妊娠期糖尿病怎么飲食

妊娠期糖尿病飲食多樣化，除正常食用的大米、白面外，需加食粗糧，可使熱量代謝較慢。蔬菜、水果、肉類均需飲食多樣化。飲食多樣化需每天保證1個雞蛋、500mL牛奶、適量肉類且以白肉為主、適量蔬菜；還有魚、蝦、雞肉、禽類等，紅肉盡量少吃，烹飪方法為盡量少油，以蒸煮為主。分餐飲食分早、中、晚3個正餐，加3個加餐與1個睡前餐，保證每餐間隔2-3小時，可保證血糖更平穩(wěn)。餐后運動一般在正餐之后，即早中晚3餐之后，運動30-40分鐘，活動形式以慢步走或瑜伽為主。妊娠期糖尿病為妊娠期較常見的并發(fā)癥，孕前和孕后血糖均可恢復(fù)正常，此類患者可通過飲食控制血糖平穩(wěn)。妊娠期糖尿病的飲食指導(dǎo)需通過專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生與營養(yǎng)科醫(yī)生共同制定一份特殊的食譜，即合理的膳食計劃，保證充足熱量且足夠提供孕婦的呼吸、心跳、活動，將剩下能量給予胎兒，保證生長發(fā)育。故能量不可太少也不可太多，在足夠熱量基礎(chǔ)上，需飲食多樣化且分餐飲食，配合適量運動才能保證血糖平穩(wěn)。

妊娠期糖尿病如何飲食

"妊娠期糖尿病，隨著社會經(jīng)濟水平的發(fā)展，現(xiàn)在的發(fā)病率是越來越高，平均每六個孕媽媽當(dāng)中可能有一個人就患有妊娠期糖尿病。但是95%的妊娠期糖尿病，都可以通過飲食加運動將血糖控制在理想的范圍。具體妊娠期糖尿病該怎么吃，要根據(jù)孕媽媽孕前的體重指數(shù)來定。因為每個孕媽媽孕前的體重指數(shù)不一樣，所以孕期每天攝入的能量也是不同，但是有一個進食的原則，具體如下：n首先，要每天少吃多餐，也就是普通人一天三餐，要分為5-6次進食，將每天的三餐的食物扣一部分下來，放在每天的早茶、午茶，還有晚茶的時間。n其次，每一天主食和蛋白質(zhì)，蔬菜進行很好的搭配，主食要粗細搭配，而且三餐都要吃主食，每天主食的總量不得少于三兩，因為紅薯和土豆這些蔬菜淀粉的含量比較高，所以也歸到主食里面。蔬菜每天要吃一斤到一斤半，蔬菜也要分成三餐來吃。推薦每天攝入的蛋白質(zhì)，肉類是1-3兩，推薦的蛋白質(zhì)排序兔肉最優(yōu)，其次是魚、蝦，去皮的雞肉、鴨肉、鵝肉，牛肉、羊肉，最后才是豬肉。雞蛋糖媽媽一天可以吃一個，或者是一天吃兩個蛋白，牛奶或者是酸奶一天一杯，每日豆腐的攝入量在1-2兩左右，很多糖媽媽都很想吃水果，但又不敢吃，其實水果是可以吃的，要注意的就是每天攝入的水果量，大約是一個拳頭的大小，盡可能挑選不是很甜的水果，調(diào)味品方面，要控制油和鹽的攝入量，每天油是25克，鹽要小于六克，也就是相當(dāng)于一個啤酒瓶蓋大小。"

妊娠期糖尿病飲食注意

妊娠期糖尿病的飲食更加豐富多彩，需要注重粗細搭配、葷素搭配，可以吃新鮮水果和新鮮蔬菜。妊娠期體重需要增加，對于體重正常的人，體重可以增加到5-10kg，對于超重的患者，可以增加5kg左右，而對于肥胖患者，體重可以要求不增加。所以碳水化合物的熱量要占到50%-60%，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要占到20%-25%，脂肪的熱量要占到20%-25%，盡量選用多不飽和脂肪酸，盡量少進食飽和性脂肪酸。對于碳水化合物，可以粗細搭配，盡量選擇燕麥、蕎麥等含粗纖維較多的碳水化合物。對于蛋白質(zhì)，盡量要選擇無脂牛奶或者低脂牛奶，肉食類盡量選擇白色肉類，魚類盡可能是新鮮魚類。此外，最好食用多葉蔬菜，水果可以吃200g，最好在兩餐間吃。另外一定要堅持測血糖，妊娠期糖尿病的血糖需要控制得更為嚴格，空腹血糖在5.3mmol/L以內(nèi)，餐后2小時血糖在6.7mmol/L以內(nèi)，需要把血糖控制在這個范圍，從而調(diào)整飲食種類和進食量。

