為推進衛(wèi)生健康事業(yè)從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變，黃浦區(qū)加強區(qū)級健康科普專家?guī)旖ㄔO，建立了由29個學科的專家組成的強大科普團隊。近日，由黃浦區(qū)衛(wèi)生健康委員會、黃浦區(qū)健康促進委員會辦公室主辦，黃浦區(qū)健康促進中心承辦，黃浦區(qū)融媒體中心協(xié)辦的“科普引領，醫(yī)路向前”系列科普欄目，將專業(yè)的醫(yī)學知識轉化為通俗易懂的科普內(nèi)容，讓老百姓聽得懂、學得會、記得住。本次邀請的專家是上海市第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科的周營副主任醫(yī)師，將為我們揭開碘的神秘面紗，掌握科學補碘的正確姿勢，守護全家人的健康！

一、碘缺乏?。罕缓鲆暤慕】惦[患

碘缺乏病是由于自然環(huán)境中碘含量不足，人體攝入碘量低于生理需求引發(fā)的一系列疾病。碘是合成甲狀腺激素的關鍵元素，甲狀腺激素在人體新陳代謝、生長發(fā)育中起著重要的作用。如果長期缺碘，可能會引發(fā)地方性甲狀腺腫（俗稱“大脖子病”）、克汀?。ū憩F(xiàn)為智力低下、生長發(fā)育遲緩等），甚至影響生殖功能，導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等問題。在胎兒和嬰幼兒期，缺碘對智力發(fā)育損害尤為嚴重，且不可逆。近年來也發(fā)現(xiàn)碘缺乏會引起代謝相關疾病（糖尿病、高血壓、高脂血癥和肥胖等）的患病率升高。

圖片來源于《中國居民補碘指南》

二、上海：碘缺乏的隱匿角落

“上?？亢?，還能缺碘？” 除了水源性高碘地區(qū)，我國大部分地區(qū)自然界中的碘并不能滿足機體的需求。上海屬于碘缺乏地區(qū)。食鹽加碘后，上海居民的碘營養(yǎng)處于適宜水平，但孕婦的碘營養(yǎng)水平仍低于WHO的標準。國內(nèi)不同地區(qū)調(diào)查提示沿海地區(qū)出現(xiàn)輕度碘缺乏，原因之一是食用了無碘鹽。

三、甲狀腺疾病與食鹽加碘有關嗎？

近年來，橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)和甲狀腺癌越來越常見，有人將此歸咎于食鹽加碘。其實研究提示：食用無碘鹽的居民的橋本甲狀腺炎患病率比食用碘鹽的居民高49%。而甲狀腺結節(jié)、甲狀腺癌，主要是人們現(xiàn)在更關注自身健康，B 超診斷也更普及，人們看到的不是發(fā)病率增加，而是檢出率增加。據(jù)滕衛(wèi)平教授團隊研究，碘缺乏是甲狀腺結節(jié)的危險因素，碘足量是甲狀腺結節(jié)的保護因素。

四、科學補碘：

（一）加碘食鹽：最基礎的補碘防線

按照我國的碘鹽標準，加碘鹽中碘含量平均水平為20~30mg/kg。每天攝入5克加碘鹽，即可滿足每日120微克碘的推薦攝入量。在使用碘鹽時，需要注意：選擇小包裝，避免購買過多，存放時間不宜過長；存放在陰涼、干燥、避光的地方，烹飪時在菜肴出鍋前放鹽，以減少碘的揮發(fā)。

（二）富碘食物：餐桌上的“碘”滴補充

海產(chǎn)品是碘含量極高的食物，如海帶、紫菜、蝦皮等。建議每周攝入1-2次海產(chǎn)品。需注意含硫氰酸鹽的蔬菜（主要包括十字花科蔬菜，如西藍花、白菜、蘿卜、甘藍等）會抑制碘的吸收，需與海產(chǎn)品錯開食用。

（三）特殊人群：精準補碘的必要性

孕婦和哺乳期婦女：對碘需求顯著高于普通人，孕婦每日需碘230微克，哺乳期婦女需240微克。建議孕前3個月開始增加攝入，優(yōu)選孕婦專用碘鹽，每周攝入1-2次海產(chǎn)品。

嬰幼兒：母乳喂養(yǎng)可從母乳中獲取碘。人工喂養(yǎng)應選擇碘含量適宜的配方奶粉。

兒童和青少年：除了食用碘鹽，可適當增加富碘食物攝入。

老年人：建議適量食用碘鹽，適當補充富碘食物。

甲狀腺疾病患者：

甲亢：建議食用無碘鹽，忌碘飲食。華西醫(yī)院內(nèi)分泌團隊2023年發(fā)表的文章表明，碘充足狀態(tài)更有益于發(fā)揮藥物的療效、緩解甲亢以及降低復發(fā)風險。建議甲亢患者在狀態(tài)得到控制后，食用加碘鹽。但此觀點還需充足循證支持。

甲減：需甲狀腺激素替代治療，食用加碘鹽無影響。

橋本甲狀腺炎：若甲狀腺功能正常，單純抗體陽性，可以吃碘鹽，但需限制富碘食物攝入，如海帶、紫菜等。

甲狀腺結節(jié)：建議食用加碘鹽，保證碘營養(yǎng)適宜。

甲狀腺癌：正常碘飲食。如需放射性碘治療，應嚴格限碘。治療前后2-4周，忌碘飲食。

碘是人體必需的微量元素，缺碘危害不容小覷。通過科學補碘，我們能預防碘缺乏病，還能為健康生活“加碘”助力。碘鹽是補碘的主力軍，富碘食物是“神助攻”，而合理烹飪和個性化補碘則是“點睛之筆”。希望大家都能“碘”亮生活，健康每一天！

記者 / 邵林峰 瞿煌俊

編輯 / 張姍

制圖 / 蔡嵩麟

轉載請注明來自上海黃浦官方微信

黃/浦/進/行/時

原標題：《科普引領 醫(yī)路向前丨碘缺乏病與科學補碘——守護健康從“碘”滴做起》

閱讀原文

相關知識

防治碘缺乏病日：孕媽媽科學補碘的那“碘”事
【健康專欄】2022年全國防治碘缺乏病日——智慧人生健康路，科學補碘第一步
防治碘缺乏病日
科學補碘維護健康
永興小學開展碘缺乏病防治科普教育活動
守護健康，多一“碘”，少一“碘”都不行
科學補碘，健康一生
科學補碘 健康一生
全國防治碘缺乏病日｜省衛(wèi)健委健康教育宣傳中心推出科學補碘“10十問”“十10答”
防治碘缺乏病日：“食鹽加碘防疾病 平衡營養(yǎng)健康行”

網(wǎng)址: 科普引領 醫(yī)路向前丨碘缺乏病與科學補碘——守護健康從“碘”滴做起 http://www.u1s5d6.cn/newsview1492047.html