3月9日,十四屆全國人大三次會議上國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮就我國基層醫(yī)療提出“強基層、固基礎、?;尽?/strong>,將中央部署的醫(yī)療衛(wèi)生強基工程進行細化和實化。
在固基礎方面,提到要進一步提升基層服務能力,三級醫(yī)院要幫扶二級醫(yī)院,二級醫(yī)院要帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級,要有中級以上職稱的專業(yè)人員,由上級醫(yī)院派駐,為居民提供長期、有質量保障的醫(yī)療服務。
強調要進一步加強基層信息化建設,應用人工智能輔助技術,提升基層服務能力和水平。另外,國家衛(wèi)生健康委也將督促指導各地進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設備設施水平,優(yōu)化改善看病就診的條件。
據(jù)當前數(shù)據(jù)顯示,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次占比為52%,但與其服務體量形成鮮明對比的是,基層仍普遍存在診療能力薄弱、技術資源匱乏等現(xiàn)實困境。作為國民健康守門人,基層醫(yī)療機構正面臨雙重使命:既要構建覆蓋常見病、慢性病的"防-治-康"全周期服務體系,又要滿足居民全生命周期的健康管理需求,通過信息化技術創(chuàng)新破解基層醫(yī)療困局已成行業(yè)共識。
福鑫科創(chuàng)研發(fā)的基層醫(yī)生AI助手,創(chuàng)造性實現(xiàn)了三甲醫(yī)院臨床智慧與基層診療場景的深度融合。該系統(tǒng)在不改變現(xiàn)有診療流程的前提下,通過智能輔診、健康管理等功能模塊,將優(yōu)質醫(yī)療資源轉化為基層醫(yī)生的"數(shù)字診療工具箱",有效破解了基層醫(yī)療機構人才短缺與技術瓶頸的雙重難題,實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源的精準下沉。
第一步:從"聽診"到"智診",AI讓醫(yī)生問得更準
當患者走進診室,醫(yī)生點擊接診按鈕的那一刻,福鑫基層醫(yī)生AI助手已通過麥克風自動開啟錄音。系統(tǒng)運用自然語言處理(NLP)技術實時分析醫(yī)患對話內容,在醫(yī)生問診過程中動態(tài)推薦鑒別提問幫助醫(yī)生進行補充提問。
例如,當患者主訴"頭暈心慌"時,基層醫(yī)生AI助手會即刻彈出鑒別提問建議:
● 頭暈發(fā)作時有無伴隨癥狀?(定位病因系統(tǒng),評估緊急程度)
● 既往有無高血壓病史?(明確基礎病關聯(lián),排除繼發(fā)性高血壓)
● 近期有無精神壓力增大?(識別心因性因素,避免過度醫(yī)療化)
這種"智能引導式問診"將基層醫(yī)生的病史采集效率提升40%,使關鍵癥狀遺漏率降低15.5%。
第二步:診斷決策支持,三甲經驗"秒級"同步
基層醫(yī)生AI助手基于Fusion醫(yī)助大模型開發(fā),其深入學習了超500萬份三甲醫(yī)院電子病歷。這些病歷涵蓋了患者診療過程、疾病體征、檢查檢驗結果、治療路徑以及豐富的臨床知識庫等高質量醫(yī)學數(shù)據(jù),并融入了最新的臨床指南,從而構建出動態(tài)的診斷圖譜。當系統(tǒng)收集完畢癥狀信息后,它不僅能迅速列出疑似疾病,還能進一步推薦相應的檢查檢驗項目及用藥方案,將三甲醫(yī)院臨床經驗賦能基層。
例如醫(yī)生初步確診頸椎病:
● 推薦檢查:頸椎CT檢查(評估骨性結構、判斷神經壓迫)
● 推薦藥物:布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、頸復康顆粒
更創(chuàng)新的是,系統(tǒng)內置的"用藥安全引擎"能自動匹配患者年齡、過敏史、肝腎功能等數(shù)據(jù),規(guī)避配伍禁忌。
第三步:從治病到防病,AI輔助公衛(wèi)健康管理
在基層醫(yī)療實踐中,患者情況往往多且復雜,傳統(tǒng)的通用健康管理建議往往難以滿足個體差異,在問診尾聲階段,系統(tǒng)會根據(jù)患者數(shù)據(jù)生成個性化健康管理方案以輔助醫(yī)生。
● 疾病風險評估:基于該患者就診檔案信息及日常生活習慣,給出未來疾病風險評估。例如"基于中國人群的流行病學數(shù)據(jù),根據(jù)China-PAR模型,評估風險因素的加權值,得出該患者 10年內心血管疾病風險約為15%,屬于中危。"
● 健康處方:依據(jù)身體情況智能生成健康處方和運動、飲食、生活建議,并針對性補充中醫(yī)健康指導。
第四步:效率提升診療數(shù)據(jù)一鍵聯(lián)通基層公衛(wèi)系統(tǒng)
傳統(tǒng)基層醫(yī)生書寫電子病歷平均耗時8分鐘/份,而基層醫(yī)生AI助手通過語音轉寫+結構化引擎,可在問診過程中自動生成包含主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、體格檢查、的完整病歷。醫(yī)生僅需3次點擊(審核→修改→提交),數(shù)據(jù)即自動同步至基層公衛(wèi)系統(tǒng)。
利用AI技術,實現(xiàn)基層診療的三大躍升
1、 診療能力躍升:通過實時調用協(xié)和、中南等頂級醫(yī)院的診斷邏輯,基層醫(yī)生相當于擁有"三甲主治醫(yī)師云帶教",借助AI輔助功能顯著提升診療水平。
2、 問診效率躍升:AI助手輔助基層醫(yī)生問診,將平均問診時間從9分鐘縮短至6分鐘,同時關鍵信息采集量提升55%,大幅提高問診效率。
3、慢病管理躍升:通過個性化患者健康管理指導,顯著提升高血壓、糖尿病等慢性病的規(guī)范管理率,切實推進"治未病"理念落地。
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