妊娠期糖尿病的飲食

一、進食舉例　　1、（能量約1500kcal，蛋白質(zhì)約70g）　　早餐：西紅柿雞蛋面：蕎麥面50g+西紅柿100g+雞蛋50g　　早點：豆?jié){200ml　　午餐：米飯：糙米10g+稻米40g　　肉沫茄子：茄子100g+豬瘦肉50g　　涼拌木耳：干木耳5g　　芹菜豆腐干：豆腐干20g+芹菜250g　　午餐用油：植物油13g　　午點：蘋果200g　　晚餐：雜糧米飯：稻米50g+小米25g　　青菜蘑菇：青菜150g+蘑菇50g　　清蒸鱸魚：鱸魚100g　　清炒西葫蘆：西葫蘆150g　　晚餐用油：植物油12g　　晚點：牛奶：200ml　　2、（能量約1800kcal，蛋白質(zhì)約75g）　　早餐：雜糧饅頭：小麥粉60g+苦蕎麥粉15g　　早餐配菜：黃瓜100g　　煮雞蛋：雞蛋50g　　早點：豆?jié){200ml　　午餐：雜糧米飯：稻米60g+玉米15g　　豆干肉絲：豆腐干25g+豬肉50g　　麻將生財：芝麻醬5g+生菜250g　　午餐用油：植物油15g　　午點：水果：香蕉200g　　晚餐：雜糧米飯：稻米60g+燕麥15g　　番茄魚片：番茄150g+魚100g　　海菜拌白菜：海帶30g+白菜100g　　晚餐用油：植物油15g　　晚點：牛奶：200ml　　3、（能量約2000kcal，蛋白質(zhì)約80g）　　早餐：蕎麥面饅頭：苦蕎麥粉10g+小麥粉40g；雞蛋（一個）：50g　　醋熘土豆絲：土豆100g；植物油：5g　　早點：牛奶250ml　　午餐：米飯：糙米20g+梗米80g　　蒜蓉開背蝦：對蝦75g+蒜瓣20g　　生瓜胡蘿卜炒豆干：生瓜75g+胡蘿卜25g+豆腐干25g　　韭菜炒綠豆芽：韭菜50g+綠豆芽100g（午餐用油：植物油12g）　　午點：蘋果200g　　晚餐：米飯：糙米20g+梗米80g　　甜椒炒牛柳：甜椒100g+牛肉75g　　蒜泥油麥菜：蒜頭15g+油麥菜150g　　晚餐用油：植物油10g　　晚點：酸奶150g　　二、生熟食物換算：　　1、1兩大米：生重50克，熟重（米飯）130克；　　2、1兩面粉：生重50克，熟重（饅頭）75克；市售饅頭100克是指實際用面粉100克（2兩）；　　3、1兩肉：生重50克，熟重35克；切成肉片（20片）、肉絲（50絲）、肉塊做熟后大約4-5塊；　　4、60克帶殼雞蛋（1個大）=50克豆腐干=100克（2兩）豆腐=20克無糖奶粉；　　5、10克油大約1小瓷勺；　　6、6克鹽大約1啤酒瓶蓋。　　三、交換食物方法：　　可以根據(jù)自己的習(xí)慣和嗜好選擇　　原則：　　1、同類食品可以互換；　　2、在交換同類食物時，尤其是主食類食物應(yīng)考慮血糖生成指數(shù)GI因素，盡可能選擇低GI食物；　　3、不同類食品當(dāng)營養(yǎng)素結(jié)構(gòu)相似時，也可以互換?！　∷摹⑹沉看蟮奶菋寢寽p飯量小竅門　　1、飯前適當(dāng)喝點湯（少油）；　　2、多吃熱量低、體積大的蔬菜，如大白菜、豆芽等；　　3、吃飯時細嚼慢咽，避免狼吞虎咽；　　4、吃飯時要專心一意，避免說說笑笑中不自覺多吃。　　五、重口味糖媽媽的控鹽小竅門　　1、學(xué)會借味：　　借醋增味：如蒸魚出鍋后加幾滴醬油再用醋，味道十分鮮美?！　〗栉短嵛叮河檬巢谋旧淼娘L(fēng)味，如番茄、香菇、蔥、姜、蒜等?！　?、出鍋放鹽，鹽停留在菜表面，在同樣的咸度下減少鹽的用量?！　?、用低鈉鹽，盡可能避開醬油?！　?、不吃腌制食品和高鹽零食?！　?、將每日可攝入食鹽量取出，單獨存放，用完不可添加。　　六、運動對糖媽媽的重要性　　運動有助于提高胰島素的敏感性，降低空腹和餐后血糖。我們應(yīng)在孕前的運動習(xí)慣基礎(chǔ)上定時進行每天30分鐘中等強度的運動。有氧運動及阻力運動均能改善血糖水平?！　