腫瘤指數(shù)是什么意思

腫瘤指數(shù)指血清學(xué)的腫瘤標(biāo)志物，血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物實際上在臨床上可以與影像學(xué)檢查，共同對體內(nèi)是否有腫瘤起到提示和預(yù)警作用，但血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的判讀并不絕對，因為指標(biāo)有時容易受到體內(nèi)客觀因素的影響，而出現(xiàn)表達波動的情況，所以臨床還是要根據(jù)客觀的指標(biāo)來進一步分析和判斷是否有腫瘤存在。血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物，實際上包括項目眾多，部分臨床常見的項目比如與肝癌相關(guān)的甲胎蛋白AFP，還有男性特性腫瘤標(biāo)注物，前列腺特性抗原PSA，除此以外還有糖類抗原標(biāo)志物，包括CA19-9、CA72-4、CA-50、CA24-2等指標(biāo)，目前被認為與消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)生有一定相關(guān)性，當(dāng)然還有癌胚抗原也與消化系統(tǒng)腫瘤有關(guān)。與女性腫瘤有關(guān)的CA15-3與CA12-5，一旦發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常升高，最主要的還是要結(jié)合相關(guān)影像學(xué)檢查，來進一步判斷體內(nèi)是否有腫瘤存在。

胰島素抵抗指數(shù)是什么意思

"胰島素抵抗指數(shù)又稱為穩(wěn)態(tài)模型的胰島素抵抗指數(shù)，英文縮寫HOMA-IR，是由國外學(xué)者創(chuàng)建的數(shù)學(xué)模型。由于僅僅涉及空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖和胰島素操作簡單、價格便宜，簡易公式是空腹胰島素×空腹血糖÷22.5，如果數(shù)值超過2.69，考慮存在胰島素抵抗。胰島素抵抗是胰島素作用的靶器官，包括肌肉、肝臟，甚至脂肪組織對胰島素的作用減弱。n胰島素抵抗是引起糖尿病重要的病理、生理環(huán)節(jié)，反映胰島素抵抗的情況，不僅有胰島素抵抗指數(shù)，還包括空腹的胰島素以及正常血糖、胰島素鉗夾技術(shù)、胰島素抑制試驗、微小模型，甚至葡萄糖耐量試驗，同時測定胰島素釋放時曲線，都能反映胰島素的抵抗。臨床上更常用的是患者體重的情況，如果超重肥胖，就意味著患者有明顯的胰島素抵抗，同時如果存在著黑棘皮征，也意味著有胰島素抵抗。胰島素抵抗指數(shù)主要用在科學(xué)研究，臨床工作當(dāng)中很少使用計算胰島素抵抗指數(shù)，來了解患者是否存在胰島素抵抗。"

范振興副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37

心衰的指數(shù)是什么

心力衰竭指數(shù)分為狹義和廣泛，狹義心衰指數(shù)稱心指數(shù)，指的是每分鐘心臟能把多少升的血射出，相當(dāng)于每分鐘的心跳次數(shù)，是心率乘每次心跳能射出的血容積。指數(shù)越低代表心衰越嚴重，但是心指數(shù)英文稱CO或者CI，并不是便于使用的參數(shù)?，F(xiàn)在更常用的是心臟彩超的射血分數(shù)，還有抽血化驗的心房利鈉肽，比如在心臟彩超檢查結(jié)果報告上會有射血分數(shù)，即EF值，正常范圍是60%加減10%，50%-70%為正常范圍。如果低于40%，稱射血分數(shù)減低，50%以上稱射血分數(shù)保存，40%-50%稱中間值射血分數(shù)，代表心力衰竭的嚴重程度。包括心房利鈉尿多肽，即BNP或者NT-proBNP的指標(biāo)，抽血化驗結(jié)果越高，代表心衰越嚴重。臨床還有心衰分級，稱紐約心功能，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級，臨床比較常用，心功能Ⅳ級最嚴重，臥位時也會有心衰的癥狀，而心功能Ⅰ級不影響正常活動，心功能Ⅱ級是重體力活動受限，心功能Ⅲ級是輕體力活動，也有心衰的表現(xiàn)。

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