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案例一：接納自己在系統(tǒng)中的位置
        來訪者張某（化名），女，21歲，高中畢業(yè)；來訪的原因是連續(xù)兩年在高考中失敗，使來訪者覺得對不起父母，而不斷自責(zé)與羞愧，甚至不愿再出門。第一次咨詢中來訪者談到了自己的成長經(jīng)歷，她從小聰明伶俐、活波大方、對學(xué)習(xí)和生活充滿自信，一直生活在父母的呵護(hù)中，初中畢業(yè)時以優(yōu)異的成績進(jìn)入一所重點中學(xué)讀書。一次偶然的機(jī)會聽到別人議論自己的身世，說自己是父母抱養(yǎng)的，回家之后便和父母進(jìn)行了核實，父母當(dāng)時覺得她已經(jīng)長大應(yīng)該知道自己的身世了，就告訴她：父母結(jié)婚多年一直沒有生育，就抱養(yǎng)了她，從那以后父母再沒有打算要自己的孩子，而是把全部的心血都給予了她。但是父母當(dāng)時就表示：如果來訪者愿意她可以和自己的親生父母聯(lián)系、來往。來訪者當(dāng)時認(rèn)為“既然親生父母可以把我給別人，那一定是不喜歡我，我沒有必要去和他們聯(lián)系”。這種感覺一直持續(xù)到現(xiàn)在，但是從那以后來訪者的精神生活發(fā)生了巨大變化，報答養(yǎng)父母的養(yǎng)育之恩和對親生父母的怨恨不斷糾纏著，使她為自己在學(xué)習(xí)上的成績和在學(xué)校生活中的一些錯誤耿耿于懷，甚至產(chǎn)生莫名其妙的“報復(fù)”“打罵”人的想法和沖動。
        在第二次咨詢的時候爭來訪者和其父母的同意，進(jìn)行家庭系統(tǒng)的排列和治療，其親生父母由兩個放在空椅子上的靠墊來“代替”，并且把椅子并排放在其父母的對面。首先讓來訪者向養(yǎng)父深深地鞠躬，并說：“爸爸，感謝您這么多年給予我的愛，感謝您作為一位父親給予我的愛，雖然我不是您的親生女兒，但是您給了我親生父親沒有給予我的愛，感謝您”；然后讓來訪者向養(yǎng)母深深地鞠躬，并說：“媽媽，感謝您這么多年給予我的愛，感謝您作為一位母親給予我的愛，雖然我不是您的親生女兒，但是您給了我親生母親沒有給予我的愛，感謝您”。接著讓來訪者轉(zhuǎn)身面對那對代表了其親生父母的椅子，背對其養(yǎng)父母，讓養(yǎng)父母看著她，來訪者對著椅子深深的鞠躬并說：“父親、母親，我感謝你們，感謝你們賜予了我生命。雖然我不知道當(dāng)初你們?yōu)槭裁磿龀霭盐宜统鋈サ臎Q定，但是我覺得你們認(rèn)為那樣是合適的。雖然沒有見過你們，但是我尊重你們，因為是你們給予了我生命，給予了我感受愛的生命，無論在我們之間發(fā)生了什么事情，你們都是我的生身父母，這是別人無法替代的。同時我也替你們感謝養(yǎng)父養(yǎng)母給予我的愛！”最后，轉(zhuǎn)身擁抱養(yǎng)父母并盡情大哭，直到自己逐漸感到平靜和清晰。此次治療結(jié)束后，來訪者表示自己重新?lián)碛辛艘环N從容和冷靜，不再覺得自己生活“象過去四年那樣混亂”。

案例二：接納親人的離開和重新看待自己的生命
        來訪者李某（李某），女，16歲，高一學(xué)生；從小由奶奶撫養(yǎng)，八歲回到父母身邊上小學(xué)，每年寒、暑假均在奶奶家度過；去年奶奶去世，當(dāng)時感到很痛苦，但是覺得在別人面前流淚很沒有面子，并沒有在葬禮上象家里其他人一樣痛哭流涕。事情過后又感到對不起奶奶而經(jīng)常感到內(nèi)疚和羞愧，因此影響到情緒和注意力。學(xué)習(xí)成績開始下降，人際關(guān)系受到影響。