∵\動類型：　　1、非負重訓(xùn)練——游泳、固定單車?！　?、合適的負重練習(xí)——步行、慢跑和低強度的有氧操。　　3、抗阻訓(xùn)練（瑜伽、普拉提）——部分體式及動作較非孕期不同，需在專業(yè)人士指導(dǎo)下練習(xí)?！　∑?、控制血糖的補充方案：胰島素　　首先胰島素是大分子蛋白，不通過胎盤，不會對胎寶寶造成不良影響！但是在使用胰島素過程中，糖媽媽要注意一下幾點：　　1、胰島素治療的糖媽媽仍要堅持飲食控制。　　2、胰島素（由醫(yī)生制定）的類型、劑量、注射次數(shù)要根據(jù)血糖水平來確定，并且必須在飲食量基本固定的基礎(chǔ)上才能調(diào)整。進餐時間和胰島素的應(yīng)用要密切配合?！　?、短效胰島素應(yīng)在注射后15min進餐。中效或混合胰島素，應(yīng)在注射后30min進餐或根據(jù)個人情況由醫(yī)生制定。超短效胰島素注射后應(yīng)立即進餐。　　八、關(guān)于血糖監(jiān)測頻率的問題　　1、不需要胰島素治療的糖媽媽，最好能每周監(jiān)測1次全天血糖，包括空腹血糖和三餐后2小時血糖，共4次。　　2、對于新診斷出的、血糖控制不良或者不穩(wěn)定的、孕期使用胰島素治療的糖媽媽，需要每天監(jiān)測血糖。監(jiān)測的時間，除了空腹血糖和三餐后2小時血糖，必要時還要測三餐前半小時和夜間血糖。　　九、糖媽媽孕期的特別監(jiān)護　　1、產(chǎn)檢次數(shù)增加：中孕起每兩周1次，32周后必要時每周1次；　　2、產(chǎn)檢時監(jiān)測血糖、尿糖和尿酮體，以及胎兒發(fā)育情況；　　3、特別注意血壓、水腫和尿蛋白情況?！　∈⑻菋寢尩姆置鋾r機和分娩方式　?。ㄒ唬┓置鋾r機：　　1、不需要胰島素治療，無母兒并發(fā)癥的糖媽媽，在嚴密監(jiān)測下，可等到預(yù)產(chǎn)期終止妊娠；　　2、應(yīng)用胰島素治療的糖媽媽，如果血糖控制良好，在嚴密監(jiān)測下，孕38～39周終止妊娠；　　3、有母兒并發(fā)癥，血糖控制不滿意的糖媽媽，在嚴密監(jiān)測下，適時終止妊娠。　?。ǘ┓置浞绞剑骸　√悄虿〔皇瞧蕦m產(chǎn)指征，由醫(yī)生評估是否有陰道試產(chǎn)條件，產(chǎn)程中密切監(jiān)測血糖、胎心等，避免產(chǎn)程過長?！　∈弧⒎置淦诘淖⒁馐马棧幍喇a(chǎn)）　　1、注意休息，過于疲勞會直接導(dǎo)致子宮收縮差，從而產(chǎn)程延長和大出血；　　2、臨產(chǎn)后情緒緊張和疼痛都會影響血糖，分娩鎮(zhèn)痛是個非常不錯的選擇；　　3、適當(dāng)飲食，繼續(xù)孕期糖尿病飲食，注意食物的易消化性，嚴禁高糖食物；　　4、臨產(chǎn)后身體的隱性失水增加，要小量多次的補充水分；　　5、使用胰島素的糖媽媽產(chǎn)程中要停藥，由醫(yī)生根據(jù)動態(tài)血糖水平靜脈使用并調(diào)整胰島素用量?！　∈a(chǎn)后的糖媽媽有啥要注意的？　　1、胎盤排出后，體內(nèi)抗胰島素物質(zhì)迅速減少，孕期使用胰島素的糖媽媽，胰島素用量由醫(yī)生調(diào)整甚至停用?！　?、產(chǎn)后要保持健康的飲食習(xí)慣。　　3、大多數(shù)(81％～94％)糖媽媽在產(chǎn)后葡萄糖耐量可恢復(fù)正常，但在以后的妊娠中發(fā)生GDM的危險度以及日后發(fā)生2型糖尿病的危險較正常孕婦升高。所以產(chǎn)后6-12周再做1次OGTT檢查很重要！　　糖媽媽因為不會吃、不敢動、害怕胰島素等等，導(dǎo)致諸多并發(fā)癥和最終不良結(jié)局的比比皆是。所以很希望能給到大家更多更專業(yè)的指導(dǎo)和幫助。

