妊娠期糖尿病怎么飲食

妊娠期糖尿病飲食多樣化，除正常食用的大米、白面外，需加食粗糧，可使熱量代謝較慢。蔬菜、水果、肉類均需飲食多樣化。飲食多樣化需每天保證1個(gè)雞蛋、500mL牛奶、適量肉類且以白肉為主、適量蔬菜；還有魚(yú)、蝦、雞肉、禽類等，紅肉盡量少吃，烹飪方法為盡量少油，以蒸煮為主。分餐飲食分早、中、晚3個(gè)正餐，加3個(gè)加餐與1個(gè)睡前餐，保證每餐間隔2-3小時(shí)，可保證血糖更平穩(wěn)。餐后運(yùn)動(dòng)一般在正餐之后，即早中晚3餐之后，運(yùn)動(dòng)30-40分鐘，活動(dòng)形式以慢步走或瑜伽為主。妊娠期糖尿病為妊娠期較常見(jiàn)的并發(fā)癥，孕前和孕后血糖均可恢復(fù)正常，此類患者可通過(guò)飲食控制血糖平穩(wěn)。妊娠期糖尿病的飲食指導(dǎo)需通過(guò)專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生與營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生共同制定一份特殊的食譜，即合理的膳食計(jì)劃，保證充足熱量且足夠提供孕婦的呼吸、心跳、活動(dòng)，將剩下能量給予胎兒，保證生長(zhǎng)發(fā)育。故能量不可太少也不可太多，在足夠熱量基礎(chǔ)上，需飲食多樣化且分餐飲食，配合適量運(yùn)動(dòng)才能保證血糖平穩(wěn)。

妊娠期糖尿病飲食注意

妊娠期糖尿病的飲食更加豐富多彩，需要注重粗細(xì)搭配、葷素搭配，可以吃新鮮水果和新鮮蔬菜。妊娠期體重需要增加，對(duì)于體重正常的人，體重可以增加到5-10kg，對(duì)于超重的患者，可以增加5kg左右，而對(duì)于肥胖患者，體重可以要求不增加。所以碳水化合物的熱量要占到50%-60%，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要占到20%-25%，脂肪的熱量要占到20%-25%，盡量選用多不飽和脂肪酸，盡量少進(jìn)食飽和性脂肪酸。對(duì)于碳水化合物，可以粗細(xì)搭配，盡量選擇燕麥、蕎麥等含粗纖維較多的碳水化合物。對(duì)于蛋白質(zhì)，盡量要選擇無(wú)脂牛奶或者低脂牛奶，肉食類盡量選擇白色肉類，魚(yú)類盡可能是新鮮魚(yú)類。此外，最好食用多葉蔬菜，水果可以吃200g，最好在兩餐間吃。另外一定要堅(jiān)持測(cè)血糖，妊娠期糖尿病的血糖需要控制得更為嚴(yán)格，空腹血糖在5.3mmol/L以內(nèi)，餐后2小時(shí)血糖在6.7mmol/L以內(nèi)，需要把血糖控制在這個(gè)范圍，從而調(diào)整飲食種類和進(jìn)食量。

