康復訓練方案2
康復訓練方案
摘要:康復訓練最主要的目的是恢復或補償遺癥患者已喪失的運動功能,進而提高上肢的日?；顒幽芰σ约跋轮玖⒑托凶吖δ?爭取到達生活自理,早日回歸社會。經(jīng)常訓練的內容主要有增強肌力訓練、擴大關節(jié)活動范圍訓練,矯形康復訓練方案2
康復訓練方案
摘要:康復訓練最主要的目的是恢復或補償遺癥患者已喪失的運動功能,進而提高上肢的日?；顒幽芰σ约跋轮玖⒑托凶吖δ?爭取到達生活自理,早日回歸社會。經(jīng)常訓練的內容主要有增強肌力訓練、擴大關節(jié)活動范圍訓練,矯形器制作和使用,以及手術后肢體功能恢復訓練等等。
目錄:
一、脊髓損傷康復訓練
二、中風康復訓練
三、半月板術后康復訓練
四、膝關節(jié)前交叉韌帶重建術后康復訓練
五、骨折后的康復訓練
六、腰椎間盤突出癥術后康復訓練
七、老年人腦萎縮康復訓練
八、老年癡呆癥的預防及康復訓練
九、老年人頸椎病康復訓練
康復訓練常用的方法:
1被動活動:完全由外力進行,無任何主動肌肉收縮。外力可由重力、機械、他人或自己的另一肢體作用所產生。常用于患者不能完全活動自己的患肢時。
2主動和主動助力活動:自己或借助他人一定的幫助來完成肢體的運動。由于患者肢體運動的協(xié)調性和控制能力比擬差,所以必須通過訓練來開展運動的協(xié)調性和提高功能活動的技能。主動助力活動可提供足夠的幫助,以產生應有的關節(jié)活動度。
3牽張活動:通過對關節(jié)持續(xù)牽引來增加關節(jié)活動,主要用于攣縮的關節(jié)。
康復訓練種類主要常見有以下幾類:
脊髓損傷康復訓練〔注意:脊髓損傷康復訓練要在醫(yī)師指導下進行!〕
脊髓損傷是由于各種不同傷病因素引起的脊髓結構/功能損害,造成損傷水平以下運動、感覺、功能的改變。脊髓損傷恢復潛力大。早期恢復的過程在數(shù)天到6個月內;其后的2年左右患者也可以有進一步恢復的時機。出現(xiàn)遠端肢體的早期活動,例如腳趾的主動活動,往往預示良好的恢復潛力。痙攣的運動對預后沒有價值。癱瘓部位有感覺者,運動功能恢復的時機較大。感覺正常的部位,運動能力恢復的可能性超過50%。積極功能鍛煉為1%的希望而做出100%的努力。即使病史很長,但只要經(jīng)過康復訓練,就一定有巨大的潛力。
具體內容:
青白江區(qū)金桂苑作業(yè)指導書
文件編號:QBJGSY03-09-2022
脊髓損傷康復訓練作業(yè)指導書
第A版第0次修訂
公布日期:2022年3月13日
:
使脊髓損傷老年人逐步恢復日常生活活動能力。
:
入住老年人中有脊髓損傷的患者。
:
為脊髓損傷老年人制定科學合理的康復訓練方案。
:
康復訓練慢性期〔12周以后〕
各類型脊髓損傷都應在繼續(xù)急性期康復內容根底上,加強步行能力、輪椅能力和日常生活活動能力的訓練,加強心理康復,以及以回歸家庭、回歸社會為目的的各種教育、培訓。另外,康復實施形式是在康復醫(yī)師的籌劃、組織、總體評估下,由物理治療師、作業(yè)治療師、心理康復師、假肢與矯形器師等協(xié)調完成。并定期召開工作組會診,評估療效,微調康復內容。沒有專業(yè)人員條件時可轉到具備條件的醫(yī)療機構或暫時由醫(yī)務人員經(jīng)專業(yè)人員指導后進行。急性期訓練應配帶圍領、腰圍等保護性支具。慢性期的各種訓練應以穩(wěn)固療效為目的,強度、內容因人而異。
脊髓損傷常見的康復訓練內容和方法

對脊髓完全性損傷的肢體癱瘓而上肢有功能的患者適用。目的是為了:
〔1〕防止身體局部受壓時間過長而造成壓瘡;
〔2〕防治肺部感染;
〔3〕提高患者在床上的活動能力。

適用對象同翻身訓練。目的是為了:
〔1〕提高日常獨立生活的能力,在坐位下完成進食、穿脫衣物及學習等活動;
〔2〕為進一步訓練打好根底。

適用對象同翻身訓練,目的同坐起訓練。具體方法:
〔1〕患者坐位,雙腿伸直;
〔2〕雙手緩緩向上抬起,然后放下,反復進行抬放活動,并逐漸延長抬起的時間。

對頸7~胸2完全損傷、上肢功能正?；蚬δ芨菊５幕颊哌m用。目的是為了:
〔1〕增加兩上肢的支撐力;
〔2〕減少體重對身體局部的壓迫,以免發(fā)生褥瘡;
〔3〕提高在床上移動身體的能力。
具體方法:
①向前方移動訓練;患者坐于床上,雙腿伸直,雙手放在身后支撐床面;雙手用力支撐臀部抬離床面并向前移動。
②向側方移動訓練:患者坐于床上,雙腿伸直,雙手在身體兩側支撐床面;雙手用力支撐,臀部抬離床面并向一側移動。

對上肢有一定功能或功能正常的截癱患者適用。目的是為了:
〔1〕完成床與輪椅之間的轉移,為使用輪椅創(chuàng)造條件;
〔2〕提高獨立生活的能力。
具體方法:
①輔助轉移訓練〔由輪椅轉移到床上〕:訓練者面對患者,雙膝抵住患者雙膝;患者一手扶住訓練

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