慢性腹瀉的營(yíng)養(yǎng)治療

醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于慢性腹瀉考慮為過敏性腹瀉的患兒，如果在應(yīng)用無雙糖飲食后腹瀉仍不改善時(shí)，需要考慮是存在食物過敏，如牛奶或者大豆蛋白過敏的可能，應(yīng)該改用其他飲食，或者水解蛋白配方飲食。

第二個(gè)營(yíng)養(yǎng)治療方法是進(jìn)行尿素飲食，它是腸黏膜受損傷患兒最理想的食物，它是由氨基酸、葡萄糖、中鏈甘油三酯、多種維生素、多種微量元素組合而成，在應(yīng)用時(shí)的濃度和量要視患兒臨床狀況而定。

對(duì)于少數(shù)患兒不能耐受口服營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)者，可以采用靜脈高營(yíng)養(yǎng)，推薦的方案是脂肪乳劑每日每公斤體重兩到三顆，復(fù)方氨基酸每日每公斤體重二到二點(diǎn)五克，葡萄糖每日每公斤體重十二到十五克，電解質(zhì)及多種微量元素適量，液體每日每公斤體重120到150毫升，熱卡每日每公斤體重五十到九十卡，病情好轉(zhuǎn)后改為口服。

以上內(nèi)容僅供參考

為你推薦

治療慢性腹瀉的藥 治療慢性腹瀉的常用藥，這里邊分中藥、西藥。西藥最為常用的，比如腸生態(tài)的，整腸生、培菲康、枯草桿菌，美常安這類的，像培菲康，基本上都比較常見的劑型的。當(dāng)然還有一些針對(duì)腸易激的，像匹維溴銨、馬來酸、曲美布汀這類的。當(dāng)然像一些難治的，比如洛哌丁胺等。中藥就更多了，因?yàn)樗婕暗街嗅t(yī)對(duì)這里邊的，辨證分型，比如寒、熱、還是虛、實(shí)，這種辨證的治療，臨床上比較多?，F(xiàn)在我們常用的腸胃康，像各個(gè)地方，很多地方都有這方面的中成藥，非常非常多，但是一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，辨證的使用，效果可能會(huì)更好，對(duì)慢性腹瀉，我們臨床用頻率比較高的，像固本益腸片，也是非常常用的一些藥物。 01:44 慢性腹瀉的中醫(yī)治療 腹瀉也是消化系統(tǒng)常見的癥狀，有些能明確原因的，咱們能針對(duì)病因治療，但是臨床上也有一些腹瀉，長(zhǎng)期的反復(fù)發(fā)作的，多年不愈的慢性腹瀉，中西醫(yī)結(jié)合治療效果也是很好的。首先從慢性腹瀉，長(zhǎng)期不愈的角度來說，補(bǔ)充腸道益生菌，雙歧桿菌之類的，也是治療很重要的一方面。然后在中草藥治療方面，一般慢性腹痛、腹瀉，中醫(yī)講的肝脾氣滯，肝脾不太協(xié)調(diào)，所謂說的木克土這些方面，有很大的關(guān)系。在治療方面，咱們可以通過舒肝健脾，止瀉的方法。臨床上，可以達(dá)到比較好的治療效果，常用的方劑有四逆散、當(dāng)歸芍藥散、茯苓飲等，比較經(jīng)典的方劑，應(yīng)用合理的話，能夠起到很好的治療效果。 01:25 小兒腹瀉的營(yíng)養(yǎng) 嬰兒腹瀉營(yíng)養(yǎng)治療原則是飲食上進(jìn)行調(diào)整，停止進(jìn)食高脂肪和難以消化的食物，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，恢復(fù)消化功能。所以嬰兒腹瀉要喝脫脂奶，讓嬰兒既補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，又能防止脂肪攝入過多，而產(chǎn)生有利于寶寶的不同營(yíng)養(yǎng)，又為嬰兒腸道消化吸收，緩解胃腸痙攣達(dá)到減輕腹痛的目的。寶寶睡覺時(shí)要蓋好肚子，環(huán)境溫度過低時(shí)，可以用熱水袋暖，但要掌握溫度，避免燙傷寶寶，喝些熱飲料或者用暖手撫摸寶寶的腹部。 慢性腹瀉的治療 腹瀉是癥狀，治療應(yīng)針對(duì)病因。但相當(dāng)部分的腹瀉需根據(jù)其病理生理特點(diǎn)給予對(duì)癥和支持治療。一，病因治療感染性腹瀉需根據(jù)病原體進(jìn)行治療。乳糖不耐受癥和麥膠性乳糜瀉需分別剔除食物中的乳糖或麥膠類成分。高滲性腹瀉應(yīng)停食高滲的食物或藥物。膽鹽重吸收障礙引起的結(jié)腸腹瀉可用考來烯胺吸附膽汁酸而止瀉。