妊娠期糖尿病如何飲食

"妊娠期糖尿病，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，現(xiàn)在的發(fā)病率是越來(lái)越高，平均每六個(gè)孕媽媽當(dāng)中可能有一個(gè)人就患有妊娠期糖尿病。但是95%的妊娠期糖尿病，都可以通過(guò)飲食加運(yùn)動(dòng)將血糖控制在理想的范圍。具體妊娠期糖尿病該怎么吃，要根據(jù)孕媽媽孕前的體重指數(shù)來(lái)定。因?yàn)槊總€(gè)孕媽媽孕前的體重指數(shù)不一樣，所以孕期每天攝入的能量也是不同，但是有一個(gè)進(jìn)食的原則，具體如下：n首先，要每天少吃多餐，也就是普通人一天三餐，要分為5-6次進(jìn)食，將每天的三餐的食物扣一部分下來(lái)，放在每天的早茶、午茶，還有晚茶的時(shí)間。n其次，每一天主食和蛋白質(zhì)，蔬菜進(jìn)行很好的搭配，主食要粗細(xì)搭配，而且三餐都要吃主食，每天主食的總量不得少于三兩，因?yàn)榧t薯和土豆這些蔬菜淀粉的含量比較高，所以也歸到主食里面。蔬菜每天要吃一斤到一斤半，蔬菜也要分成三餐來(lái)吃。推薦每天攝入的蛋白質(zhì)，肉類是1-3兩，推薦的蛋白質(zhì)排序兔肉最優(yōu)，其次是魚(yú)、蝦，去皮的雞肉、鴨肉、鵝肉，牛肉、羊肉，最后才是豬肉。雞蛋糖媽媽一天可以吃一個(gè)，或者是一天吃兩個(gè)蛋白，牛奶或者是酸奶一天一杯，每日豆腐的攝入量在1-2兩左右，很多糖媽媽都很想吃水果，但又不敢吃，其實(shí)水果是可以吃的，要注意的就是每天攝入的水果量，大約是一個(gè)拳頭的大小，盡可能挑選不是很甜的水果，調(diào)味品方面，要控制油和鹽的攝入量，每天油是25克，鹽要小于六克，也就是相當(dāng)于一個(gè)啤酒瓶蓋大小。"

