原標(biāo)題：專家楊凡：掌握孩子生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律是家長(zhǎng)必修課

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如今父母都十分關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，擔(dān)憂孩子輸在成長(zhǎng)的起跑線上，經(jīng)常焦慮自己的孩子比同學(xué)矮，是不是有問(wèn)題？孩子生長(zhǎng)發(fā)育有什么規(guī)律？哪些疾病會(huì)導(dǎo)致孩子矮??？如何確保孩子健康成長(zhǎng)？四川大學(xué)華西第二醫(yī)院兒童保健科主任楊凡教授分享兒童生長(zhǎng)發(fā)育的科學(xué)規(guī)律。

掌握必修課 有利于監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育

兒童生長(zhǎng)發(fā)育具有階段性。從出生到成人經(jīng)歷兩個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰期。

第一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰期是嬰兒期，是指自嬰兒出生到一周歲。這是生長(zhǎng)發(fā)育最快的一個(gè)時(shí)期，從出生到一周歲，孩子的平均體重增加2倍，身高增加約25厘米左右。三周歲至青春期到來(lái)前是平緩生長(zhǎng)期，這個(gè)時(shí)期的孩子身高以每年平均5到7厘米的速度增長(zhǎng)，體重每年平均增長(zhǎng)2公斤左右。進(jìn)入青春期后迎來(lái)第二個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，待到成人后，孩子的身高體重將不會(huì)有大幅變化。

作為家長(zhǎng)，只有了解孩子的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，才有利于監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是否出現(xiàn)異常。

如何鑒別孩子是否矮小

楊凡教授表示，醫(yī)學(xué)對(duì)矮小有很嚴(yán)格的界定，即身高低于同種族、同年齡、同性別兒童的第3百分位。怎么來(lái)理解呢？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是100個(gè)同種族、同年齡、同性別的小孩身高從高到低排隊(duì)，倒數(shù)第三名后都是矮小。

此外，在身高增長(zhǎng)平緩期，如果孩子生長(zhǎng)速率達(dá)不到每年5厘米，也要考慮是否出現(xiàn)生長(zhǎng)速度的異常。

家長(zhǎng)可以定期監(jiān)測(cè)孩子的生長(zhǎng)水平，以及孩子的生長(zhǎng)速度、記錄孩子身高和體重，與最新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比，繪制生長(zhǎng)曲線，了解孩子生長(zhǎng)發(fā)育情況，也可以通過(guò)帶孩子定期去醫(yī)院做檢查的方式了解孩子生長(zhǎng)發(fā)育是否有偏離正常軌跡的情況。

通常建議，孩子6月齡前每月1次，6月后每2月1次，一歲以后每3月1次，三歲以后1年至少2次體檢。

孩子被確診矮小癥該怎么辦

導(dǎo)致孩子身材矮小的因素有很多，有些矮小是疾病引起的，比如生長(zhǎng)激素缺乏癥、特納綜合征、小于胎齡兒、小胖威利綜合征、甲狀腺功能減退癥等，所以早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)很重要，這也是為何倡議家長(zhǎng)要定期帶孩子去醫(yī)院做檢查的原因。一定要摒棄“可能是晚長(zhǎng)”的不科學(xué)觀念，避免錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)間。

楊凡教授呼吁家長(zhǎng)到正規(guī)醫(yī)院就診，孩子在經(jīng)過(guò)醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估以后，在適應(yīng)的范圍內(nèi)可以通過(guò)使用生長(zhǎng)激素來(lái)促進(jìn)孩子骨骼的縱向生長(zhǎng)，從而改善身高。對(duì)于生長(zhǎng)激素的治療，一些家長(zhǎng)擔(dān)心是否會(huì)影響內(nèi)分泌或?qū)е路逝?。楊凡教授提示，生長(zhǎng)激素是一種處方藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下按照疾病適應(yīng)癥以及相關(guān)的共識(shí)指南規(guī)定進(jìn)行合理用藥。在臨床用藥期間，每3個(gè)月要定期檢查隨訪，來(lái)評(píng)估用藥的治療效果，確保達(dá)到安全長(zhǎng)高的目的。

對(duì)于身高正常的孩子，家長(zhǎng)也可以通過(guò)以下方式幫助長(zhǎng)高。

1.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，尤其推薦拉伸類運(yùn)動(dòng)。建議選擇孩子喜歡的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，堅(jiān)持每天鍛煉半小時(shí)到一小時(shí)。

2.保證充足睡眠。不同年齡段最佳睡眠時(shí)長(zhǎng)不同，建議9歲前每天不少于10小時(shí)，9歲后不少于8小時(shí)。

3.保證全面均衡的營(yíng)養(yǎng)。許多家長(zhǎng)特別關(guān)注長(zhǎng)高食物，但其實(shí)全面均衡的營(yíng)養(yǎng)是兒童健康成長(zhǎng)的重要保障，不要助長(zhǎng)孩子的偏食習(xí)慣。

早睡有利于長(zhǎng)高

楊凡教授表示，關(guān)于睡眠，有句老話叫“孩子睡得好，才能長(zhǎng)得好”，是有一定科學(xué)道理的。因?yàn)槿梭w調(diào)節(jié)生長(zhǎng)的生長(zhǎng)激素在進(jìn)入深度睡眠之后，釋放達(dá)到高峰，充足、高質(zhì)量的深度睡眠，更有利于孩子生長(zhǎng)。反之，如果睡太晚，干擾了正常分泌，將不利于生長(zhǎng)。人體生長(zhǎng)激素的分泌最高峰出現(xiàn)在晚10點(diǎn)至凌晨0點(diǎn)。所以建議孩子盡量在晚9點(diǎn)半至10點(diǎn)這一時(shí)段就寢。

楊凡教授指出，父母是孩子的鏡子，孩子是父母的影子，家長(zhǎng)首先要以身作則、積極向上，孩子才會(huì)在耳聞目睹中潛移默化地養(yǎng)成健康的生活方式。

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