“醫(yī)生，我家孩子為什么比一樣大的小朋友矮很多？”

“我女兒才三歲，怎么乳房增大了？”

“我兒子出去都說是個小胖墩，是不是肥胖癥呀？”

......

孩子是家庭的希望，一旦生長發(fā)育有一點點異常都會讓家人心急如焚。

隨著生活水平的提高，人們對健康的認識也逐漸改變。兒童生長發(fā)育中的矮身材、性早熟、肥胖癥等問題受到了社會的廣泛關注。

祈福醫(yī)院兒科郭榮輝主任說，矮身材對兒童心理發(fā)育及今后擇業(yè)有重要影響，而垂體瘤、甲狀腺功能低下等導致身材矮小的原因如果不及時診治，還會對孩子的智力發(fā)育和生命健康造成嚴重影響；兒童肥胖不但容易導致性早熟，還會引起高血壓、痛風、糖尿病及高脂血癥等疾病。因此，對兒童的生長發(fā)育需要連續(xù)監(jiān)測，以便及時發(fā)現(xiàn)肥胖、矮小癥、性早熟等并采取干預。

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矮身材及生長發(fā)育遲緩

廣東地區(qū)兒童矮小癥發(fā)病率為3%。矮小癥是指在相似生活環(huán)境下,個體身高低于同性別、同年齡、同種族正常人群平均身高的2個標準差（-2SD,標準差稱SD）。

如果身高年增長速率:3歲以下<7cm/年，3歲-青春期<5cm/年，青春期<6cm/年，提示生長遲緩，將來有發(fā)展成矮身材的風險，故需要及時就診。

性早熟

性早熟是指女孩8歲前，男孩9歲前出現(xiàn)第二性征（比如乳房發(fā)育、睪丸陰莖變大、陰毛腋毛胡須出現(xiàn)、變聲等），或者是女孩10歲前出現(xiàn)月經(jīng)來潮的一種常見疾病。

性早熟可影響患兒的最終身高，使患兒成年后的身高低于正常發(fā)育的兒童。

另外，由于性發(fā)育過早，可能給患兒帶來相應的心理問題或社會行為異常，故需要及時就診。

肥胖癥

兒童肥胖癥是指兒童體內(nèi)脂肪積聚過多，通常用體質(zhì)指數(shù)【BMI,指體重(Kg)/身長的平方(m2)】來衡量。BMI大于等于同年齡同性別第95百分位數(shù)者稱為肥胖癥。

兒童肥胖可引起高血壓、痛風、糖尿病及高脂血癥等疾病，及時干預及治療顯得尤為重要。

生長發(fā)育評估

根據(jù)兒童發(fā)育的不同情況，針對性地做好評估，采用個性化的干預措施，并跟蹤隨訪。

比如：早產(chǎn)兒，小于胎齡兒，追趕生長不好的孩子；生長特別快的孩子；不愛吃飯，經(jīng)常生病的孩子；有慢性疾病史的孩子（如腎病綜合征、糖尿病、甲亢、重度地貧、短腸綜合征等）；體型異常的孩子（如四肢短小，面容特殊等）；伴有智力異常的孩子等。

郭榮輝主任提醒家長，應定期評估孩子的生長發(fā)育情況，如繪制生長發(fā)育曲線圖，定期監(jiān)測骨齡，發(fā)現(xiàn)孩子生長偏離應及時就診。

讓我們一起關注兒童健康成長，共筑兒童美好未來！

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