妊娠期糖尿病的飲食

一、進(jìn)食舉例　　1、（能量約1500kcal，蛋白質(zhì)約70g）　　早餐：西紅柿雞蛋面：蕎麥面50g+西紅柿100g+雞蛋50g　　早點(diǎn)：豆?jié){200ml　　午餐：米飯：糙米10g+稻米40g　　肉沫茄子：茄子100g+豬瘦肉50g　　涼拌木耳：干木耳5g　　芹菜豆腐干：豆腐干20g+芹菜250g　　午餐用油：植物油13g　　午點(diǎn)：蘋(píng)果200g　　晚餐：雜糧米飯：稻米50g+小米25g　　青菜蘑菇：青菜150g+蘑菇50g　　清蒸鱸魚(yú)：鱸魚(yú)100g　　清炒西葫蘆：西葫蘆150g　　晚餐用油：植物油12g　　晚點(diǎn)：牛奶：200ml　　2、（能量約1800kcal，蛋白質(zhì)約75g）　　早餐：雜糧饅頭：小麥粉60g+苦蕎麥粉15g　　早餐配菜：黃瓜100g　　煮雞蛋：雞蛋50g　　早點(diǎn)：豆?jié){200ml　　午餐：雜糧米飯：稻米60g+玉米15g　　豆干肉絲：豆腐干25g+豬肉50g　　麻將生財(cái)：芝麻醬5g+生菜250g　　午餐用油：植物油15g　　午點(diǎn)：水果：香蕉200g　　晚餐：雜糧米飯：稻米60g+燕麥15g　　番茄魚(yú)片：番茄150g+魚(yú)100g　　海菜拌白菜：海帶30g+白菜100g　　晚餐用油：植物油15g　　晚點(diǎn)：牛奶：200ml　　3、（能量約2000kcal，蛋白質(zhì)約80g）　　早餐：蕎麥面饅頭：苦蕎麥粉10g+小麥粉40g；雞蛋（一個(gè)）：50g　　醋熘土豆絲：土豆100g；植物油：5g　　早點(diǎn)：牛奶250ml　　午餐：米飯：糙米20g+梗米80g　　蒜蓉開(kāi)背蝦：對(duì)蝦75g+蒜瓣20g　　生瓜胡蘿卜炒豆干：生瓜75g+胡蘿卜25g+豆腐干25g　　韭菜炒綠豆芽：韭菜50g+綠豆芽100g（午餐用油：植物油12g）　　午點(diǎn)：蘋(píng)果200g　　晚餐：米飯：糙米20g+梗米80g　　甜椒炒牛柳：甜椒100g+牛肉75g　　蒜泥油麥菜：蒜頭15g+油麥菜150g　　晚餐用油：植物油10g　　晚點(diǎn)：酸奶150g　　二、生熟食物換算：　　1、1兩大米：生重50克，熟重（米飯）130克；　　2、1兩面粉：生重50克，熟重（饅頭）75克；市售饅頭100克是指實(shí)際用面粉100克（2兩）；　　3、1兩肉：生重50克，熟重35克；切成肉片（20片）、肉絲（50絲）、肉塊做熟后大約4-5塊；　　4、60克帶殼雞蛋（1個(gè)大）=50克豆腐干=100克（2兩）豆腐=20克無(wú)糖奶粉；　　5、10克油大約1小瓷勺；　　6、6克鹽大約1啤酒瓶蓋。　　三、交換食物方法：　　可以根據(jù)自己的習(xí)慣和嗜好選擇　　原則：　　1、同類食品可以互換；　　2、在交換同類食物時(shí)，尤其是主食類食物應(yīng)考慮血糖生成指數(shù)GI因素，盡可能選擇低GI食物；　　3、不同類食品當(dāng)營(yíng)養(yǎng)素結(jié)構(gòu)相似時(shí)，也可以互換?！　∷摹⑹沉看蟮奶菋寢寽p飯量小竅門　　1、飯前適當(dāng)喝點(diǎn)湯（少油）；　　2、多吃熱量低、體積大的蔬菜，如大白菜、豆芽等；　　3、吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免狼吞虎咽；　　4、吃飯時(shí)要專心一意，避免說(shuō)說(shuō)笑笑中不自覺(jué)多吃。　　五、重口味糖媽媽的控鹽小竅門　　1、學(xué)會(huì)借味：　　借醋增味：如蒸魚(yú)出鍋后加幾滴醬油再用醋，味道十分鮮美?！　〗栉短嵛叮河檬巢谋旧淼娘L(fēng)味，如番茄、香菇、蔥、姜、蒜等。　　2、出鍋放鹽，鹽停留在菜表面，在同樣的咸度下減少鹽的用量?！　?、用低鈉鹽，盡可能避開(kāi)醬油?！　?、不吃腌制食品和高鹽零食?！　?、將每日可攝入食鹽量取出，單獨(dú)存放，用完不可添加?！　×?、運(yùn)動(dòng)對(duì)糖媽媽的重要性　　運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素的敏感性，降低空腹和餐后血糖。我們應(yīng)在孕前的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣基礎(chǔ)上定時(shí)進(jìn)行每天30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)及阻力運(yùn)動(dòng)均能改善血糖水平?！　∵\(yùn)動(dòng)類型：　　1、非負(fù)重訓(xùn)練——游泳、固定單車。　　