慢性病成中國(guó)人健康主要?dú)⑹?中式飲食習(xí)慣需改
《柳葉刀》發(fā)表“中國(guó)國(guó)民體質(zhì)報(bào)告”:慢性病成中國(guó)人健康主要?dú)⑹?/strong>
本報(bào)特約撰稿 李月
10月20日,英國(guó)著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》,發(fā)表了由中外科學(xué)家聯(lián)合編寫的中國(guó)國(guó)民體質(zhì)狀況的報(bào)告。報(bào)告認(rèn)為,心臟病和癌癥等慢性病在中國(guó)成為最主要的健康殺手,未來10年內(nèi),中國(guó)由于慢性病造成的直接醫(yī)療費(fèi)用將高達(dá)5000多億美元。
三大慢性病成“定時(shí)炸彈”
《柳葉刀》雜志上發(fā)表的報(bào)告稱,在1990年以前,中國(guó)主要的醫(yī)療保健問題是傳染病。但在今天,慢性病成了主要問題。2005年,因病去世的中國(guó)人中,74.1%的人死于心臟病和癌癥等慢性?。欢?973年,慢性病只占中國(guó)人死因的47.1%。慢性病是多種因素長(zhǎng)期影響所致,中國(guó)人如不減少高脂肪、高鹽分食物的攝入,不控制吸煙,不積極鍛煉身體,癌癥、心臟病和呼吸系統(tǒng)疾病將成為中國(guó)的“定時(shí)炸彈”。
統(tǒng)計(jì)顯示,中國(guó)人群超重和肥胖的患病率正在迅速上升。2002年,全國(guó)近3億人超重和肥胖,其中18歲以上的成年人超重率為22.8%,肥胖率為7.1%。超重和肥胖已成為城市兒童和青少年突出的健康問題。報(bào)告指出,肥胖能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疾病、糖尿病、心血管疾病等。中國(guó)人體重超標(biāo)或有肥胖癥的比例雖然明顯低于美國(guó),但體重超標(biāo)的人口比例增長(zhǎng)迅速,1992~2002年10年間,我國(guó)超重和肥胖患病人數(shù)增加了1億人,其中18歲以上成年人超重和肥胖率分別上升了40.7%和97.2%。在這種情況下,如不及時(shí)采取措施,后果不堪設(shè)想。
報(bào)告指出,近年來中國(guó)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,中國(guó)居民的生活水平日益提高,但是人們鍛煉身體的意識(shí)和行動(dòng)并未隨之提升。調(diào)查發(fā)現(xiàn),中國(guó)居民每周參加3次以上體育鍛煉的比例不足1/3,30~49歲年齡段的人鍛煉最少。另外吸煙問題也令人擔(dān)憂,中國(guó)在2006年卷煙消費(fèi)量是20220億支,比2002年增長(zhǎng)17.4%。有3.5億人經(jīng)常吸煙,其中青少年有5000萬(wàn)人。與1984年相比,2002年我國(guó)吸煙人群首次吸煙的年齡提前了4~5歲。此外,有55%的15歲以上女性每天被動(dòng)吸煙,兒童被動(dòng)吸煙的情況更嚴(yán)重。在發(fā)達(dá)國(guó)家卷煙消費(fèi)量持續(xù)下降或停止增長(zhǎng)之際,中國(guó)卷煙消費(fèi)量近年來顯著增加,中國(guó)的癌癥患者也迅速增多。資料顯示,目前中國(guó)每年新發(fā)癌癥病例為220萬(wàn),因癌癥死亡人數(shù)為160萬(wàn),現(xiàn)有病例310萬(wàn)。近20年來,中國(guó)癌癥死亡率上升了29.42%,癌癥死亡占城鄉(xiāng)居民死亡原因的24%。
報(bào)告認(rèn)為,如果這一趨勢(shì)得不到及時(shí)遏制,未來10年,僅心臟病、癌癥和呼吸系統(tǒng)疾病,就會(huì)給中國(guó)帶來至少5500億美元的損失。
中式飲食習(xí)慣需改進(jìn)
如果戒煙是件難事,鍛煉沒有時(shí)間,要想改變不健康的生活狀態(tài),最簡(jiǎn)單易行的就是從食物入手。大量研究顯示,有80%的心臟病、90%的糖尿病和1/3的癌癥,可以通過改變生活方式預(yù)防。而以“煎炒烹炸”聞名的中國(guó)飲食,更需要大大改進(jìn)。
事實(shí)上,中國(guó)人的蔬菜消耗量是世界上最多的,每年每個(gè)人平均120公斤。但我們慣用的高溫烹炒方式,造成蔬菜營(yíng)養(yǎng)大量流失,盡管吃得多,營(yíng)養(yǎng)攝入的質(zhì)量卻不高。
