01超重與肥胖的現(xiàn)狀

隨著生活水平的提升和膳食結(jié)構(gòu)的變遷，超重與肥胖問(wèn)題在人口中的占比持續(xù)攀升，且日益呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)。最新全國(guó)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（涵蓋2015至2019年）揭示，我國(guó)成人（≥18歲）的超重率已達(dá)到34.3%，肥胖率則為16.4%，這標(biāo)志著中國(guó)成人超重與肥胖的患病率首次超過(guò)了50%。

預(yù)計(jì)至2030年，中國(guó)成人超重及肥胖的患病率將攀升至61%。這一嚴(yán)峻形勢(shì)使得超重與肥胖成為當(dāng)前嚴(yán)重影響國(guó)人身心健康的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。

02科學(xué)評(píng)估肥胖的方法

在開(kāi)始減重之旅前，首要任務(wù)是確定自己是否真的超重或肥胖。為此，我們特邀減重門(mén)診的專(zhuān)家，揭秘診斷的訣竅：關(guān)鍵在于計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。

▍ BMI指數(shù)的計(jì)算

體質(zhì)指數(shù)（BMI）是衡量人體肥胖程度和健康狀況的重要指標(biāo)。通過(guò)簡(jiǎn)單的計(jì)算，即體重除以身高的平方，我們可以得出自己的BMI值，進(jìn)而了解自己的肥胖程度。BMI的計(jì)算公式為：BMI = 體重（kg）÷ 身高2（m）。同時(shí)，腰圍也是評(píng)估肥胖程度的一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)。

雖然BMI常用于衡量肥胖程度，但其在判斷某些特定類(lèi)型的肥胖時(shí)，存在一定的局限性，因此，建議將BMI與腰圍的測(cè)量結(jié)果結(jié)合起來(lái)，進(jìn)行更全面的評(píng)估。

▍ 腰圍與體脂率

腰圍的測(cè)量方法相當(dāng)簡(jiǎn)單：只需將軟尺的刻度下緣置于肚臍上方大約1厘米的位置，然后水平環(huán)繞腰部進(jìn)行測(cè)量。得到數(shù)據(jù)后，可以參考以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷：若成年男性的腰圍達(dá)到或超過(guò)90厘米，或成年女性的腰圍達(dá)到或超過(guò)85厘米，即可被診斷為腹型肥胖。此外，腰臀比也是一個(gè)值得關(guān)注的指標(biāo)。

體脂率，即體內(nèi)脂肪的含量或脂肪占總體質(zhì)量的百分比，是評(píng)估體質(zhì)脂肪成分多少及分布的重要指標(biāo)。在正常成年男性中，脂肪含量通常占體質(zhì)量的10%~20%，而女性則為15%~25%。若男性體脂含量超過(guò)25%，女性體脂含量超過(guò)30%，則可被診斷為肥胖。

03肥胖對(duì)健康的影響

肥胖，這一常見(jiàn)的體型問(wèn)題，其實(shí)遠(yuǎn)不止于影響外觀。醫(yī)學(xué)上，肥胖已被歸類(lèi)為慢性代謝性疾病，它與眾多慢性非傳染性疾病的發(fā)病密切相關(guān)，如糖尿病、腦卒中、冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓等。此外，肥胖還與呼吸系統(tǒng)疾病、阻塞性睡眠呼吸暫停、骨關(guān)節(jié)炎以及膽結(jié)石等病癥緊密相連。更令人擔(dān)憂的是，肥胖甚至被證實(shí)與多種腫瘤的發(fā)生存在關(guān)聯(lián)。眾多研究顯示，與肥胖相關(guān)的共存疾病多達(dá)200種以上。

04預(yù)防與治療肥胖

為有效預(yù)防和控制我國(guó)人群肥胖的蔓延趨勢(shì)，同時(shí)幫助肥胖患者改善體重狀況，國(guó)家衛(wèi)健委特地出版了《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》。該指南深入探討了肥胖人群的飲食行為和日常生活方式，并基于此提出了六條實(shí)用的原則和建議，其中包括嚴(yán)格控制總能量的攝入，以確保膳食的合理性。