2、合適的負(fù)重練習(xí)——步行、慢跑和低強(qiáng)度的有氧操?！　?、抗阻訓(xùn)練（瑜伽、普拉提）——部分體式及動(dòng)作較非孕期不同，需在專業(yè)人士指導(dǎo)下練習(xí)。　　七、控制血糖的補(bǔ)充方案：胰島素　　首先胰島素是大分子蛋白，不通過(guò)胎盤，不會(huì)對(duì)胎寶寶造成不良影響！但是在使用胰島素過(guò)程中，糖媽媽要注意一下幾點(diǎn)：　　1、胰島素治療的糖媽媽仍要堅(jiān)持飲食控制。　　2、胰島素（由醫(yī)生制定）的類型、劑量、注射次數(shù)要根據(jù)血糖水平來(lái)確定，并且必須在飲食量基本固定的基礎(chǔ)上才能調(diào)整。進(jìn)餐時(shí)間和胰島素的應(yīng)用要密切配合?！　?、短效胰島素應(yīng)在注射后15min進(jìn)餐。中效或混合胰島素，應(yīng)在注射后30min進(jìn)餐或根據(jù)個(gè)人情況由醫(yī)生制定。超短效胰島素注射后應(yīng)立即進(jìn)餐。　　八、關(guān)于血糖監(jiān)測(cè)頻率的問(wèn)題　　1、不需要胰島素治療的糖媽媽，最好能每周監(jiān)測(cè)1次全天血糖，包括空腹血糖和三餐后2小時(shí)血糖，共4次?！　?、對(duì)于新診斷出的、血糖控制不良或者不穩(wěn)定的、孕期使用胰島素治療的糖媽媽，需要每天監(jiān)測(cè)血糖。監(jiān)測(cè)的時(shí)間，除了空腹血糖和三餐后2小時(shí)血糖，必要時(shí)還要測(cè)三餐前半小時(shí)和夜間血糖?！　【拧⑻菋寢屧衅诘奶貏e監(jiān)護(hù)　　1、產(chǎn)檢次數(shù)增加：中孕起每?jī)芍?次，32周后必要時(shí)每周1次；　　2、產(chǎn)檢時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、尿糖和尿酮體，以及胎兒發(fā)育情況；　　3、特別注意血壓、水腫和尿蛋白情況?！　∈?、糖媽媽的分娩時(shí)機(jī)和分娩方式　?。ㄒ唬┓置鋾r(shí)機(jī)：　　1、不需要胰島素治療，無(wú)母兒并發(fā)癥的糖媽媽，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下，可等到預(yù)產(chǎn)期終止妊娠；　　2、應(yīng)用胰島素治療的糖媽媽，如果血糖控制良好，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下，孕38～39周終止妊娠；　　3、有母兒并發(fā)癥，血糖控制不滿意的糖媽媽，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下，適時(shí)終止妊娠?！　。ǘ┓置浞绞剑骸　√悄虿〔皇瞧蕦m產(chǎn)指征，由醫(yī)生評(píng)估是否有陰道試產(chǎn)條件，產(chǎn)程中密切監(jiān)測(cè)血糖、胎心等，避免產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)?！　∈?、分娩期的注意事項(xiàng)（陰道產(chǎn)）　　1、注意休息，過(guò)于疲勞會(huì)直接導(dǎo)致子宮收縮差，從而產(chǎn)程延長(zhǎng)和大出血；　　2、臨產(chǎn)后情緒緊張和疼痛都會(huì)影響血糖，分娩鎮(zhèn)痛是個(gè)非常不錯(cuò)的選擇；　　3、適當(dāng)飲食，繼續(xù)孕期糖尿病飲食，注意食物的易消化性，嚴(yán)禁高糖食物；　　4、臨產(chǎn)后身體的隱性失水增加，要小量多次的補(bǔ)充水分；　　5、使用胰島素的糖媽媽產(chǎn)程中要停藥，由醫(yī)生根據(jù)動(dòng)態(tài)血糖水平靜脈使用并調(diào)整胰島素用量。　　十二、產(chǎn)后的糖媽媽有啥要注意的？　　1、胎盤排出后，體內(nèi)抗胰島素物質(zhì)迅速減少，孕期使用胰島素的糖媽媽，胰島素用量由醫(yī)生調(diào)整甚至停用?！　?、產(chǎn)后要保持健康的飲食習(xí)慣。　　3、大多數(shù)(81％～94％)糖媽媽在產(chǎn)后葡萄糖耐量可恢復(fù)正常，但在以后的妊娠中發(fā)生GDM的危險(xiǎn)度以及日后發(fā)生2型糖尿病的危險(xiǎn)較正常孕婦升高。所以產(chǎn)后6-12周再做1次OGTT檢查很重要！　　糖媽媽因?yàn)椴粫?huì)吃、不敢動(dòng)、害怕胰島素等等，導(dǎo)致諸多并發(fā)癥和最終不良結(jié)局的比比皆是。所以很希望能給到大家更多更專業(yè)的指導(dǎo)和幫助。

