的人物做了矯正小腳的手術(shù)，醫(yī)生囑咐其每天騎一小時自行車，有助于筋骨復位。這一康復醫(yī)學“知識點”，其實就是康復中的運動處方。事實上，騎自行車確實可以幫助患者康復。

騎車運動可增強下肢力量

作為有氧運動，騎自行車需要下肢各關節(jié)產(chǎn)生活動從而起到改善關節(jié)活動度的作用，同時這項運動調(diào)動了下肢各肌群主動收縮活動從而有助于增強下肢肌力，尤其是股四頭肌的肌力。更重要的是，由于騎自行車時軀干受到很好的支撐，有效避免了身體對下肢關節(jié)的較大壓力，從而大大減少了由于負重運動導致的關節(jié)擠壓與磨損。除此以外，騎自行車還可以刺激軟骨自身代謝、促進血液循環(huán)、強化微血管組織、改善心肺功能。

在康復領域中，還有專門的康復器械來完成騎自行車這項運動——下肢功率自行車。這臺康復設備與一般自行車相比，主要有三大優(yōu)勢。

第一，有精確的運動檢測系統(tǒng)，包括心率的檢測、運動強度的檢測、訓練時間、消耗焦耳數(shù)值等，這些精準的檢測數(shù)值可以有效避免因運動強度過大導致心肺負荷過大或出現(xiàn)運動不耐受的現(xiàn)象。

第二，有不同阻力檔位進行調(diào)整，患者可以在恒定阻力下進行有效的運動鍛煉，防止因速度過快而損傷關節(jié)，或由于速度的慣性減弱了鍛煉效果。

第三，裝置了小腿固定支架及安全綁帶，可有效避免在運動過程中產(chǎn)生不良姿勢或在運動中出現(xiàn)滑倒現(xiàn)象，最大程度地保證了運動安全。

騎車康復不是人人適宜

功率自行車廣泛應用于神經(jīng)康復、骨骼康復、心肺康復及慢性運動系統(tǒng)疾患康復中，主要適應證包括：下肢關節(jié)活動受限、肌力下降及協(xié)調(diào)功能障礙、心肺功能疾病等。但是，功率自行車也有禁忌證，下面這些患者不適合：下肢骨折且骨折不穩(wěn)定者；休克、神志不清或明顯不配合者；生命體征不穩(wěn)定者；身體衰弱，難以承受訓練者；有大出血傾向者；嚴重心力衰竭、心肌梗死者；患有靜脈血栓，運動中有可能脫落者；劇烈疼痛，運動后加重者。

綜上所述，騎自行車其實是對于預防疾病發(fā)生及促進功能康復很有幫助的一項有氧運動，但也不能盲目鍛煉。如果您確實想通過運動進行功能康復話，最好先請教康復醫(yī)生，并制定個性化的康復運動方案。

（海瑞金醫(yī)院康復科副主任技師 張偉明）

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