治療膽汁酸缺乏所致的脂肪瀉，可用中鏈脂肪代替日常食用的長(zhǎng)鏈脂肪，前者不需經(jīng)結(jié)合膽鹽水解和微膠粒形成等過程而直接經(jīng)門靜脈系統(tǒng)吸收。二，對(duì)癥治療1．糾正腹瀉所引起的失水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。2．對(duì)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者，應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持。谷氨酰胺是體內(nèi)氨基酸池中含量最多的氨基酸，它雖為非必需氨基酸，但它是生長(zhǎng)迅速的腸黏膜細(xì)胞所特需的氨基酸，與腸黏膜免疫功能、蛋白質(zhì)合成有關(guān)。因此，對(duì)彌漫性腸黏膜受損者，谷胺酰胺是黏膜修復(fù)的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，在補(bǔ)充氨基酸時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充谷胺酰胺。3．嚴(yán)重的非感染性腹瀉可用止瀉藥。 慢性腹瀉的營(yíng)養(yǎng)治療怎么做 營(yíng)養(yǎng)治療方法是進(jìn)行尿素飲食，它是腸粘膜受損傷患兒最理想的食物，它是由氨基酸、葡萄糖、中鏈甘油三酯、多種維生素、多種微量元素組合而成，在應(yīng)用時(shí)的濃度和量要視患兒臨床狀況而定。對(duì)于少數(shù)患兒不能耐受口服營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)者，可以采用靜脈推注營(yíng)養(yǎng)。 治療慢性腹瀉的西藥 針對(duì)于慢性腹瀉，在西藥選擇上可以選擇止瀉藥，比如乳酸蛋白、活性碳、蒙脫石、易蒙停等等，那如果有炎癥感染的話可以選擇慶大霉素、黃連素等等，還可以選擇微生態(tài)制劑，比如雙歧桿菌、整腸生、媽咪愛、麗珠腸樂等等，這些可以調(diào)節(jié)腸道的菌群，有益于菌群的生長(zhǎng)，增強(qiáng)消化功能。慢性腹瀉的病因比較復(fù)雜，病程也比較長(zhǎng)，根據(jù)病因的不同，臨床癥狀也比較多樣化，因此治療的原則也就非常不同。在選擇藥物治療的時(shí)候，除了這些對(duì)癥的治療之外，還要找出疾病引起的腹瀉的原因，針對(duì)不同的病因采取相應(yīng)的治療，這個(gè)樣子才能使慢性腹瀉盡快地恢復(fù)。 治療慢性腹瀉的方法 出現(xiàn)了慢性腹瀉的情況，可以通過針對(duì)于病因來進(jìn)行治療，同時(shí)要進(jìn)行一些對(duì)癥支持的治療和改善生活飲食習(xí)慣的治療。首先如果是由于一些炎癥性的腸病所導(dǎo)致的慢性腹瀉，可以選擇氨基水楊酸的藥物或者糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。如果由于一些感染所導(dǎo)致的慢性腹瀉，需要根據(jù)感染的類型選擇合適的抗生素或者抗病毒的藥物進(jìn)行治療。如 治療慢性腹瀉的西藥 治療慢性腹瀉的西藥是比較多的，首先比較常用的是一些止瀉的藥物，像蒙脫石散，堿式碳酸鉍，地芬諾酯，洛哌丁胺都可以達(dá)到一定的止瀉的目的。再來還有一些腸道微生態(tài)的調(diào)節(jié)藥物，比如乳酸桿菌，雙歧桿菌對(duì)于改善腸道的微生態(tài)平衡具有很好的作用，能夠緩解慢性腹瀉，還有一些就是解痙止痛類的藥物，比如匹維溴銨。如果是由于

相關(guān)知識(shí)

慢性腹瀉的藥物治療
怎樣治療慢性腹瀉
什么中藥治療慢性腹瀉 這三種中藥可治慢性腹瀉
治療慢性腹瀉的中藥方有哪些 四款中藥方可治慢性腹瀉
慢性腹瀉
什么中藥治慢性腹瀉
腹瀉的營(yíng)養(yǎng)治療膳食與配餐
嬰兒腹瀉的營(yíng)養(yǎng)治療簡(jiǎn)要原則
健康指南慢性腹瀉如何診斷慢性腹瀉
健康指南慢性腹瀉如何進(jìn)行慢性腹瀉的護(hù)理

網(wǎng)址: 慢性腹瀉的營(yíng)養(yǎng)治療 http://www.u1s5d6.cn/newsview1451894.html