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領域大咖共話《心腦血管健康管理手冊》，構筑心腦健康“防、救、管”全周期防線

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年11月13日 18:11

*僅供醫(yī)學專業(yè)人士閱讀參考

面對仍穩(wěn)居中國居民死亡首位的心腦血管疾病，我們究竟欠缺什么？什么才是構筑健康防線的關鍵？

引言

心腦血管疾病是威脅國民健康的“頭號殺手”，防治形勢嚴峻。為進一步提升公眾對心腦血管疾病的認知，普及急救與防治知識，為生命健康筑起一道堅實的防線。2025年11月6日，在第八屆中國國際進口博覽會上，《心腦血管健康管理手冊-心梗腦梗篇》的發(fā)布成為展會備受矚目的焦點（手冊由錢菊英教授與徐安定教授共同審閱）。

借此良機，一場圍繞國民心腦健康的深度對話順利舉行。我國心血管病學領軍人物、中國科學院院士葛均波與復旦大學附屬中山醫(yī)院錢菊英教授就這份在進博會平臺上隆重發(fā)布、由蘇州工業(yè)園區(qū)東方華夏心血管健康研究院（CCA）發(fā)起、拜耳參與支持的《心腦血管健康管理手冊》（以下簡稱“《手冊》”）以及心腦血管疾病的防治現(xiàn)狀、公眾科普與急救體系建設，分享了他們的專業(yè)見解。

應對“頭號殺手”：從認知鴻溝到健康行動的全民戰(zhàn)役

心血管疾病穩(wěn)居中國城鄉(xiāng)居民死亡原因首位，腦血管疾病亦緊隨其后，兩者構成的健康威脅不容小覷。對話伊始，葛均波院士首先指出了當前面臨的嚴峻形勢：“心腦血管疾病已成為我國國民健康的‘頭號殺手’。這不僅表現(xiàn)為高發(fā)病率和高死亡率，更體現(xiàn)在疾病負擔持續(xù)加重，且發(fā)病趨勢呈現(xiàn)年輕化。”

面對這一重大公共衛(wèi)生問題，葛院士強調(diào)，公眾認知與疾病防治需求之間存在顯著差距?！霸S多關鍵危險因素，如高血壓、高血脂、肥胖、缺乏運動等，尚未得到公眾的充分認識和有效管理。部分人群甚至存在‘沒有癥狀就不需要關注’的認識誤區(qū)，往往等到發(fā)生心肌梗死、腦卒中等嚴重事件時才意識到問題的嚴重性?！?/p>

正是為了彌合這一“認知鴻溝”，《心腦血管健康管理手冊》應運而生。葛院士強調(diào)，這本手冊的編寫與推廣并非簡單的知識普及，而是一項關鍵的“健康基建”工程?？破展ぷ鞑皇清\上添花，而是雪中送炭。在信息爆炸的時代，我們必須由專業(yè)醫(yī)生站出來，用權威、科學、規(guī)范的知識破除謠言與誤區(qū)，引導公眾走上正確的防治道路。

錢菊英教授對此深表贊同，并從臨床實踐角度補充道：“心腦血管疾病的防治是一場‘持久戰(zhàn)’，醫(yī)院內(nèi)的治療只是其中一環(huán)，最靠譜、最長效的防線其實是患者的自我管理?！彼赋觯斍熬W(wǎng)絡上充斥著真假難辨的健康信息，常常讓患者感到困惑甚至被誤導。這本手冊就像一位隨時可以請教的“家庭醫(yī)生”，它系統(tǒng)性地梳理了從預防、識別、急救到康復的全流程知識，將復雜的醫(yī)學原理解釋成老百姓看得懂、記得住、用得上的實用建議，極大地提升了健康管理的可及性和操作性。

聚焦秋冬防線與急救黃金時刻：解碼信號與把握生機

隨著季節(jié)轉換，秋冬季是心腦血管事件的高發(fā)期，兩位專家特別就此進行了深入解讀。錢菊英教授首先從生理機制入手，詳細剖析了六大高發(fā)原因[1]：

