??文字實錄：

??問題一：心臟瓣膜病是什么？需要做哪些檢查？

??周慶：比喻來講，心臟像一套兩廳兩室的房子，在各個房間之間的門，我們就叫做瓣膜，瓣膜在正常的情況下是單向開的門。它會出現(xiàn)什么樣的病變呢？一種是這個門打不開了，我們就稱為狹窄，另一種是這個門關不嚴了，我們就稱為關閉不全。我們心臟有四個瓣膜，這些瓣膜都會出現(xiàn)狹窄和關閉不全，我們稱其為心臟瓣膜疾病。

??在門診時，患者經(jīng)常會覺得胸悶、心慌或者心跳快，這些是不是都是由瓣膜疾病引起來的呢？實際上并不完全是，這種胸悶、心慌只是瓣膜疾病的其中一個癥狀。它的診斷主要依靠聽診和心臟超聲，確診的金標準是心臟超聲。

??問題二：不同年齡段心臟瓣膜病的發(fā)病情況如何？哪些習慣可能會增加疾病發(fā)生風險？

??周慶：并不是年齡大的患者更容易得，而是到了一定的程度才會有明顯的癥狀。心臟瓣膜疾病分成ABCD四個時期，其中，A期指的是有心臟瓣膜疾病的高危因素，例如有高血壓等，但是有高危因素不一定都有瓣膜的損害；到了B期，是有損害，但是不嚴重；C期是有嚴重損害，但沒有癥狀；D期，有嚴重的損害，同時有癥狀。

??心臟瓣膜疾病粗略分成兩大類，一個是先天性的，一個是后天獲得性的。其中，后天獲得性疾病也是主要有兩種，一種是風濕性的，另一個種是退行性病變。實際上，不同的年齡階段它的病因不同，但是各個年齡階段都有可能會出現(xiàn)瓣膜疾病。隨著平均壽命的增加，老年退行性瓣膜疾病的數(shù)量是上升的。

??問題三：患者在治療過程中一般會出現(xiàn)哪些認知誤區(qū)？

??周慶：第一個，在診斷階段會出現(xiàn)誤診的情況。第二個，對于患者來說，會出現(xiàn)對疾病認知不足的情況，對疾病的判斷過于樂觀或者過于悲觀。往往對于沒有選擇積極干預這種疾病的患者來說，他的遠期預后是很差的。例如重度主動脈瓣狹窄的患者，如果有明顯的癥狀但不積極干預的話，兩年的生存率大概有50%，五年生存率大概有20%。實際上這比很多腫瘤的遠期生存能力都要差。

??問題四：保護心臟瓣膜健康 還有哪些建議？

??周慶：我建議在進行常規(guī)體檢的時候，要做一次心臟超聲。如果檢查出來有些問題，那么就要提高警惕。心臟瓣膜疾病實際上是可以通過干預，延長自身瓣膜的使用壽命的。

??另外，即使得了心臟病，并不是完全不可以運動了，恰恰相反，適當?shù)倪\動反而可以改善心臟的功能。運動包括有氧運動和力量訓練，但是這種有氧運動和力量訓練需要在康復醫(yī)生的評估及指導之下去進行。

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