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運(yùn)用中醫(yī)中藥防治運(yùn)動(dòng)損傷有特色

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月28日 08:10

        張治
        成都八一骨科醫(yī)院四川成都 610000
        在運(yùn)動(dòng)比賽中容易出現(xiàn)骨科疾病，具體包括各種關(guān)節(jié)扭傷、肌肉拉傷、肌腱韌帶損傷、骨折挫傷等，這種損傷多發(fā)生于籃球、足球、跳遠(yuǎn)、跳高、賽跑等運(yùn)動(dòng)中，一般情況下是由于運(yùn)動(dòng)者的關(guān)節(jié)準(zhǔn)備活動(dòng)未做好，在跑跳時(shí)用力過(guò)猛或者落地的姿勢(shì)不當(dāng)?shù)龋加锌赡軙?huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，最容易受傷的是關(guān)節(jié)，而膝關(guān)節(jié)軟組織損傷是較為常見(jiàn)，也是難以根治的一種運(yùn)動(dòng)損傷之一。膝關(guān)節(jié)軟組織損傷多，以各種關(guān)節(jié)韌帶損傷為主，并伴有半月板損傷，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、行走不便、下蹲困難等癥狀。若患者的損傷程度較輕，在24小時(shí)內(nèi)，在痛點(diǎn)敷上冰塊或者冷毛巾能夠使小血管收縮，減少局部充血和水腫，同時(shí)能夠起到止痛作用在實(shí)際治療的過(guò)程中，利用中醫(yī)手法復(fù)位，并在局部輔以理療、外敷活血化瘀的中藥，能夠促進(jìn)患處的愈合。讓我們一起了解一下運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原因以及各時(shí)期的情況，了解中醫(yī)藥防治運(yùn)動(dòng)損傷的優(yōu)勢(shì)以及具體的中藥應(yīng)用策略。
        一、運(yùn)動(dòng)損傷各時(shí)期的情況
        1.運(yùn)動(dòng)損傷初期
        當(dāng)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷之后，組織撕裂或斷裂，血管破裂出血，組織液和淋巴液滲出，這時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)皮下瘀血腫脹，逐漸形成血腫，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。在對(duì)這類(lèi)患者治療時(shí)，通常選擇活血化瘀生新劑，并根據(jù)患者的局部以及全身狀況，重視外敷藥的加減和內(nèi)服藥的使用，保證患者的用藥安全以及用藥效果。

2.炎癥反應(yīng)及腫脹期

        這一階段患者局部出血已經(jīng)停止，但會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)性的炎癥若不及時(shí)干預(yù)，局部血管會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張情況，吞噬細(xì)胞滲出而淋巴管有損傷性阻塞，導(dǎo)致滲出液無(wú)法排出?；颊邥?huì)出現(xiàn)血腫、水腫癥狀。在治療時(shí)，通常選擇清熱消炎、活血化瘀、行氣通絡(luò)的藥物，幫助患者消腫。
        3.內(nèi)芽組織機(jī)化期和瘢痕期
        當(dāng)血腫開(kāi)始吸收時(shí)，內(nèi)芽組織逐漸形成，最后會(huì)形成瘢痕。在疤痕收縮時(shí)，會(huì)引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能障礙，局部組織會(huì)變?nèi)?。在這一階段，對(duì)患者治療時(shí)通常選擇溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、強(qiáng)筋壯骨的藥物，比如傷藥或者熏洗藥物，能夠幫助患者恢復(fù)健康。
        二、運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原因及優(yōu)勢(shì)
        運(yùn)動(dòng)損傷一般是指在體育運(yùn)動(dòng)比賽、訓(xùn)練及教學(xué)中所發(fā)生的各種損傷，而產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因較多，通?？梢愿爬ㄒ幌聨讉€(gè)方面：①運(yùn)動(dòng)之前的準(zhǔn)備活動(dòng)不充分；②帶傷參加訓(xùn)練比賽；③認(rèn)真訓(xùn)練時(shí)情緒低落；④保護(hù)用具穿戴不正確，自我保護(hù)意識(shí)較差；⑤過(guò)度疲勞；⑥運(yùn)動(dòng)技巧掌握不熟練，注意力不集中，缺少運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備知識(shí)，無(wú)法采取有效的預(yù)防措施。在治療運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)，通常采取冰敷、加壓、制動(dòng)、熱療、手術(shù)等傳統(tǒng)療法，但這種方法具有病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。中醫(yī)藥在治療運(yùn)動(dòng)損傷中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，能夠成為運(yùn)動(dòng)員治療運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的主要方法，中醫(yī)藥帶來(lái)的副作用較小，能幫助患者恢復(fù)健康。

