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老年多器官功能衰竭的護理措施

來源：泰然健康網時間：2025年07月05日 05:18

老年多器官功能衰竭是指老年人(≥60歲)在器官老化、功能低下和患有多種慢性疾病的基礎上,由于某種誘發(fā)因素導致在短時間內出現(xiàn)兩個或兩個以上器官同時發(fā)生衰竭。老年人一旦發(fā)生多器官功能衰竭,病死率較高。我們通過對我院2008年1～6月在內科所遇到的38例老年多器官功能衰竭患者的臨床資料及護理措施進行調查分析?，F(xiàn)報道如下。

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J u n lo qh rM e ia le e,0 9, 13 No 2 o r a fQiia dc I Co lg 2 0 Vo. 0, .

老年多器官功能衰竭的護理措施邸拮張嘉驪老年多器官功能衰竭是指老年人 ( 6≥ 0歲 )器官老化、在功能低下和患有多種慢性疾病的基礎上，于某種誘發(fā)因素由導致在短時間內出現(xiàn)兩個或兩個以上器官同時發(fā)生衰竭。老年人一旦發(fā)生多器官功能衰竭，死率較高。我們通過對我病院 20 0 8年 1~6月在內科所遇到的 3 8例老年多器官功能衰竭患者的臨床資料及護理措施進行調查分析?，F(xiàn)報道如下。 1臨床資料 1 1一般資料 3 . 8例中， 2男 6例、 1女 2例。年齡 6~ 8 O 6

觀察病人的各項檢查結果，以便盡早預測出病人可能發(fā)生衰竭的器官，備好所需的搶救器械及藥品。準 2 3加強各器官的功能監(jiān)護由于心、、三器官發(fā)生衰 .肺腎竭最多，因此應特別重視這三個器官功能的監(jiān)護，密切觀察要病人的生命體征、量及尿的顏色變化，意面部、肢及眼尿注四瞼有無水腫出現(xiàn)，注尿比重、素氮、酐、氣分析的檢查關尿肌血結果，時發(fā)現(xiàn)有無心、功能不全及肺功能下降的表現(xiàn)，及腎如發(fā)現(xiàn)應及時報告醫(yī)生后給予相應的對癥措施，半臥位、氧如吸

歲，均年齡 7平 3歲。其原發(fā)病以第一診斷統(tǒng)計，心病 1冠 2例，癌 4例，血壓 6,心病 5,尿病 8例，硬化 2肺高例風例糖肝例，性腎炎 1。慢例 12衰竭器官數(shù)目兩個器官衰竭 9例，病人總數(shù)的 . 占 2.; 3 6三個器官衰竭 1 9例，占病人總數(shù)的 5. ;個器 00四官衰竭 8,例占病人總數(shù)的 2 .; 1 2五個器官衰竭 2例，占病人總數(shù)的 5 2。 . 13衰竭器官發(fā)生率以心臟衰竭發(fā)生率為最高， 1 .為 7例次，占器官衰竭總數(shù)的 4 .,次為肺功能衰竭，次為腎 47其再功能衰竭。

等。對于反映其它器官功能的有關指標，士也應該熟悉并護加強監(jiān)護。

2 4加強有關器官的保護，免發(fā)生醫(yī)源性損害 .避

24 1對肺臟的保護主要防止發(fā)生肺部感染， . .應保持病室內空氣流通，內溫度應為 1~ 2℃,度應為 5~ 6。室 8 2濕 O O 長期臥床的病人，經常給予翻身、應叩背，以促進痰液排出，保持呼吸道通暢。對痰液較粘稠的病人應給予霧化吸人。還應注意醫(yī)源性感染，痰器械、吸吸氧裝置及霧化吸入器等應定期消毒，量使用一次性的物品。盡 2 4 2對心臟的保護護士應避免增加病人心臟負擔的因 .. 素，如過度興奮、動，予心理安慰，除恐懼心理，持大激給消保

