疫苗，是孩子健康的保護(hù)傘。

很多家長(zhǎng)都知道要給孩子打疫苗，但是說(shuō)到：

估計(jì)很多人都是一頭霧水。

今天，我們請(qǐng)來(lái)了莊睿丹醫(yī)生給大家整理了 疫苗接種全攻略，包括一二類疫苗的接種程序、疫苗分類，和疫苗的接種原則，千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)哦。

一類疫苗（免費(fèi)疫苗）接種時(shí)間表

一類疫苗是由政府免費(fèi)向公民提供、強(qiáng)制接種的疫苗，一共有 10 種，包括：卡介苗、乙肝、脊灰、百白破等等，各地可能因當(dāng)?shù)卣叨兴{(diào)整。

根據(jù)臨床試驗(yàn)和多年科學(xué)實(shí)踐為依據(jù)，我國(guó)制定了一類疫苗的免疫程序。

在此基礎(chǔ)上，我們把它整理成了清單卡片，并且添加了注意事項(xiàng)，大家可以對(duì)照這個(gè)表格看。

二類疫苗（自費(fèi)疫苗）接種時(shí)間表

二類疫苗是家長(zhǎng)可以選擇自費(fèi)接種的疫苗，也是對(duì)一類疫苗的補(bǔ)充，包括流感疫苗、五聯(lián)疫苗等。

盡管不在國(guó)家計(jì)劃免疫范圍內(nèi)，但對(duì)孩子來(lái)說(shuō)也是非常有必要接種的。因?yàn)槲覀儑?guó)家還沒到「不差錢」的階段，所以有些疫苗就沒法提供免費(fèi)接種。

二類疫苗怎么接種？我們也給大家列了一張清單，接種時(shí)間和劑次都寫得非常詳細(xì)。

不同疫苗應(yīng)該怎么選？

圖片來(lái)源：123rf.com.cn 正版圖片庫(kù)

1. 一類疫苗 or 二類疫苗？

如果同一疫苗既有自費(fèi)又有免費(fèi)，一般盡量選擇自費(fèi)。但是乙腦（乙型腦炎疫苗）除外，更推薦給孩子接種免費(fèi)的。

免費(fèi)接種的乙腦疫苗是活疫苗，已經(jīng)被 2 億多兒童接種過(guò)，效果和安全性能得到充分驗(yàn)證。

自費(fèi)接種的乙腦疫苗是滅活疫苗，免疫效果相對(duì)較差，且接種周期長(zhǎng)，一共要接種 4 劑，足足比免費(fèi)疫苗多 2 針。

對(duì)有免疫功能缺陷的孩子來(lái)說(shuō)，自費(fèi)的會(huì)更適合，但大多數(shù)正常的孩子，只要接種免費(fèi)的就好，沒必要去花冤枉錢。

圖片來(lái)源：123rf.com.cn 正版圖片庫(kù)

2. 減毒活疫苗 or 滅活疫苗？

減毒活疫苗免疫效果更好，滅活疫苗安全性更高。

減毒活疫苗是指通過(guò)技術(shù)手段使病原微生物的毒性減弱，人體接種后，可以形成一次輕度的感染過(guò)程，激發(fā)免疫反應(yīng)。

滅活疫苗是指獲得疫苗對(duì)應(yīng)病原微生物（細(xì)菌和病毒）后，通過(guò)一定的處理，使病原微生物完全喪失活性。雖然病原微生物是死的，但是仍然有刺激免疫的能力。

3. 聯(lián)合疫苗 or 單獨(dú)疫苗？

同一種疫苗如果有聯(lián)合疫苗，就盡量選擇聯(lián)合疫苗。

寶寶從出生開始到兩歲，要完成 18～21 劑次國(guó)家免疫規(guī)劃必須接種的疫苗。再加上自費(fèi)疫苗，差不多要接種 30 針左右。

相比起只管一種疾病的單獨(dú)疫苗，聯(lián)合疫苗是把兩種或多種疫苗結(jié)合在一起，可以減少接種次數(shù)，預(yù)防多種疾病，家長(zhǎng)也不用三天兩頭就帶孩子跑去接種。

但要注意避免重復(fù)接種。

4. 單價(jià)疫苗 or N 價(jià)疫苗？

N 代表了疫苗包含的菌株種類的數(shù)量，一般來(lái)說(shuō)價(jià)越多越好，但具體要看覆蓋的血清型在人群感染率和接種年齡來(lái)綜合考慮。

比如肺炎共有 90 多種肺炎菌株類型，肺炎 13 價(jià)疫苗就包含了其中最易致病的 13 個(gè)菌株類型。對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，更推薦接種。

5. 同一廠家 or 不同廠家？

在沒有特殊情況下，盡量選擇同一廠家的疫苗，這樣一旦出現(xiàn)問題，也方便進(jìn)行溯源追蹤。

很多人會(huì)誤以為二類疫苗沒有必要接種，事實(shí)上，二類疫苗和一類疫苗一樣重要，都可以為孩子提供保護(hù)。

如果條件允許，都給孩子接種。多一層防護(hù)，就少一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

本文經(jīng)由 疾控專業(yè)人士 李加 審核

作者：莊睿丹

本文轉(zhuǎn)載自「丁香媽媽」公眾號(hào)

圖片來(lái)源：見文中標(biāo)注、123rf.com.cn 正版圖片庫(kù)

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