曹雪霞副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國(guó)第37

妊娠期糖尿病如何飲食

妊娠期血糖高或者妊娠期糖尿病，患者的飲食非常重要，可能需要擔(dān)心的是母體血糖太高。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)，在保證母體健康的情況下，保證胎兒正常生長(zhǎng)，所以飲食非常關(guān)鍵。飲食無(wú)非包括淀粉類、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪。但是妊娠期主張以碳水化合物補(bǔ)充能量為主，但是碳水化合物的量可能需要掌握在正常偏高的水平，不要吃太多。另外可以分餐，尤其是血糖特別高時(shí)盡可能分餐來(lái)掌握。對(duì)于蛋白質(zhì)，希望妊娠期攝入的蛋白質(zhì)量適當(dāng)增多，因?yàn)槟阁w要保證胎兒正常生長(zhǎng)。對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)，希望母體的脂肪攝入量大概控制在整個(gè)飲食量的20%-30%。另外也要攝入水果，因?yàn)橐a(bǔ)充維生素、無(wú)機(jī)鹽，母體盡可能避開(kāi)酒類，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。所以母體飲食非常關(guān)鍵，盡可能吃精致食物，在適當(dāng)控制好血糖的情況下可以適當(dāng)多吃，但是不要無(wú)休止的多，也可以分餐，確保母體的血糖不太高，胎兒健康生長(zhǎng)。如果血糖控制不好，血糖太高后胎兒會(huì)長(zhǎng)的比較大，也會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)。母體飲食非常關(guān)鍵，希望妊娠期糖尿病的孕婦掌握好整體的攝入量。

妊娠期糖尿病的飲食注意事項(xiàng)

妊娠期糖尿病的飲食，一般有專門孕婦的營(yíng)養(yǎng)課進(jìn)行指導(dǎo)，總原則是少吃多餐，少吃含糖量高食物，也包括油膩食物，這些對(duì)于妊娠期糖尿病而言是不利的。通常情況下要少吃含糖量高的食物，比如含糖量高的水果，如香蕉、葡萄、西瓜等。西紅柿、黃瓜、火龍果這些都是含糖量低的食物，是非常好的水果。具體飲食控制有一定方案，比如早上要吃蛋白的食物，比如吃點(diǎn)雞蛋和蔬菜，以及淀粉，但是不能晨起就吃熱干面，對(duì)于武漢的孕婦都喜歡吃熱干面，熱干面的熱量非常高，不利于控制血糖。具體如何調(diào)整食譜，如果糖尿病比較嚴(yán)重的準(zhǔn)媽媽，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定嚴(yán)格的食譜，幾克蛋白，幾克脂肪，幾克碳水化合物，做一個(gè)食物交換份，就比較嚴(yán)格。醫(yī)生可以通過(guò)食物交換份表，來(lái)嚴(yán)格來(lái)指導(dǎo)孕婦。

妊娠期糖尿病飲食禁忌

"妊娠期糖尿病患者的飲食烹調(diào)方法應(yīng)該以蒸、煮為主，避免油炸類的食物以及煎烤類食物的過(guò)多攝入，避免燒烤類的食物，比如烤魚(yú)、羊肉串等食物攝入，油脂含量非常高，而且妊娠期糖病本身就會(huì)引起血脂代謝的異常，如果再過(guò)多食用油脂含量比較豐富的食物，會(huì)加重血脂異常。孕期也不建議食用各種降脂的食物，減少這類食物的攝入對(duì)血脂也是好的。除了油脂類的食物不建議攝入過(guò)多，像含鹽類比較多的東西，比如咸菜等因?yàn)闀?huì)引起水腫甚至是妊娠期高血壓的發(fā)生，所以比較過(guò)油、過(guò)咸的食物都不建議攝入而且甜食、水果等含糖量比較豐富的食物也避免食用，比如熱帶水果，像榴蓮、山竹、葡萄的含糖量都比較高，建議糖尿病患者減少食用?？梢允秤命S瓜、西紅柿等，這一類食物含糖量相對(duì)比較低，妊娠期糖病患者可以放心食用。"

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