2023-10-16 清泉心田 MedSci原創(chuàng) 發(fā)表于上海

無論體重指數(shù)如何，WHR 與死亡率的關(guān)系最為密切和一致。

體重指數(shù)（BMI）簡稱體質(zhì)指數(shù)，是國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。目前，通常用體重指數(shù)BMI衡量是否肥胖。以前的文獻(xiàn)表明，體重指數(shù)與全因死亡率呈 "J "型關(guān)系。然而近期研究顯示，具有相同體重指數(shù)的個(gè)體在身體組成和脂肪組織分布方面存在差異，而且關(guān)于與最低死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的體重指數(shù)也存在爭議。

因此，體重指數(shù)可能不是最佳的臨床脂肪測量指標(biāo)，較高的體重指數(shù)可能對人體有益，也可能對人體有害。在觀察性研究中，其他考慮身體組成和脂肪分布的脂肪測量指標(biāo)，如脂肪質(zhì)量指數(shù)（FMI）或腰臀比（WHR），在與疾病或死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)性方面已被證明優(yōu)于 BMI。

近期，發(fā)表在JAMA Network Open雜志的一項(xiàng)研究，旨在評估 BMI、脂肪質(zhì)量指數(shù)（FMI）和腰臀比（WHR）中與死亡率的關(guān)聯(lián)。這項(xiàng)隊(duì)列研究使用了英國生物庫（2006-2022 年）中的死亡病例，其中包括來自英國 22 個(gè)臨床評估中心的數(shù)據(jù)。英國生物庫中的英國白人參與者（N=387672）被分為發(fā)現(xiàn)隊(duì)列（N=337078）和驗(yàn)證隊(duì)列（N=50594），后者包括25297名死亡者和25297名對照者。發(fā)現(xiàn)隊(duì)列用于得出由基因決定的脂肪測量值，而驗(yàn)證隊(duì)列則用于分析。

研究人員觀察到，體重指數(shù)（BMI）和脂肪指數(shù)（FMI）與全因死亡率的關(guān)系呈 "J "形關(guān)聯(lián)，而用危險(xiǎn)比（HR）表示，WHR與全因死亡率的關(guān)系呈線性關(guān)系（WHR每增加一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，HR為1.41 [95% CI, 1.38-1.43]）。基因決定的 WHR 與全因死亡率的關(guān)系比 BMI 更密切（WHR 每增加 SD 的比值比 [OR]，1.51 [95% CI，1.32-1.72]；BMI 每增加 SD 的比值比 [OR]，1.29 [95% CI，1.20-1.38]；異質(zhì)性 P = 0.02）。與女性相比，男性的相關(guān)性更高。與 BMI 和 FMI 不同的是，由基因決定的 WHR 與全因死亡率的關(guān)系是一致的，與觀察到的 BMI 無關(guān)。

總之，在這項(xiàng)隊(duì)列研究中，無論體重指數(shù)如何，WHR 與死亡率的關(guān)系最為密切和一致。與體重相比，臨床建議應(yīng)考慮關(guān)注脂肪分布。

原始出處
Irfan Khan et al, Surrogate Adiposity Markers and Mortality, JAMA Network Open (2023). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.34836

版權(quán)聲明：
本網(wǎng)站所有內(nèi)容來源注明為“梅斯醫(yī)學(xué)”或“MedSci原創(chuàng)”的文字、圖片和音視頻資料，版權(quán)均屬于梅斯醫(yī)學(xué)所有。非經(jīng)授權(quán)，任何媒體、網(wǎng)站或個(gè)人不得轉(zhuǎn)載，授權(quán)轉(zhuǎn)載時(shí)須注明來源為“梅斯醫(yī)學(xué)”。其它來源的文章系轉(zhuǎn)載文章，或“梅斯號”自媒體發(fā)布的文章，僅系出于傳遞更多信息之目的，本站僅負(fù)責(zé)審核內(nèi)容合規(guī)，其內(nèi)容不代表本站立場，本站不負(fù)責(zé)內(nèi)容的準(zhǔn)確性和版權(quán)。如果存在侵權(quán)、或不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們聯(lián)系，我們將立即進(jìn)行刪除處理。
在此留言

相關(guān)知識

肥胖的標(biāo)準(zhǔn)到底是什么？BMI指數(shù)還是腰臀比？
評價(jià)肥胖的指標(biāo)有哪些
肥胖的評定指標(biāo)是什么
改善腰臀比助健康 你的腰臀比達(dá)標(biāo)了嗎？
腰臀比、腰身比，這些數(shù)值到底想說明啥？
JAMA子刊：全球數(shù)據(jù)顯示，肌肉骨骼康復(fù)需求激增，尤其是腰痛
JAMA子刊：全面揭示間歇性禁食與健康的關(guān)聯(lián)
2016 AACE 肥胖臨床指南——肥胖的預(yù)防與評估
JAMA子刊：大規(guī)模綜合分析，全面揭示間歇性禁食與健康的關(guān)聯(lián)
超重的人就一定都是胖子嗎？腰圍指數(shù)或成為新的衡量標(biāo)準(zhǔn)

網(wǎng)址: JAMA 子刊：評估肥胖，腰臀比是最佳指標(biāo)！ http://www.u1s5d6.cn/newsview143142.html