預(yù)防青少年肥胖與飲食失調(diào)新方法
根據(jù)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的新指南,一種單一的方法可以預(yù)防青少年肥胖和飲食失調(diào)。新指南總結(jié)的科學(xué)證據(jù)表明,醫(yī)生和家長(zhǎng)可以不必將注意力集中在體重或節(jié)食上,而是鼓勵(lì)青少年保持一種健康,平衡的生活方式來(lái)抵御體重的兩個(gè)極端問(wèn)題。該指南于2016年8月22日在線發(fā)表在《Pediatrics》雜志上,該指南旨在解決大家對(duì)青少年使用不健康的減肥方法而日益擔(dān)憂的問(wèn)題。青少年快速、大量的減肥可能引發(fā)神經(jīng)性厭食癥的醫(yī)療后果,如心率不穩(wěn)定?!斑@是一類(lèi)非常危險(xiǎn)的患者,因?yàn)樗麄兘?jīng)常被醫(yī)生漏掉,”該指南的主要作者,斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科教授,醫(yī)學(xué)博士,Neville Golden說(shuō)?!霸谀撤N程度上,這些患者可能真正需要減肥,但事情卻失去了控制?!盙olden博士說(shuō),高達(dá)40%的患者承認(rèn)一些飲食失調(diào)癥的治療方案適合這些容易被漏掉的患者。
循證策略該指南包括五項(xiàng)循證策略,兒科醫(yī)生和家長(zhǎng)可以用它來(lái)幫助青少年避免肥胖和飲食失調(diào),并適用于所有的青少年,而不僅僅是那些有體重問(wèn)題的青少年。三條指南側(cè)重行為來(lái)避免:父母和醫(yī)生不應(yīng)鼓勵(lì)節(jié)食;應(yīng)避免“體重談?wù)摗?,即評(píng)論自己的體重或他們孩子的體重;并且不應(yīng)該取笑青少年的體重。兩條指南側(cè)重行為來(lái)促進(jìn)治療:家庭成員應(yīng)定期在一起進(jìn)餐,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子,鼓勵(lì)他們均衡飲食并且鍛煉身體,而不是鼓勵(lì)他們減肥?!霸絹?lái)越多的科學(xué)證據(jù)表明,對(duì)于青少年來(lái)說(shuō),節(jié)食是一個(gè)壞消息,”Golden說(shuō)。例如,在9年級(jí)節(jié)食的青少年,在13年級(jí)時(shí)超重的風(fēng)險(xiǎn)是同齡人的三倍??防镉?jì)數(shù)的節(jié)食可以剝奪正在成長(zhǎng)的青少年所需要的能量,并導(dǎo)致神經(jīng)性厭食癥的發(fā)生,這甚至可能會(huì)危及生命?!霸谖覀兛磥?lái),看到年輕人迅速變瘦很常見(jiàn),但都是不健康的,他們最終在醫(yī)院通過(guò)心臟監(jiān)視器會(huì)發(fā)現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定,”Golden說(shuō)。關(guān)于體重的負(fù)面評(píng)論也可能不利于青少年的健康,Golden說(shuō)?!罢?wù)撟约荷眢w和體重的媽媽就會(huì)在不經(jīng)意間鼓勵(lì)他們的孩子對(duì)身體有所不滿,這是我們?cè)?/2的青少年女孩和1/4的男孩中看到的結(jié)果,”Golden說(shuō)。這種不滿與較低水平的體力活動(dòng)有關(guān),并與使用催吐藥、瀉藥和利尿劑來(lái)控制體重有關(guān)。
一起吃飯另一方面,與家人一起吃飯可以防止體重問(wèn)題。該機(jī)制還不能確定,但Golden認(rèn)為部分原因是青少年有機(jī)會(huì)看到父母健康飲食?!皟嚎漆t(yī)生可以鼓勵(lì)家庭成員盡可能多的時(shí)候在一起吃飯,”他說(shuō)。“也不是必須每天晚上都在一起吃飯?!痹撝改戏浅V匾饕且?yàn)?,雖然兒童肥胖率已經(jīng)開(kāi)始下降,但青少年肥胖率并沒(méi)有下降。幫助青少年保持健康的體重(無(wú)肥胖或飲食失調(diào))比年幼的孩子更具挑戰(zhàn)性。 “青少年也要處理其他問(wèn)題,如來(lái)自同齡人的取笑和對(duì)身體形象的擔(dān)憂,”Golden說(shuō)?!耙粋€(gè)3歲的孩子如果她有點(diǎn)超重,她可能不會(huì)擔(dān)心,然而青少年可能會(huì)嘗試不健康的減肥方法,像空腹或減肥藥,但這會(huì)造成更多的體重增加的惡性循環(huán)?!?
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