人民網(wǎng)北京7月21日電 （董童）國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭艷紅日前在上海表示，作為我國醫(yī)療技術(shù)能力與醫(yī)療質(zhì)量水平“雙提升”的名片，上海市的醫(yī)療質(zhì)量管理以科學(xué)化、精細(xì)化見長，有許多值得向行業(yè)推廣學(xué)習(xí)的經(jīng)驗。上海市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在加強(qiáng)內(nèi)部質(zhì)量管理，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)能力方面也取得了優(yōu)異的成績。這些經(jīng)驗和成功值得挖掘和宣傳，從而推動我們的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)更好的向著更高質(zhì)量、更高技術(shù)能力不斷發(fā)展。

中科院院士寧光在瑞金醫(yī)院為郭燕紅進(jìn)行講解

“雙提升”擦亮上海名片

“醫(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)療質(zhì)量水平，是維護(hù)全民健康，實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)的重要工作任務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量與患者安全是醫(yī)療管理永恒的主題?！惫嗉t指出，“十二五”期間，通過國家臨床重點專科建設(shè)項目的帶動，我國產(chǎn)生了一批達(dá)到國際先進(jìn)水平，在國際上具有示范和帶動作用的優(yōu)勢醫(yī)療技術(shù)。據(jù)統(tǒng)計，各?？乒查_展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1.2萬余項，申請各類專利達(dá)到7700多項其中，上海市開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)達(dá)到748項，申請專利794項；特別是兒科專業(yè)有了較大的提升，全國兒科專業(yè)共開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)481項，申請專利199項。而上海市的兒科開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)達(dá)到42項，申請專利達(dá)到44項。

上海市衛(wèi)計委副主任聞大翔介紹，當(dāng)前，上海正在積極打造“卓越的全球城市”、全力打響“四大品牌”建設(shè)。醫(yī)療服務(wù)作為“四大品牌”之一“上海服務(wù)”的重要組成部分，其高質(zhì)量發(fā)展是貫穿“卓越全球城市”建設(shè)全過程的永恒主題和必然要求。因此，上海堅持把醫(yī)療技術(shù)能力作為提升城市能級和核心競爭力的重要抓手，把醫(yī)療質(zhì)量水平作為保障群眾健康權(quán)益和生命安全的基本底線，雙管齊下，不斷改善群眾就醫(yī)獲得感。

據(jù)了解，通過多年建設(shè)，上海市醫(yī)療技術(shù)能力提升成效明顯，臨床醫(yī)學(xué)等11個一級學(xué)科排名位于全國前列，血液病學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)等16個優(yōu)勢學(xué)科在全國處于領(lǐng)先地位，25家單位獲得163個國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目，涌現(xiàn)出了一批具有國際影響力的?？茍F(tuán)隊和技術(shù)。

醫(yī)療質(zhì)控居于全國領(lǐng)先水平

早在1985年，上海便在全國率先探索組建質(zhì)控中心，逐步形成了“行政支持、專家管理”的專業(yè)質(zhì)量管理模式。至今已在市級層面共設(shè)立了61個專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制中心，基本實現(xiàn)專業(yè)全覆蓋；在區(qū)級層面，16個區(qū)建立了近400個質(zhì)控小組。由此，構(gòu)建起了涵蓋臨床、醫(yī)技和管理三大門類、“橫向到邊，縱向到底”的市區(qū)兩級醫(yī)療質(zhì)量控制體系。

2012年，上海在國內(nèi)率先成立了專門從事質(zhì)控中心管理和服務(wù)的事務(wù)性機(jī)構(gòu)，形成了“行政部門—事務(wù)中心—質(zhì)控中心”的組織管理構(gòu)架，對各個質(zhì)控中心的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力明顯增強(qiáng)。

上海市醫(yī)療質(zhì)量控制管理事務(wù)中心主任譚申生介紹，該中心根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》和《醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》等文件，出臺了《上海市醫(yī)療質(zhì)控中心工作清單》，明確了每個質(zhì)控中心的“規(guī)定動作”，實現(xiàn)精細(xì)化管理； 在規(guī)范化管理方面，中心出臺了《上海市醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法》和《上海市醫(yī)療質(zhì)控中心工作考核管理辦法》，以此為依據(jù)，對質(zhì)控中心進(jìn)行模塊化管理，即“設(shè)置、運(yùn)行、考核、保障”這四個大模塊，引導(dǎo)形成良性競爭態(tài)勢。

憑借醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量的雙重支撐，上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)2017年門急診量2.73億人次、出院人數(shù)419.73萬人、手術(shù)服務(wù)230.00萬人次；三級醫(yī)院平均住院日6.4天，處于國內(nèi)領(lǐng)先水平（全國為9.8天）；三級醫(yī)院收治的住院患者中39.29%為非上海常住居民，是國內(nèi)患者流入最多的城市。上述成果最終體現(xiàn)在上海市民健康水平的不斷改善上，戶籍人口平均期望壽命83.37歲，常住人口孕產(chǎn)婦死亡率3.01/10萬，常住人口嬰兒死亡率3.71‰，三大指標(biāo)連續(xù)十多年保持世界發(fā)達(dá)國家或地區(qū)的先進(jìn)水平，并居于全國領(lǐng)先水平。

“大國工匠”周平紅在中山醫(yī)院為郭艷紅介紹內(nèi)鏡科情況

“上海方案”破解多項難題

在瑞金醫(yī)院，急性早幼粒細(xì)胞白血病成為第一個可以被治愈的白血病，聯(lián)合化療方案被譽(yù)為“上海方案”，被國際權(quán)威指南指定作為一線經(jīng)典治療方案；

在中山醫(yī)院，內(nèi)鏡中心年診療量突破十萬例，位列世界第一，而且擁有多項國際首創(chuàng)技術(shù)，首創(chuàng)在人體食管黏膜下打通“隧道”開展腫瘤切除，首創(chuàng)雙鏡聯(lián)合治療消化道腫瘤；

在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，肝移植團(tuán)隊共實施了小兒肝移植術(shù)1424例，占全國總數(shù)42%，年手術(shù)量連續(xù)七年位列世界單中心醫(yī)療體第一，術(shù)后1年和5年生存率分別為91.0%和89.3%，優(yōu)于歐美國家頂尖移植中心的86.9%和80.9%，處于國際領(lǐng)先水平。

在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院，“院前評估-院際轉(zhuǎn)運(yùn)-急診-新生兒重癥監(jiān)護(hù)室”的新生兒救治網(wǎng)絡(luò)16年來共計轉(zhuǎn)運(yùn)救治危重新生兒近萬余例，實現(xiàn)新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中零死亡，并創(chuàng)下多項中國第一。

……

聞大翔對此表示，臨床技術(shù)能力直接帶動了技術(shù)創(chuàng)新能力的顯著提升。“十二五”期間，上海市一共獲得國家科技獎38項，占全國衛(wèi)生系統(tǒng)該獎項的28.3%；腫瘤免疫與癌基因組學(xué)等領(lǐng)域達(dá)到國際先進(jìn)水平，適用于腔內(nèi)治療的主動脈新分型、多項靶向microRNA的體內(nèi)干預(yù)治療等技術(shù)均為國際上首次提出；培育出了包括心內(nèi)科、神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科、血液科、肝腫瘤外科、口腔科等領(lǐng)域34位兩院院士，基本上覆蓋了主要臨床專業(yè)。

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