曹雪霞副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37

妊娠期糖尿病如何飲食

妊娠期血糖高或者妊娠期糖尿病，患者的飲食非常重要，可能需要擔(dān)心的是母體血糖太高。對胎兒來說，在保證母體健康的情況下，保證胎兒正常生長，所以飲食非常關(guān)鍵。飲食無非包括淀粉類、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪。但是妊娠期主張以碳水化合物補充能量為主，但是碳水化合物的量可能需要掌握在正常偏高的水平，不要吃太多。另外可以分餐，尤其是血糖特別高時盡可能分餐來掌握。對于蛋白質(zhì)，希望妊娠期攝入的蛋白質(zhì)量適當(dāng)增多，因為母體要保證胎兒正常生長。對于胎兒來說，希望母體的脂肪攝入量大概控制在整個飲食量的20%-30%。另外也要攝入水果，因為要補充維生素、無機鹽，母體盡可能避開酒類，適當(dāng)增加運動。所以母體飲食非常關(guān)鍵，盡可能吃精致食物，在適當(dāng)控制好血糖的情況下可以適當(dāng)多吃，但是不要無休止的多，也可以分餐，確保母體的血糖不太高，胎兒健康生長。如果血糖控制不好，血糖太高后胎兒會長的比較大，也會影響胎兒生長。母體飲食非常關(guān)鍵，希望妊娠期糖尿病的孕婦掌握好整體的攝入量。

妊娠期糖尿病的飲食注意事項

妊娠期糖尿病的飲食，一般有專門孕婦的營養(yǎng)課進行指導(dǎo)，總原則是少吃多餐，少吃含糖量高食物，也包括油膩食物，這些對于妊娠期糖尿病而言是不利的。通常情況下要少吃含糖量高的食物，比如含糖量高的水果，如香蕉、葡萄、西瓜等。西紅柿、黃瓜、火龍果這些都是含糖量低的食物，是非常好的水果。具體飲食控制有一定方案，比如早上要吃蛋白的食物，比如吃點雞蛋和蔬菜，以及淀粉，但是不能晨起就吃熱干面，對于武漢的孕婦都喜歡吃熱干面，熱干面的熱量非常高，不利于控制血糖。具體如何調(diào)整食譜，如果糖尿病比較嚴重的準媽媽，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定嚴格的食譜，幾克蛋白，幾克脂肪，幾克碳水化合物，做一個食物交換份，就比較嚴格。醫(yī)生可以通過食物交換份表，來嚴格來指導(dǎo)孕婦。

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