         爭得來訪者和其父母同意后，對其家庭成員進(jìn)行排列。除了其和父母之外，奶奶由放在一把空椅子上的抱枕來“代替”。一開始，來訪者把父母并排排在一邊，自己則依偎在代表奶奶的椅子的旁邊，這時候父親和母親感到被女兒排斥，來訪者感到一種被所有人拋棄的痛苦。當(dāng)讓來訪者坐到父母腳下并且讓父母把雙手放在女兒的肩膀上時，三個人同時感到了“溫暖”，但是女兒還是覺得有一點“似乎拋棄了奶奶”，這時把椅子放到三人對面距離稍遠(yuǎn)的地方，讓來訪者站起來走到椅子的面前，閉上眼睛想象奶奶就坐在其面前，然后抱著抱枕說：“奶奶，請您看著我，請您慈祥地看著我，您去世了，我還活著，雖然您去了另一個世界，但是我知道我身上依然流淌著您給予我的愛，您依然希望我們快樂的生活。奶奶請您為我們祝福，我會在心中為您留一個永遠(yuǎn)的位置，每年在您生日的時候我們將會舉行一個儀式來紀(jì)念您。奶奶請您看著我，慈祥的看著我?！钡诙巫稍儠r，來訪者覺得自己已經(jīng)擺脫了內(nèi)疚的困擾，開始正確面對自己的學(xué)習(xí)和生活，開始真正覺得自己是父母的孩子了。

相關(guān)知識：
（一）系統(tǒng)家庭治療的概念、產(chǎn)生和發(fā)展
        系統(tǒng)式家庭治療（ systemic family therapy）是集體治療的一種特殊形式。是指以家庭為對象實施的團(tuán)體心理治療模式，其目標(biāo)是協(xié)助家庭消除異常、病態(tài)情況，以執(zhí)行健康的家庭功能?，F(xiàn)代心理治療最初是以個別會談的方式進(jìn)行的，心理治療者通過與來訪者的個別接觸來實施治療，如精神分析療法等。大約從本世紀(jì)三分之一階段開始逐漸出現(xiàn)了集體心理治療的方式，每次接受治療的不再是單個個人，而是一群就診者，這就是小組治療。這樣一來，發(fā)揮治療效應(yīng)的除了治療人員的熱心和技巧以外，還加上了治療小組這個集體的作用。家庭治療就是集體治療的一種特殊形式，在這里，治療對象不是臨時組織的接診者集體，而是一個家庭。
        心理治療師所說的“系統(tǒng)”，是指社會系統(tǒng)內(nèi)各個成員之間的相互交流，如夫妻、家庭、鄰居醫(yī)患關(guān)系、小組、機(jī)構(gòu)、照顧系統(tǒng)等；也包括由這些交流所引發(fā)的生理心理過程，如思維、情感、激素分泌或疾病。心理治療中的“系統(tǒng)式”觀察方法，是指從某成員與其他成員的關(guān)系出發(fā)來解釋行為，而不是由個體的內(nèi)在動因來解釋其行為。照此理解，并無實在的系統(tǒng)。所謂系統(tǒng)，無非是觀察者對某個現(xiàn)實領(lǐng)域的描述方式。系統(tǒng)式的觀察方法總要把個體行為與一種具體情境和整個觀察框架聯(lián)系在一起。這種情境不僅對理解行為非常重要，對于評估某種干預(yù)（如心理治療）的作用和副作用也同樣重要。
         根據(jù)高登拜克的意見有五種相互獨立的學(xué)科及臨床發(fā)展為家庭治療的出現(xiàn)提供了舞臺：1 、精神分析理論和療法被用于更廣泛的情緒問題，如觸及家庭的治療取向；2 、系統(tǒng)論致力于研究構(gòu)成整體的、相互關(guān)聯(lián)的各部分的關(guān)系并將其知識應(yīng)用在對家庭系統(tǒng)的觀察方面；3 、對于精神分裂癥的家庭研究，如家庭成員（如母親）在疾病形成中的作用；4 、兒童教育及婚姻咨詢兩個領(lǐng)域的發(fā)展；5 、對新技術(shù)如集體治療的興趣日益增長。
         在這些異源性的發(fā)展中，所謂的“第二代精神分析家”在這個階段扮演著主要角色。由于這種治療確能解決問題，所以很快引起注意，經(jīng)過一番試驗和發(fā)展，家庭治療終于在理論構(gòu)想和治療技術(shù)上成熟。