一是熱脹冷縮原理導致血管收縮，血壓升高，心臟負荷加重；

二是寒冷刺激交感神經(jīng)，使心率增快，血壓波動，如同給心血管系統(tǒng)裝上增壓器；

三是天冷食欲增加，高熱量、重口味食物攝入增多，加重血脂、血壓負擔；

四是飲水減少加之油脂攝入多，血液黏稠度增加，易形成血栓；

五是戶外活動減少，運動量下降，影響血液循環(huán)和代謝；

六是呼吸道感染高發(fā)，感染會加重原有心血管疾病。

在預警信號方面，錢教授特別提醒公眾要警惕“不典型”癥狀，除了典型的胸痛、胸悶、壓榨感，上腹部疼痛伴隨惡心、嘔吐，很容易被誤判為胃腸炎；而咽痛、牙痛等看似與心臟無關的癥狀，也可能是不典型心絞痛或心梗的表現(xiàn)。一旦這些信號頻繁或突然出現(xiàn)，無論輕重，都必須及時就醫(yī)，絕不能掉以輕心[2]。其實，許多悲劇的發(fā)生，源于對早期信號的忽視和“再等等看”的僥幸心理。提升全民的健康素養(yǎng)，就是要讓每個人都能成為自己健康的第一責任人，能夠識別風險，并采取正確行動。

訪談期間恰逢“11·20世界心梗日”臨近，錢菊英教授重點解讀了“兩個120”的急救理念——即出現(xiàn)胸痛立即撥打120，心梗救治的黃金時間為120分鐘，隨后詳細闡述了公眾在急救鏈中的關鍵作用：

首先要精準識別，不忽視任何信號；

其次要立即呼救，拒絕自行處置，120不僅是交通工具，更是移動的急救單元，配備了專業(yè)的設備和人員，能在轉運途中實施如電除顫等關鍵搶救，并能通過綠色通道直達導管室，為患者搶回寶貴時間；

在等待救護車期間，患者應立即停止一切活動，就地采用平躺或半臥姿勢休息，以最大限度降低心臟耗氧量。同時，應松開衣領、腰帶，確保呼吸通暢。在用藥方面，若身邊備有阿司匹林且此前經(jīng)醫(yī)生指導，可立即嚼服300毫克；

最后，要配合專業(yè)，主動向醫(yī)護人員提供患者病史和用藥信息。

葛均波院士指出，《手冊》將專業(yè)的急救流程標準化、通俗化，相當于為公眾提供了一份行動清單，讓“時間就是心肌，時間就是生命”的理念，從一句口號變成可執(zhí)行的、能救命的操作指南。這對于縮小城鄉(xiāng)、地域間的急救知識差距，構建“敢急救、會急救”的社會氛圍至關重要（圖1）。

圖1

構筑“防救管”體系，《手冊》成為全周期健康管理的基石

兩位專家一致認為，心腦血管健康管理絕不能止于急救，而應覆蓋“預防-識別-急救-康復-長期管理”的全周期?！缎哪X血管健康管理手冊》的核心價值，正是在于它系統(tǒng)地構筑了這條完整的健康防線。

葛均波院士表示，很多患者存在一個誤區(qū)，認為放了支架或手術后就可以高枕無憂，忽視了長期規(guī)范服藥和定期復查。這本手冊特別強調(diào)了抗血小板藥物、長效降壓藥等長期治療的重要性，這對于降低復發(fā)風險、改善患者遠期預后，具有至關重要的指導意義。它不僅是給患者看的，也是給基層醫(yī)生和社區(qū)健康工作者的寶貴工具，有助于推動診療行為的規(guī)范化、同質(zhì)化。

錢菊英教授則從內(nèi)容形式和傳播效果上分析了《手冊》的創(chuàng)新之處：“它采用了圖文并茂的編排方式，語言通俗，重點突出。更值得一提的是，創(chuàng)新性地引入了二維碼，掃描即可觀看專家的視頻解讀。這種‘立體化’的科普形式，極大地增強了信息的可接受性和傳播效率，讓權威知識能夠更生動、更廣泛地觸達公眾?！?/p>