14衰竭的誘因以感染為誘因的 3 . O例，占病人總數(shù)的 7., 8 9癌癥 4,化道出血 2例，尿病酮癥 2例。例消糖

便通暢，有便秘，如可使用開塞露 0。根據醫(yī)囑及時準確地應用強心、心律失常藥物，液時應控制滴速為 2~ 4抗輸 O 0滴/分為宜，免輸入過快引起心衰?？诜蟮攸S類藥物之前，定避一要測心率，低于 6如 O次/不可使用。分 2 4 3對腎臟的保護 ..避免應用對腎臟有毒性的藥物，如病情確實需要，減少劑量，注意觀察用藥過程中病人的尿應并量、色的變化。對尿潴留的病人，盡量用誘引方法使其排顏應尿，如無效應在嚴格無菌操作下行留置導尿，密切觀察尿量并變化，止發(fā)生泌尿系感染。防參考文獻 []蔣麗萍 .年病人的給藥護理[]中華護理雜志， 6 3 ( ) 1老 J. 19, 1 9: 9 5 l 5

15轉歸死亡 2 . 9例，總人數(shù) 7.,占 6 3其余好轉。 2討論及護理措施

2 1加強心理護理從心理學角度考慮，尊重病人的權 .要利，解病人的心情，輕他們的焦慮和抑郁，其從復雜的理減使心態(tài)中解脫出來，高病人的生命質量。提 2 2加強預見性護理病人常常因原發(fā)病惡化的原因而入 .

院，數(shù)是感染。入院初期，多醫(yī)生一般不清楚病人有多器官衰竭，常是對病人進行全面檢查及病情觀察過程中，明確病通才

人有多器官衰竭。因此，士在對原發(fā)病進行觀察護理的同護時，

注意多器官損傷的出現(xiàn)，重視病人的過去病史，心應要細作者單位：中國醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)院 (陽)沈郵編 1 0 0 101收稿日期 2 0—1—1 08 2 0

E 3郭竹梅. 2急性腎功能衰竭的觀察護理[]實用護理雜志，9 7 J. 19, 1 ( ) 3 3 1:

4提供針對性的護理

護理計劃，取針對性的護理措施，危險因素控制到最低采把點，充分調動患者的自身心理防御機制，其盡快康復。同并使時建立良好的護患關系，高護士的職業(yè)素質，造舒適的病提創(chuàng) 室環(huán)境，進病人對醫(yī)護的信任，預防 I U不良心理反應增在 C的發(fā)生中也發(fā)揮著相當重要的作用。參考文獻 []俞森洋 .代機械通氣的理論和實踐[ .京：國協(xié)和醫(yī)科 1現(xiàn) M]北中大學出版社， 0 0 8 4 2 0:4

根據不同患者實施針對性的護理由于每位患者的性別、年齡、會地位、化層次及宗教信仰不同，疾病的態(tài)度及社文對對治療中的文化需求也不同，以護士應盡可能有針對性地所提供患者滿意的護理。在護理工作中應尊重患者的宗教信仰、活習慣與需要。在執(zhí)行各種護理操作過程中盡量減少生

患者身體的暴露，重患者的人格。尊 5討論

通過責任護士及時了解病人，病人多作交談，與多方面采集其心理信息，估病人心理狀態(tài)，據病人不同心理特點，評根給予不同心理支持、導及疾病宣教，預防 I U不良心理疏以 C 反應的發(fā)生。對于已發(fā)生 I U不良心理反應的患者，過分 C通

[]王宏霞，璞娟 .淡重癥監(jiān)護室患者的心理反應及心理護理 2劉淺[]邯鄲醫(yī)學高等?？茖W校學報，0 4 1 () 3 9 J. 2 0,7 4:1[]蘇嫦娥，娟 .CU綜合征的發(fā)生原因及護理進展 E]河北護理 3宋 I J. 雜志， 0 3 8 5: 9 4 2 0,( ) 3— 1

析導致其不良心理反應的主要原因和影響因素，定合理的制

E]王曉慧，芳芳，孝艷.C護患溝通現(xiàn)狀與對策的研究進展 4趙王 IU []中華現(xiàn)代護理，0 8 1 ( 2: 4 5 1 2 J. 2 0,4 1 ) 1 2~ 7 4