         系統(tǒng)式家庭治療是家庭治療的重要流派之一。該法從系統(tǒng)論的觀點出發(fā)，將家庭看成一個系統(tǒng)，將家庭成員看成是系統(tǒng)的組成部分，并認(rèn)為家庭中每個成員都有自己認(rèn)識事物的模式，稱為內(nèi)在解釋（ innner construction） ，內(nèi)在解釋決定一個人一貫的行為模式，反過來又受行為效果的作用和影響；換言之，一個人的內(nèi)在解釋與他的外在行為是相互作用、彼此影響的，其間的關(guān)系不是直線式的因果關(guān)系，而是反饋式的循環(huán)關(guān)系。而每個成員的內(nèi)在解釋與外在行為又會在接受家庭其他成員的影響之同時，反過來也影響其他成員，其間的關(guān)系同樣是循環(huán)反饋式的而不是線形因果性的。系統(tǒng)式家庭治療學(xué)派認(rèn)為無論是正常行為還是病態(tài)行為都是這種連環(huán)套式的循環(huán)反饋關(guān)系層層作用的結(jié)果。這樣，對任何病理過程的原因不再在個人范圍內(nèi)、個體心理動力學(xué)角度尋找而是從家庭結(jié)構(gòu)里去探索。對生理和心理過程的紊亂的興趣已被對交流的興趣所取代。家庭治療的要義在于通過引入新的觀點和做法，來改變與病態(tài)行為相互關(guān)聯(lián)的反饋環(huán)。強(qiáng)調(diào)摸清家庭內(nèi)部的相互關(guān)系格局，并通過對整個家庭的干預(yù)來改變孳生個人心理癥狀的家庭關(guān)系格局，使家庭產(chǎn)生新的沖突，并通過對沖突的重新自我組織，獲得新的變化（感受、行為方面），產(chǎn)生新的規(guī)則，互動模式。

（二）海靈格家庭系統(tǒng)排列
        家庭系統(tǒng)排列是心理學(xué)界最新的家庭治療概念，由德國心理治療大師波特·海靈格經(jīng)25年的研究而發(fā)展出來?；钤谶@個世界上，每個人都需要隸屬于一些系統(tǒng)；他是一個家庭成員，在某地工作，同時也是某個城市的居民。其實，他本人便是一個系統(tǒng)，由眾多的器官及工能系統(tǒng)組成，每個器官都是由細(xì)胞組成，而每個細(xì)胞本身是一個系統(tǒng)。由此可知：一個人可以同時屬于多個系統(tǒng)，而一個系統(tǒng)是另一個更大系統(tǒng)的成員。
          對人類來說，家庭是最基本和最重要的系統(tǒng)單位。海靈格發(fā)現(xiàn)在家庭系統(tǒng)里，有一些隱藏、不能意識察覺的動力操控著成員之間的關(guān)系。他稱之為愛的序位(Order Of love)。它并不跟隨社會及文化的標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)則而運(yùn)行，而是在這些標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)則之上運(yùn)行。這是說：它才是所有家庭關(guān)系背后的真正操控力量。如果我們跟隨愛的序位去和家人相處，關(guān)系會很好、大家都能夠快樂和健康地成長；如果我們忽略了它，家人會受困擾，這些困擾就是牽連(Entanglements)。
          海靈格發(fā)現(xiàn)：很多人的身心問題，其實都是牽連造成的，牽連可以說是“重復(fù)一個之前的家族成員的命運(yùn)”。而很多牽連的開始，是孩子憑著內(nèi)心對父母的單純的愛，企圖接過父母的問題而引起的。牽連會使年幼或輕弱的家族成員產(chǎn)生不能理解的思想、情緒、行為、關(guān)系、欠佳、疾病、和心理問題。這些隱藏的動力在控制我們，我們不能直接地偵察它的存在，卸可以由于沒有尊重它所引起的傷害而知悉。海寧格的家庭系統(tǒng)排列把牽連的原因顯現(xiàn)出來，而且往往找出化解的可能。

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