CXCR4受體 PET/CT顯像——助力診斷原發(fā)性醛固酮增多癥
作者:國微
初審:石雪
終審:趙銀龍
原發(fā)性醛固酮增多癥(PA)是指腎上腺皮質(zhì)分泌過量醛固酮,導(dǎo)致體內(nèi)潴鈉排鉀,血容量增多,腎素血管緊張素系統(tǒng)活性受抑、臨床主要表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀。此類患者高血壓較原發(fā)性高血壓更難控制,與原發(fā)性高血壓患者相比,原發(fā)性醛固酮增多癥患者心臟、腎等高血壓靶器官損害更為嚴(yán)重。其約占高血壓患者的5%-10%。最特殊的是,它是少數(shù)可通過手術(shù)或藥物根治的高血壓,但遺憾的是,超過80%的PA患者被長期當(dāng)作普通高血壓治療。因此,準(zhǔn)確識別PA是關(guān)鍵之舉。
CXCR4是一種G蛋白偶聯(lián)受體,在多種血液系統(tǒng)惡性腫瘤和實(shí)體瘤中高表達(dá),能促進(jìn)腫瘤細(xì)胞遷移、侵襲和骨髓歸巢。Pentixafor是一種小分子環(huán)肽,能特異性結(jié)合CXCR4受體。通過放射性核素18F標(biāo)記Pentixafor,靜脈注射后可在PET/CT顯像中可視化CXCR4的表達(dá)分布。
Pentixafor PET/CT顯像在原發(fā)性醛固酮增多癥(原醛癥)的診斷中具有重要價值,精準(zhǔn)定位腎上腺病變,有效鑒別醛固酮瘤(APA)和判斷腎上腺功能優(yōu)勢側(cè)。通過CXCR4表達(dá)水平,輔助判斷病變功能狀態(tài),優(yōu)化個體化治療方案,檢查無創(chuàng)便捷,患者耐受性更佳。
非功能性腺瘤
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