在談及如何將國際前沿證據(jù)融入臨床實踐時，葛均波院士表示，科普工作也需要與時俱進。例如，近年來在心衰治療領域，像維立西呱等新型藥物的發(fā)展，代表了新的治療方向。我們的科普和手冊編寫，也需要在確?？茖W性和準確性的前提下，適時地將這些經(jīng)過驗證的新進展、新證據(jù)傳遞給醫(yī)學界和公眾，引導治療觀念的更新和優(yōu)化?！妒謨浴纷鳛橐粋€載體，未來也可以不斷更新迭代，保持其前沿性和實用性。

小結

對話末尾，兩位專家為心腦血管疾病的防控工作描繪了一幅清晰的藍圖——而這本《手冊》，正是抵達這幅藍圖的路線圖。它標志著我國的健康科普從零散的知識傳播，邁向了“防、救、管”全周期管理的系統(tǒng)化新時代。

展望未來，當每一位居民都能依據(jù)手冊識別風險，每一個家庭都能按照指南進行急救，基層醫(yī)生能憑借其進行規(guī)范化患者管理，這本手冊便從靜態(tài)的文本，躍升為動態(tài)的、推動社會健康水平前進的強大引擎。它承載的，不僅是醫(yī)學知識，更是推動“以治療為中心”向“以人民健康為中心”轉變的實踐動力。

專家簡介

葛均波院士

中國科學院院士、教授、博士生導師

九三學社中央委員會副主席

現(xiàn)任復旦大學附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任

上海市心血管病研究所所長

復旦大學上海醫(yī)學院生物醫(yī)學研究所所長

復旦大學泛血管醫(yī)學研究院院長

復旦大學干細胞和組織工程中心主任

中國心血管健康聯(lián)盟主席

美國心血管造影和介入學會理事會理事

美國心臟病學會國際顧問

WHF的常務理事

專家簡介

錢菊英

二級教授，主任醫(yī)師，博士生導師

二級教授，主任醫(yī)師，博士生導師，國家杰出醫(yī)師

復旦大學附屬中山醫(yī)院副院長，心內(nèi)科副主任

國家放射與治療臨床醫(yī)學研究中心執(zhí)行主任

上海心血管病臨床醫(yī)學中心副主任

上海放射與治療臨床醫(yī)學研究中心負責人

中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會副會長

中華醫(yī)學會心血管病學分會常委

中國醫(yī)促會心血管病分會副主任委員

中華醫(yī)學會心血管病專業(yè)委員會女醫(yī)師學組組長

中國醫(yī)促會心血管健康醫(yī)學分會副主任委員

中國女醫(yī)師協(xié)會心臟與血管專委會副主任委員

上海醫(yī)學會心血管病分會名譽主任委員

上海醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會會長

上海醫(yī)師協(xié)會內(nèi)科醫(yī)師分會副會長

歐洲心臟病學會Fellow（FESC），美國心臟病學院Fellow（FACC），亞太介入心臟病學會Fellow（FAPSIC），入院上海東方英才領軍項目，上海市科委優(yōu)秀學術帶頭人，上海市醫(yī)學領軍人才

上海市衛(wèi)健委優(yōu)秀學科帶頭人。曾獲得上海市新長征突擊手、上海市三八紅旗手、上海市青年科技英才、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)銀蛇獎、上海市衛(wèi)生局先進工作者、上海市“十佳醫(yī)生”等獎勵及榮譽稱號，2016年獲得上海市五一勞動獎章，2018年被評為中國“最美女醫(yī)師”，2022年獲評“上海醫(yī)務工匠”“上海工匠”

2023年獲評“全國巾幗建功標兵”，2023年上海市巾幗創(chuàng)新領軍人物，2024入選東方英才計劃領軍項目

《上海醫(yī)學》雜志副主編；《中華心血管病雜志》（網(wǎng)絡版）副主編

上海市政協(xié)常委，九三學社中央委員

參考文獻：

[1]汪芳.寒冷到底給心血管帶來了什么[J].保健醫(yī)苑,2024,(11):26-27.

[2]賈林山,馬華.中老年心血管疾病患者如何安然過冬[J].科學之友,2024,(01):84-86.

“此文僅用于向醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士提供科學信息，不代表平臺立場”

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