▍ 飲食與生活方式的調(diào)整

推薦每日能量攝入量平均減少30%～50%，即減少500～1000kcal，或采用限能量平衡膳食，其中男性每日能量攝入量為1200～1500kcal，女性為1000～1200kcal。同時(shí)，建議三大宏量營(yíng)養(yǎng)素的供能比例如下：脂肪占20%～30%，蛋白質(zhì)占15%～20%，碳水化合物占50%～60%。此外，還推薦遵循早中晚三餐供能比為3:4:3的飲食模式，并減少高能量食物的攝入，保持飲食清淡，同時(shí)限制飲酒。

減少高能量食物的攝入，增加富含膳食纖維的食物，是控制膳食總能量的有效方法。在減重期間，應(yīng)保持飲食清淡，嚴(yán)格控制脂肪、油、鹽和添加糖的攝入量。建議每日食鹽攝入量不超過(guò)5克，烹調(diào)油控制在20克至25克以內(nèi)，同時(shí)盡量減少添加糖的攝入量，最好控制在25克以下。此外，還要注意糾正不良的飲食行為，養(yǎng)成科學(xué)的進(jìn)餐習(xí)慣。

▍ 運(yùn)動(dòng)的重要性

保持適度的運(yùn)動(dòng)，減少久坐不動(dòng)的時(shí)間，同時(shí)確保充足的睡眠和規(guī)律的作息，也是控制體重的重要方面。每周進(jìn)行150至300分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，確保每周5至7天都有運(yùn)動(dòng)，至少隔天進(jìn)行一次。抗阻運(yùn)動(dòng)每周進(jìn)行2至3次（或隔天一次），每次持續(xù)10至20分鐘。通過(guò)這些運(yùn)動(dòng)，每周消耗的能量應(yīng)達(dá)到2000千卡或以上。

減少靜坐和被動(dòng)觀看屏幕的時(shí)間。每天的靜坐和被動(dòng)視屏?xí)r間應(yīng)控制在2至4小時(shí)以內(nèi)。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間靜坐或伏案工作的人，建議每小時(shí)起身活動(dòng)3至5分鐘。

05科學(xué)減重方法

遵循科學(xué)的減重方法，我們應(yīng)穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)減重目標(biāo)。理想的減重速度是在6個(gè)月內(nèi)減少當(dāng)前體重的5%至10%，這意味著每月減重2至4公斤。在減重初期，建議設(shè)定每周減輕約0.5公斤的目標(biāo)，以確保減重過(guò)程既安全又有效。同時(shí)，自我監(jiān)測(cè)是關(guān)鍵，要持續(xù)關(guān)注身體的反應(yīng)，確保減重進(jìn)程的穩(wěn)健推進(jìn)。

▍ 理想減重速度與監(jiān)測(cè)

遵循“藥食同源”的古老智慧，結(jié)合中醫(yī)的精細(xì)辨證，我們能夠更安全、更有效地實(shí)現(xiàn)健康減重，并長(zhǎng)期維持理想的體重狀態(tài)。遵循科學(xué)的減重方法，理想減重速度是6個(gè)月內(nèi)減少5%至10%體重，通過(guò)設(shè)定每周減少0.5公斤目標(biāo)，確保安全有效。

06專(zhuān)業(yè)減重門(mén)診

當(dāng)然，要了解更多關(guān)于內(nèi)分泌科減重門(mén)診的信息，最直接的方法就是咨詢我們的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)。我院內(nèi)分泌科減重門(mén)診匯聚了內(nèi)分泌科和營(yíng)養(yǎng)科的資深專(zhuān)家，他們不僅對(duì)肥胖及其相關(guān)內(nèi)分泌代謝異常疾病的診斷和治療擁有深厚的臨床經(jīng)驗(yàn)，還能協(xié)助患者有效防治肥胖，同時(shí)緩解并逆轉(zhuǎn)代謝異常疾病。

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