另外,在人體所需的各種營(yíng)養(yǎng)元素中,鐵、鈣、維生素A、維生素B1、維生素B2等,都發(fā)揮著重要作用。但我們由于種種原因“偏食”,造成這些元素不同程度地缺乏。比如,我們平常吃的食物中鐵含量并不少,但因以植物性食物為主,鐵很難被吸收,所以仍然缺鐵。加上現(xiàn)在減肥成風(fēng),很多年輕人每天只吃蔬菜,拒絕吃肉,更容易缺鐵。相對(duì)來說,一些動(dòng)物性食品,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、禽蛋等也含有較多鐵,而且更易被吸收,時(shí)常吃這些食物,對(duì)補(bǔ)充鐵質(zhì)很有好處。
維生素A也是我國(guó)居民普遍缺乏的,膳食大概只能滿足60%的需要。出現(xiàn)此類狀況的原因之一就是,“膳食結(jié)構(gòu)不合理,谷類食物所占比例迅速降低,已明顯低于55%~65%的合理范圍。另外,谷物中的纖維素,會(huì)幫助腸道有益菌的發(fā)展,對(duì)于消化食物、吸收營(yíng)養(yǎng)都是有利的。而那些因?yàn)闇p肥或控制谷物攝入量的人,就很容易缺乏微量元素。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)居民現(xiàn)在每日攝取的維生素B1、B2等,只能滿足70%的需要。缺維生素B1、B2和糧食越來越精細(xì)有關(guān)。精加工把本來存在于大米外層的維生素B1等去掉了。所以發(fā)達(dá)國(guó)家主張吃全麥面包。對(duì)于缺鈣,每天喝一杯牛奶是最簡(jiǎn)單有效的方法。
另外,維生素D的缺乏在中國(guó)也非常突出。如果人體中沒有維生素D,腸對(duì)食物中鈣的吸收不充分,骨骼吸收鈣的能力更差。在維生素D供應(yīng)充足的情況下,代謝系統(tǒng)會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。維生素D主要存在于魚肝油、三文魚、雞蛋等食物中。補(bǔ)充維生素D是一生的事,需要每天補(bǔ)充。
從中國(guó)飲食結(jié)構(gòu)的總體看,報(bào)告認(rèn)為,中國(guó)居民膳食方面存在的主要問題是,過于重視口感,忽視營(yíng)養(yǎng)的均衡,不能科學(xué)地把握攝入食物的結(jié)構(gòu)和數(shù)量。具體表現(xiàn)在:城市居民畜肉類及油脂消費(fèi)過多,谷類食物消費(fèi)偏低;城鄉(xiāng)居民鈣、鐵、維生素A等微量元素普遍攝入不足;城市居民蔬菜的攝入量明顯減少,絕大多數(shù)居民仍沒有養(yǎng)成吃水果的習(xí)慣。
“食補(bǔ)”也要有法可依
如何強(qiáng)健國(guó)民身體,在許多國(guó)家已有“法”可依。在日本,1947年經(jīng)濟(jì)極端低迷的情況下,日本政府頒布了一系列營(yíng)養(yǎng)法規(guī),取得了明顯效果。政府每天中午給小學(xué)生免費(fèi)供應(yīng)一袋牛奶,讓日本人的身高一代比一代高,所以日本有句話叫“一袋牛奶振興一個(gè)民族”。
在美國(guó),政府每5年頒布一次膳食指南,從1991年起推行“每天5份蔬菜”計(jì)劃,目前已有23%的美國(guó)成年人“達(dá)標(biāo)”。農(nóng)業(yè)部、衛(wèi)生部還進(jìn)一步提出了食物金字塔,將各種食品分為4大群6小群,按攝取量的大小排列成金字塔形狀。通過這種形象化的展示,讓大眾知道每天應(yīng)該多吃什么、少吃什么。
泰國(guó)政府成立了食品營(yíng)養(yǎng)委員會(huì),頒布了階段性國(guó)家食品營(yíng)養(yǎng)規(guī)劃。第一個(gè)規(guī)劃就被納入了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展5年規(guī)劃。這些規(guī)劃注意了營(yíng)養(yǎng)與扶貧、營(yíng)養(yǎng)與農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、營(yíng)養(yǎng)與醫(yī)療保健、營(yíng)養(yǎng)與區(qū)域發(fā)展等方面的銜接,使?fàn)I養(yǎng)成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要手段,而不是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。基于此種努力,泰國(guó)人的營(yíng)養(yǎng)狀況在發(fā)展中國(guó)家一直是比較好的。(青年參考)
(責(zé)任編輯:楊建)
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