以“癌癥之王”著稱的胰腺癌，因其發(fā)病隱匿、早期診斷率低、進(jìn)展迅速、預(yù)后極差等特點(diǎn)，成為醫(yī)學(xué)界的一大難題。如何提升這類患者的生存期，如何實(shí)現(xiàn)這一癌癥的早篩早診，一直是醫(yī)學(xué)專家探索的焦點(diǎn)之一。

上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)、胰腺外科主任沈柏用 主辦方供圖

6月25日-6月26日，2024瑞金胰腺腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議暨長(zhǎng)三角胰腺腫瘤聯(lián)盟年會(huì)在滬舉行。會(huì)議中，上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)、胰腺外科主任沈柏用在接受澎湃新聞?dòng)浾邥r(shí)表示，近10年來(lái)，中國(guó)胰腺癌發(fā)病率逐年上升，絕大多數(shù)患者確診時(shí)已是中晚期，晚期患者平均生存時(shí)間僅為6個(gè)月左右。

“在胰腺癌病人中，有20%病人發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)無(wú)法治療，還有60%的病人接受化療延長(zhǎng)生存期。僅有20%病人可以開刀，但其中又有50%的人會(huì)在3年內(nèi)復(fù)發(fā)。”沈柏用進(jìn)一步表示，目前胰腺癌治療領(lǐng)域存在瓶頸，即一些患者對(duì)于化療藥物不敏感。

沈柏用感慨：“胰腺癌治療的黃金窗口期很短，需要抓住黃金期，找到最適合胰腺癌病人的治療方法，特別是篩選出對(duì)化療敏感的病人先開展新輔助治療再開刀，這樣才可能獲得更長(zhǎng)的生存期，或者降低癌癥的復(fù)發(fā)率?！?/p>

當(dāng)前在臨床上，胰腺癌的早期診斷率只有20%，不少前來(lái)就診的患者都到胰腺癌中晚期了，這個(gè)問(wèn)題如何解決？如何更好地進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)、早期篩查？

沈柏用對(duì)此表示：“過(guò)去，我們通過(guò)早診試劑發(fā)現(xiàn)，如果患者腫瘤指標(biāo)CA19-9偏高，即意味著一部分患者已經(jīng)不是早期胰腺癌患者了，但能不能早于這個(gè)CA19-9檢測(cè)，更早發(fā)現(xiàn)胰腺癌呢？我們發(fā)現(xiàn)是可以做到的，我們自主研發(fā)了檢測(cè)試劑盒，這一專利已被批準(zhǔn)，通過(guò)用試劑盒檢測(cè)外周血中腫瘤細(xì)胞的蹤跡，可以在CA19-9升高前的3-6個(gè)月查出胰腺癌，目前，這一自研試劑盒還在產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化階段，希望未來(lái)可以讓更多患者實(shí)現(xiàn)胰腺癌早發(fā)現(xiàn)?！?/p>

“除了試劑盒可以實(shí)現(xiàn)胰腺癌的早發(fā)現(xiàn)早治療外，目前mRNA腫瘤疫苗或許也將為胰腺癌治療帶來(lái)更多希望?！鄙虬赜眠M(jìn)一步透露，6月24日，國(guó)際醫(yī)學(xué)頂刊《細(xì)胞研究》（Cell Research）在線發(fā)表瑞金醫(yī)院mRNA腫瘤疫苗研究新進(jìn)展，在全球范圍內(nèi)首次報(bào)道針對(duì)KRAS G12V單靶點(diǎn)的mRNA腫瘤疫苗在實(shí)體腫瘤中的治療效果，為傳統(tǒng)治療無(wú)法耐受或者耐藥的晚期腫瘤患者帶來(lái)希望。

“這一腫瘤疫苗屬于治療型疫苗，而非預(yù)防型疫苗，原理是通過(guò)標(biāo)記抗原中的T細(xì)胞，游離出一定量的突變，去攻擊癌細(xì)胞，這一疫苗已經(jīng)取得了階段性的進(jìn)展，也是全世界第二個(gè)腫瘤疫苗。”沈柏用說(shuō)。

沈柏用同時(shí)提及“胰腺癌高危人群的發(fā)現(xiàn)尤為重要”。他解釋稱，高危人群往往與遺傳背景有關(guān)，如2型糖尿病患者、可能存在于室內(nèi)裝修污染環(huán)境下的人群以及長(zhǎng)期高蛋白飲食的人群等等，“針對(duì)2型糖尿病患者，我們可以長(zhǎng)期進(jìn)行追蹤，高危人群需要每隔3個(gè)月驗(yàn)血，半年做一次影像學(xué)的檢測(cè)，從而更及時(shí)、更早期地發(fā)現(xiàn)胰腺癌的可能性?！?/p>

沈柏用最后強(qiáng)調(diào)，未來(lái)幾年，隨著新靶向藥的出現(xiàn)、腫瘤疫苗的落地，以及人工智能影像組學(xué)的不斷研究發(fā)展等，胰腺癌的診療一定會(huì)迎來(lái)重大突破。

相關(guān)知識(shí)

從黑豹到王妃：為何癌癥逐漸呈年輕化趨勢(shì)
北京宮頸癌與乳腺癌早診治療率接近100%
甲狀腺癌是“懶癌”？ 甲狀腺疾病要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療
衛(wèi)健委發(fā)布消息：我國(guó)癌癥發(fā)病率、死亡率上升趨勢(shì)初步遏制
為何中國(guó)肝癌患者五年生存率不到20%？張文宏：發(fā)現(xiàn)病人太晚了
腸道健康信號(hào)不容忽視 首鋼醫(yī)院顧晉：高危人群應(yīng)注重腸癌早篩
65歲-80歲人群要注意 這個(gè)癌癥近年增速明顯！
為什么中國(guó)經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)的地方，甲狀腺癌越多？
這種癌起病隱匿，如何發(fā)現(xiàn)？重視其“小弟”膽囊結(jié)石
發(fā)現(xiàn)往往是中晚期，這種癌死亡人數(shù)將翻倍！柳葉刀發(fā)出呼吁

網(wǎng)址: 近十年胰腺癌發(fā)病率逐年上升，“癌癥之王”如何實(shí)現(xiàn)早篩早診？ http://www.u1s5d6.cn/newsview15289.html