在大腦神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療中，藥物選擇往往至關(guān)重要。然而，很多人并不了解的是，一些看似常見(jiàn)的藥物，在使用上其實(shí)有很多講究。

今天我們要聊的，就是一個(gè)既便宜又常見(jiàn)，但在神經(jīng)科應(yīng)用廣泛的藥物——胞磷膽堿鈉。

它到底有什么作用？能不能長(zhǎng)期服用？如果長(zhǎng)期服用，會(huì)帶來(lái)哪些影響？如果你或身邊的人有腦血管疾病、神經(jīng)損傷或認(rèn)知障礙的困擾，那么這篇文章一定值得你仔細(xì)閱讀。

胞磷膽堿鈉的作用機(jī)制：它究竟能做什么？

胞磷膽堿鈉在臨床上使用已有數(shù)十年，并且在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的研究中積累了大量證據(jù)。

研究顯示，該藥物的主要作用是促進(jìn)卵磷脂的合成，而卵磷脂是細(xì)胞膜的重要組成部分，對(duì)于維持細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能完整性至關(guān)重要。

除此之外，胞磷膽堿鈉還可以：

修復(fù)受損神經(jīng)細(xì)胞，促進(jìn)神經(jīng)再生；

改善腦循環(huán)，增加腦細(xì)胞的氧利用率，減少腦缺血、缺氧的損害；

增強(qiáng)神經(jīng)信號(hào)傳遞，對(duì)改善記憶力、認(rèn)知功能和運(yùn)動(dòng)功能都有積極作用。

減少神經(jīng)炎癥，有助于降低腦組織損傷帶來(lái)的長(zhǎng)期影響。

這些作用使得胞磷膽堿鈉成為腦血管疾?。ㄈ缒X梗死）、顱腦外傷、中樞神經(jīng)退行性疾病（如帕金森病、阿爾茨海默病）等多種病癥的常用藥物。但問(wèn)題來(lái)了，所有人都適合長(zhǎng)期服用嗎？

什么時(shí)候不建議長(zhǎng)期服用胞磷膽堿鈉？

1. 腦梗死

對(duì)于腦梗死的急性期和恢復(fù)期，我們都可以使用胞磷膽堿鈉進(jìn)行治療，在急性期，我們多采用胞磷膽堿注射劑，并配合抗凝、溶栓等一系列基礎(chǔ)治療。它可以有效改善腦組織的微循環(huán)，改善腦細(xì)胞的能量代謝，在保護(hù)大腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的同時(shí)，不僅可以防止損傷的進(jìn)一步加劇，也可以促進(jìn)損傷神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)。

而在恢復(fù)期，我們常常使用口服藥物，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的口服藥物以后，我們可以縮小大腦的梗死灶，保護(hù)大腦功能，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，改善腦梗死患者的預(yù)后。

在治療腦梗死時(shí)，我們使用胞磷膽堿鈉的時(shí)間往往是3—6個(gè)月，不在進(jìn)行長(zhǎng)期治療了，原因主要是在吃3到6個(gè)月時(shí)，我們能恢復(fù)的腦部組織已經(jīng)恢復(fù)了，而那些徹底壞死的腦部組織，在繼續(xù)把藥吃下去，恢復(fù)的可能性也不大了。

曾經(jīng)也有過(guò)研究數(shù)據(jù)顯示：在腦梗死使用藥物超過(guò)6個(gè)月的患者中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腦組織有更多的恢復(fù)。但是，如果這個(gè)時(shí)候繼續(xù)用藥，倒是有可能引發(fā)更多的不良反應(yīng)，因?yàn)榘啄憠A本質(zhì)上是一個(gè)促進(jìn)大腦興奮的藥物，長(zhǎng)期服用容易引發(fā)肢體震顫、肌張力增高，這樣子反而對(duì)我們大腦的恢復(fù)不利。

因此，對(duì)于腦梗死患者，胞磷膽堿鈉的推薦治療周期一般為3—6個(gè)月，超過(guò)這個(gè)時(shí)間，效果有限，反而增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。

2. 顱腦外傷

顱腦外傷通常是由于外力撞擊導(dǎo)致的腦組織損傷，包括顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷等。

這種情況下，我們一般也不推薦長(zhǎng)時(shí)間使用胞磷膽堿治療，原因很簡(jiǎn)單，這種情況往往發(fā)生于暴力作用于頭顱引起的頭部組織損傷，主要包括顱骨骨折和腦損傷等，創(chuàng)傷因素會(huì)導(dǎo)致我們的腦組織受到損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)元細(xì)胞和髓鞘受損，大腦循環(huán)障礙，缺氧缺血等危及癥狀。

這種情況我們首先就是要去盡快處理創(chuàng)傷，盡早的去修復(fù)損傷的腦組織，因?yàn)樵谀X組織損傷的早期，我們可以通過(guò)手術(shù)后和藥物治療慢慢去恢復(fù)腦組織的，而這時(shí)候，常用的藥物就是胞磷膽堿，因?yàn)橛醒芯匡@示：顱腦外傷患者通過(guò)注射胞磷膽堿后，可以有效保護(hù)神經(jīng)元細(xì)胞和髓鞘，改善大腦血液循環(huán)，從而減輕外傷因素導(dǎo)致的缺氧缺血對(duì)于大腦組織的損傷，進(jìn)一步降低發(fā)生腦腫脹、腦疝等危及癥狀的幾率。

然而，這種損傷導(dǎo)致的腦組織損傷我們是可以在后期慢慢將它恢復(fù)的，當(dāng)我們的腦組織恢復(fù)后，我們也就沒(méi)必要再去吃這胞磷膽堿了。

哪些疾病需要長(zhǎng)期服用胞磷膽堿鈉？

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