向肥胖“亮劍”!青島市市立醫(yī)院減重手術助患者迎來“蛻變”
大眾網(wǎng)記者 孫鳳鳴 通訊員 徐福強 青島報道
我國已成為全球肥胖者最多的國家,盡管肥胖可以通過飲食、運動、生活行為矯正等多種方式進行控制,但總有一部分人屢減屢敗,身心受到嚴重打擊。對于未能通過綜合干預達到減重目標的肥胖患者,減重手術是一項經(jīng)濟有效的選擇。
什么?肥胖也是病
我們傳統(tǒng)觀念里,常常把胖與美好的食物相聯(lián)系,比如“富態(tài)”,歷史上也曾出現(xiàn)以胖為美的朝代。扎心的是,現(xiàn)代醫(yī)學認為肥胖是一種疾病,肥胖是指人體脂肪組織過度蓄積,導致機體正常生理功能受到不同程度損害的一種病理狀態(tài),是一種嚴重的、慢性的、進行性發(fā)展的疾病。世界衛(wèi)生組織已將肥胖列為影響人類健康的第五大危險因素。預計到 2030 年,我國超重肥胖相關衛(wèi)生支出將占到全國醫(yī)療費用總額的22%左右。
肥胖不僅會給身體帶來負擔,它更是某種意義上的“萬病之源”。2型糖尿病、高血壓、高血脂異常、冠心病、多囊卵巢綜合癥等大量代謝性疾病、心腦血管疾病乃至癌癥都與肥胖有著千絲萬縷的聯(lián)系。
胖≠肥胖,如何界定肥胖?
1.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標準計算公式:
男性標準體重(kg)=[身高(cm)-80]×70%;女性標準體重(kg)=[身高(cm)-70]×60%。如果超過標準體重的20%,則可判斷為肥胖。
2.體質指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高(m)的平方。
BMI數(shù)值在18.5~23.9之間,為正常體重;BMI數(shù)值在24~27.9 之間,為超重;而BMI大于28則為肥胖。
3.腰圍遠高于正常值(男性>90cm,女性>80cm)。
腰圍是判斷肥胖的重要指標之一,當腰圍遠高于正常值時,一般可判斷為肥胖。
4.此外還可通過腰臀比、體脂率等指標也可判斷是否肥胖。
減重手術,不僅僅用于減重
減重手術的原理是通過手術使胃縮小或者改造胃腸道解剖結構,使患者的熱量攝入減少。袖狀胃手術全稱腹腔鏡縮胃手術,手術方法是順著胃大彎的走行方向保留2cm-6cm幽門以上胃竇,沿胃長軸切除胃的大部,切除全部胃底,使殘留的胃呈“香蕉狀”,從而減少胃容量。該手術不改變胃腸道的生理狀態(tài),不干擾食物的正常消化和吸收過程,是目前國際廣泛采用的減重手術。
△袖狀胃手術示意圖
“這個手術不僅僅能夠用來減肥,還能夠用來治療一些代謝性疾病”,周少飛主任表示,減重手術改變了患者胃腸道激素的分泌,達到減肥降糖,并在一定程度上間接治療了多囊卵巢綜合癥、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等相關疾病的發(fā)生發(fā)展。例如,有些糖尿病肥胖患者通過手術實現(xiàn)在不用藥物的情況下維持血糖平穩(wěn)。同時,手術還能夠進一步改變患者的嗅覺,改善其高油高脂的飲食習慣,從而恢復正常體重,進而改善肥胖者的生存質量和身體機能。
周少飛主任團隊自2018年起開展減重代謝手術,曾多次帶領科室減重團隊赴江蘇省人民醫(yī)院、中日友好醫(yī)院進行學術探討和外派學習,能夠熟練開展對稱三孔袖狀胃及胃旁路手術。中心擁有成熟的減重個案管理團隊,可以為肥胖患者提供全程規(guī)范化體重管理方案,幫助世界各地胖友重拾美麗、健康與自信。
當然,并不是所有肥胖患者都能做減重手術,手術開展前需要基于中國減重手術指南,由專業(yè)的醫(yī)師進行嚴格的科學評估。當然,做完減重手術后并不意味著可以直接放開嘴大吃特吃,術后更是需要專業(yè)的個案管理師提供規(guī)范化、個體化的終身減重管理方案。
專家檔案:
周少飛 主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,碩士研究生導師
青島市市立醫(yī)院普外科中心東院胃腸外一科主任
青島市醫(yī)學會外科學分會主任委員
山東省醫(yī)學會外科學分會副主任委員
中國醫(yī)療保健國際交流促進會結直腸病學分會常務委員
作為交流專家,曾赴德國、美國、日本等國內外醫(yī)療機構訪問交流
擅長:青島市最早開展腹腔鏡手術的醫(yī)生之一,擅長胃腸腫瘤的微創(chuàng)治療,尤其擅長直腸癌微創(chuàng)超低位保留肛門手術,近年來開展的特色手術包括腹壁無切口的胃腸腫瘤微創(chuàng)手術,達芬奇機器人手術,腹腔鏡下減重手術。
門診時間:專家門診:周三上午(東院)
知名專家門診:周五下午(東院)
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