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世界心臟日丨保護(hù)心臟瓣膜健康 日常生活中需要注意什么?

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年06月07日 07:03

??文字實(shí)錄:

??問題一:心臟瓣膜病是什么?需要做哪些檢查?

??周慶:比喻來講,心臟像一套兩廳兩室的房子,在各個(gè)房間之間的門,我們就叫做瓣膜,瓣膜在正常的情況下是單向開的門。它會(huì)出現(xiàn)什么樣的病變呢?一種是這個(gè)門打不開了,我們就稱為狹窄,另一種是這個(gè)門關(guān)不嚴(yán)了,我們就稱為關(guān)閉不全。我們心臟有四個(gè)瓣膜,這些瓣膜都會(huì)出現(xiàn)狹窄和關(guān)閉不全,我們稱其為心臟瓣膜疾病。

??在門診時(shí),患者經(jīng)常會(huì)覺得胸悶、心慌或者心跳快,這些是不是都是由瓣膜疾病引起來的呢?實(shí)際上并不完全是,這種胸悶、心慌只是瓣膜疾病的其中一個(gè)癥狀。它的診斷主要依靠聽診和心臟超聲,確診的金標(biāo)準(zhǔn)是心臟超聲。

??問題二:不同年齡段心臟瓣膜病的發(fā)病情況如何?哪些習(xí)慣可能會(huì)增加疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?

??周慶:并不是年齡大的患者更容易得,而是到了一定的程度才會(huì)有明顯的癥狀。心臟瓣膜疾病分成ABCD四個(gè)時(shí)期,其中,A期指的是有心臟瓣膜疾病的高危因素,例如有高血壓等,但是有高危因素不一定都有瓣膜的損害;到了B期,是有損害,但是不嚴(yán)重;C期是有嚴(yán)重?fù)p害,但沒有癥狀;D期,有嚴(yán)重的損害,同時(shí)有癥狀。

??心臟瓣膜疾病粗略分成兩大類,一個(gè)是先天性的,一個(gè)是后天獲得性的。其中,后天獲得性疾病也是主要有兩種,一種是風(fēng)濕性的,另一個(gè)種是退行性病變。實(shí)際上,不同的年齡階段它的病因不同,但是各個(gè)年齡階段都有可能會(huì)出現(xiàn)瓣膜疾病。隨著平均壽命的增加,老年退行性瓣膜疾病的數(shù)量是上升的。

??問題三:患者在治療過程中一般會(huì)出現(xiàn)哪些認(rèn)知誤區(qū)?

??周慶:第一個(gè),在診斷階段會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。第二個(gè),對(duì)于患者來說,會(huì)出現(xiàn)對(duì)疾病認(rèn)知不足的情況,對(duì)疾病的判斷過于樂觀或者過于悲觀。往往對(duì)于沒有選擇積極干預(yù)這種疾病的患者來說,他的遠(yuǎn)期預(yù)后是很差的。例如重度主動(dòng)脈瓣狹窄的患者,如果有明顯的癥狀但不積極干預(yù)的話,兩年的生存率大概有50%,五年生存率大概有20%。實(shí)際上這比很多腫瘤的遠(yuǎn)期生存能力都要差。

??問題四:保護(hù)心臟瓣膜健康 還有哪些建議?

??周慶:我建議在進(jìn)行常規(guī)體檢的時(shí)候,要做一次心臟超聲。如果檢查出來有些問題,那么就要提高警惕。心臟瓣膜疾病實(shí)際上是可以通過干預(yù),延長(zhǎng)自身瓣膜的使用壽命的。

??另外,即使得了心臟病,并不是完全不可以運(yùn)動(dòng)了,恰恰相反,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)反而可以改善心臟的功能。運(yùn)動(dòng)包括有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練,但是這種有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練需要在康復(fù)醫(yī)生的評(píng)估及指導(dǎo)之下去進(jìn)行。

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