        三、中醫(yī)中藥療法在運(yùn)動(dòng)損傷中的具體應(yīng)用
        中醫(yī)治療創(chuàng)傷性疾病具有獨(dú)特而系統(tǒng)的治療原則，同時(shí)具有豐富多樣的治療方法，能夠?qū)崿F(xiàn)內(nèi)外兼治，提高治療效果。中醫(yī)中藥治療損傷的基本原則在于整體觀和辨證論治，根據(jù)患者不同傷病、病情、病期、體質(zhì)狀況、年齡、性別等采用不同的治療方法以及中藥劑，才能對(duì)癥用藥，幫助患者改善病癥，恢復(fù)健康。
        （1）常用的中醫(yī)藥有哪些？
        ①活血藥：比如桃仁、紅花、三七、丹參、當(dāng)歸。
        ②理氣藥：比如黃芪、木香、青皮、香附、陳皮、丁香、麝香等。
        ③續(xù)筋接骨藥：既能達(dá)到傳統(tǒng)中醫(yī)接骨藥的作用，還能夠通過(guò)補(bǔ)肝腎，從而實(shí)現(xiàn)續(xù)筋接骨的效果，比如杜仲、續(xù)斷、牛膝、龍骨、接骨木等。
        ④祛風(fēng)寒濕藥：骨關(guān)節(jié)和軟組織在受到損傷之后，遭遇風(fēng)寒濕侵襲，可選用辛散溫燥藥，達(dá)到祛風(fēng)、逐寒、止痛的效果，比如獨(dú)活、羌活、防風(fēng)、麻黃、細(xì)辛、五加皮等。
        ⑤清熱藥：比如大黃、黃連、黃芩、丹皮、生地等藥物，但在實(shí)際用藥的過(guò)程中不可用量過(guò)多。
        中醫(yī)認(rèn)為傷后氣血一致，欲治其痛，應(yīng)先治淤滯情況，消除水腫和血腫才能活血通絡(luò)，行氣活血法應(yīng)貫穿于運(yùn)動(dòng)損傷治療的整個(gè)階段。
        （2）運(yùn)動(dòng)損傷治療時(shí)常用的方劑
        中醫(yī)治療損傷分為內(nèi)治和外治兩種方劑，內(nèi)治法中包含各種丸散、湯、丹酒、劑等，外治藥中含有各種外敷、熏洗藥。
        ①一號(hào)新傷藥：主要的中藥材包括黃柏、延胡索、血通、白芷、木香、羌活、獨(dú)活等，主要是針對(duì)急性閉合性軟組織損傷早期，能夠消除紅腫止痛，具有清熱消炎、活血化瘀的作用。
        ②消腫散：主要的中藥材包括生大黃、蒲公英、乳香等，同樣能夠達(dá)到消腫止痛，活血化瘀的作用
        ③活血生新劑：主要的中藥材包括官桂、生川、烏生草、烏乳香、沒(méi)藥，對(duì)于急性閉合性軟組織損傷早期患者有一定的治療效果，幫助患者活血化瘀，消腫止痛。在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中，應(yīng)取適量藥粉加水、少量酒精和凡士林調(diào)成糊狀，煮沸之后冷卻至50℃左右，外敷于傷部。
        ④二號(hào)新傷藥：具體藥材包括紅花、血竭、牛膝、木通、檀香、羌活、獨(dú)活等，主要治療急性閉合性軟組織損傷出現(xiàn)紅腫熱痛的患者。

        （3）針灸治療
        常用的針灸治療方法包括針刺法、灸法和其他針?lè)?。針是指針次利用各種針句，通過(guò)刺激穴位實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的治療。灸是指艾條，利用艾絨在穴位上燒灼或熨燙，實(shí)現(xiàn)治療效果。針灸在一定程度上能夠疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪。針刺法的效果較好，但應(yīng)做好置針、彎針、斷針等意外情況的預(yù)防與處理。電針療法能夠利用電流對(duì)穴位進(jìn)行刺激，從而加強(qiáng)治療的效果。灸法將艾柱或艾條點(diǎn)燃之后，間接或直接的作用在穴位給予一定的溫?zé)岽碳ぃ軌蛲ń?jīng)活絡(luò)。
        （4）推拿治療
        推拿手法是以中醫(yī)理論作為指導(dǎo)依據(jù)，能夠根據(jù)經(jīng)脈穴位進(jìn)行治療，推拿手法治療運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的不良反應(yīng)少，且應(yīng)用廣泛，在一定程度上也能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。通過(guò)產(chǎn)生壓力刺激對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)起到興奮或抑制作用，從而增強(qiáng)人體的免疫力，有效促進(jìn)血液和淋巴液的循環(huán)，提高肌肉的工作能力。推拿手法以滾法、揉法、按法作用，在腰部?jī)蓚?cè)肌肉及人體穴位時(shí)，以阿是穴為主，另起腎俞、環(huán)跳等穴，自上而下，反復(fù)次數(shù)10天為一療程。對(duì)于急性損傷，患者應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)采取冷敷措施，之后再利用推拿手法。對(duì)于慢性損傷，患者應(yīng)利用大面積推拿手法進(jìn)行治療，能夠提高患者的治愈率。
        結(jié)束語(yǔ)：綜上所述，運(yùn)動(dòng)損傷治療中，中藥內(nèi)服、外敷通常被廣泛應(yīng)用。內(nèi)服藥物用于治療較為嚴(yán)重?fù)p傷的早期和中期病例，對(duì)于急性損傷的中后期患者治療時(shí)可以選擇外敷藥或外用藥酒，再搭配按摩手法治療，能夠提高治療效果。由此也可以看出，中醫(yī)藥療法在治療損傷方面具有一定的優(yōu)勢(shì)，既能減少藥物的副作用，也能幫助患者恢復(fù)健康。