健康是長壽的先決條件，每個人的健康狀況在很大程度上又依賴于他所生活的環(huán)境。

　　環(huán)境包括地理環(huán)境、氣候環(huán)境、社會環(huán)境和每個人居住的小環(huán)境。在環(huán)境中，有許多因素每時每刻地作用于人的機體。這些因素，可概括為物理的、化學(xué)的和生物學(xué)的，不僅錯綜復(fù)雜，且處于經(jīng)常不斷的變化之中，人體借助機體內(nèi)在調(diào)節(jié)和控制機制，與各種環(huán)境因素保持著相對平衡，表現(xiàn)出機體對環(huán)境的適應(yīng)能力，但是人們的這種適應(yīng)能力是有限的，當(dāng)有害的環(huán)境長期作用于人體，或者超過一定限度，就要危害健康，引起疾病，甚至造成死亡。

　　環(huán)境因素自古以來就非常受到人們重視，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就有明確的記載：“一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？歧伯曰：高下之理，地勢使然，崇高則陰氣治之，污下則陽氣治之。陽勝者先天，陰勝者后天，此地理之常，生化之道也……高者其氣壽，下者其氣夭，地之小大異也，小者小異，大者大異?！狈浅Ｇ宄刂赋隽耍喝羰蔷幼≡诳諝馇逍?。氣候寒冷的高山地區(qū)的人多長壽，居住在空氣污濁、氣候炎熱的低洼地區(qū)的人多短壽?？梢?，居住地方的水土、氣候環(huán)境對人體的健康長壽是非常重要的?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，海拔1500～2000米之間的山區(qū)，陰離子密集，確實是長壽的地理環(huán)境。根據(jù)我國第三次人口普查統(tǒng)計，百歲以上老人有3700多人。這些長壽者大都生活在森林多的山莊和少數(shù)民族地區(qū)。

　　眾所周知，人的死亡主要是由疾病所引起，可是從現(xiàn)在來看，僅僅從治病的途徑來延長人類的壽命，潛力是十分有限的。因為近百年來，人類的死亡原因發(fā)生了根本性的變化。它已從以往的各種傳染性疾病為主要原因，改變?yōu)橐运ダ闲约膊橹饕颉Ｒ簿褪钦f，在現(xiàn)時代，死亡多是因為細(xì)胞和組織衰老為直接因素而引起的。就拿人們常見的惡性腫瘤。腦血管病及心臟病來說，盡管其發(fā)病的直接原因各有不同，但都與細(xì)胞和組織的衰老和損傷密切相關(guān)。引起這些病的原因雖然是多方面的，但惡劣的環(huán)境影響是不容忽視的重要原因。早在100多年前，英國醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)，在英國，生活在粘土、磚土和河谷沖積土分布區(qū)的居民，癌癥死亡率很高，而生活在古老、堅硬的巖層區(qū)和排水良好的地區(qū)的居民，癌癥發(fā)病率則很低。美國學(xué)者也發(fā)現(xiàn)，美國的癌癥高發(fā)區(qū)集中在東北部、五大湖周圍以及西部沿岸地區(qū)。

　　在我國，癌癥的分布在大的范圍里，具有明顯的地區(qū)差異。就是在小的范圍里，各種癌癥也都有自己特有的地理分布。如肝癌的高發(fā)區(qū)集中在福建、廣東等地；食道癌高發(fā)區(qū)主要在北方，其中河南、河北、山西三省交界處的食道癌高發(fā)區(qū)呈同心圓分布，發(fā)病率由中央?yún)^(qū)向周圍逐漸降低。

　　不但自然環(huán)境與人們的健康息息相關(guān)，社會環(huán)境同樣和人們的身體狀況緊密關(guān)聯(lián)。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就指出：“凡欲診病者，必問飲食居處，暴樂暴苦，始樂始苦，皆傷精氣，精氣竭絕，形體毀沮?！狈浅Ｃ鞔_地闡明了診治疾病要注意社會心理因素的影響。相傳，帝堯時代人們就鑿井汲水而飲。春秋戰(zhàn)國時期居民中還制訂了清潔飲水公約，不遵守者以法律處理。我國考古挖掘的古城遺址遺物證實，春秋戰(zhàn)國時期的城市地下已有用陶土管修建的下水道，不僅注意到飲水衛(wèi)生，而且還注意到保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。在古希臘，希波克拉底也寫過《論空氣，水和土壤》等衛(wèi)生論著。

　　十八世紀(jì)的歐洲工業(yè)革命時，提出了許多與社會因素相聯(lián)系的醫(yī)學(xué)課題，促使醫(yī)學(xué)家們?nèi)ヌ接懮鐣蛩嘏c人群健康和疾病之間的關(guān)系。1766年，德國人約翰·彼得·費蘭克建議政府采取措施保護(hù)個人和公眾的健康，最先提出“醫(yī)學(xué)監(jiān)督”的想法。1838年德國人捷·埃羅舒提出“社會衛(wèi)生學(xué)”的概念。他指出：人類是憑借著社會才能賴以生存的一種社會動物。他還把衛(wèi)生分成兩大類：一類是個人衛(wèi)生，它完全隸屬于個人的主動性；一類是公共或社會衛(wèi)生，它需要采取法律或行政措施。

　　1848年法國人儒勒·蓋林第一次把“社會”這個詞同醫(yī)學(xué)問題聯(lián)系起來，提出了“社會醫(yī)學(xué)”新概念。他把社會醫(yī)學(xué)分成四個部分：社會生理學(xué)－－研究人群的身心狀態(tài)與它的法律、組織、制度、風(fēng)俗、習(xí)慣等的內(nèi)在關(guān)系；社會病理學(xué)－－研究健康和疾病的社會問題；社會衛(wèi)生學(xué)－－研究增進(jìn)健康，預(yù)防疾病的措施；社會治療學(xué)－－制訂治療措施和其他手段對付社會可能遇到的不良因素。

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