福建啟動(dòng)首個(gè)耗材全國聯(lián)采項(xiàng)目

7 月 4 日，福建省醫(yī)療保障局官網(wǎng)發(fā)布《血管組織閉合用結(jié)扎夾類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購公告》。

此前 5 月 20 日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同 做好 2024 年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴(kuò)面的通知》，其中提到擴(kuò)大聯(lián)盟范圍，形成全國聯(lián)盟集中采購。在國家組織集采的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同，將條件具備的省級聯(lián)盟采購提升為全國性聯(lián)盟采購（簡稱「全國聯(lián)采」）。

而此次福建省血管組織閉合用結(jié)扎夾類醫(yī)用耗材集采正是首個(gè)耗材全國聯(lián)采項(xiàng)目。

《公告》提到，血管組織閉合用結(jié)扎夾省際聯(lián)盟集中帶量采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在福建省醫(yī)療保障局，日常工作和具體實(shí)施由福建省藥械聯(lián)合采購中心承擔(dān)。

WHO 發(fā)布首份成人戒煙臨床指南

7 月 2 日，WHO 發(fā)布首份成人戒煙臨床指南。

圖源：WHO 官網(wǎng)截圖

WHO 表示，該指南旨在幫助 7.5 億多煙民戒煙。內(nèi)容建議適用于所有希望戒煙的成年人。煙草制品包括卷煙、水煙、無煙煙草制品、雪茄、自卷煙和加熱煙草制品。

指南指出，將藥物治療與行為干預(yù)相結(jié)合可顯著提高戒煙成功率。WHO 鼓勵(lì)各國免費(fèi)提供戒煙藥物治療服務(wù)或降低治療費(fèi)用，特別是在低收入和中等收入國家。

WHO 推薦采用酒石酸伐侖克林（varenicline）、安非他酮（bupropion）和野靛堿（cytisine）以及尼古丁替代療法有效戒煙。

2023 年，WHO 針對吸煙引起的疾病的治療藥品啟動(dòng)了預(yù)認(rèn)證程序。2024 年 4 月，Kenvue 公司的尼古丁口香糖和貼片成為首批獲得世衛(wèi)組織預(yù)認(rèn)證的尼古丁替代療法產(chǎn)品。（信息來源：WHO 官網(wǎng)）

江蘇：將高級職稱評審權(quán)下放至部分醫(yī)院

7 月 1 日，江蘇省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于下放高水平重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院衛(wèi)生系列高級職稱評審權(quán)的通知》。

《通知》表示，從 2024 年起，按照江蘇省職稱管理權(quán)限向全省各高水平重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院下放衛(wèi)生系列主任（副主任）醫(yī)師、主任（副主任）護(hù)師、主任（副主任）藥師、主任（副主任）技師、衛(wèi)生管理研究員（副研究員）職稱評審權(quán)。

各相關(guān)單位衛(wèi)生系列初、中級職稱按照規(guī)定參加國家統(tǒng)一考試。其他輔系列（專業(yè)）職稱申報(bào)評審按原渠道由各單位直接向有關(guān)評委會(huì)擇優(yōu)推薦。

副高級職稱采取考試與評審相結(jié)合的方式，申報(bào)評審衛(wèi)生系列副高級職稱的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按規(guī)定參加省衛(wèi)生健康委統(tǒng)一考試并合格。

正高級職稱可采取考試與評審相結(jié)合的方式，或采取答辯與評審相結(jié)合的方式，具體評價(jià)方式由各相關(guān)單位自主研究確定，并報(bào)省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委備案。（信息來源：江蘇省人力資源社會(huì)保障廳官網(wǎng)）

WHO 最新：丙烯腈被列為 1 類致癌物，或?qū)е路伟┖桶螂装?/strong>

7 月 5 日，WHO 下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）公布對滑石粉和丙烯腈的致癌性最新評估結(jié)果。

The Lancet Oncology 報(bào)道截圖

丙烯腈被評估為「1 類致癌物」，基于其對人類致癌的「充分」證據(jù)、對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌的「充分」證據(jù)和在實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)中致癌的「強(qiáng)」機(jī)制證據(jù)。

丙烯腈是一種產(chǎn)量很大的化學(xué)品，用于制造纖維（紡織品、服裝和地毯）和樹脂、合成橡膠和塑料。工人主要在生產(chǎn)行業(yè)接觸丙烯腈。一般人群主要通過吸煙接觸。

根據(jù)職業(yè)研究數(shù)據(jù)，有「充分」證據(jù)表明丙烯腈會(huì)導(dǎo)致人類肺癌，有「有限」證據(jù)表明丙烯腈會(huì)導(dǎo)致膀胱癌。

滑石粉被評估為「2A 類致癌物」，即「很可能對人類有致癌作用」，這是基于其對人類致癌的「有限」證據(jù)、對實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌的「充分」證據(jù)以及在人體原代細(xì)胞和實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)中致癌的「強(qiáng)」機(jī)制證據(jù)。

滑石通常用于塑料、陶瓷、油漆、紙張、屋頂材料、橡膠制品、動(dòng)物飼料、食品、肥料、化妝品和藥品，也用于臨床胸膜固定術(shù)。一般人群的接觸途徑是食入、吸入、皮膚或會(huì)陰。

在人類中，胸膜固定術(shù)期間吸入或注射到胸膜中的滑石粉即使在停止接觸后仍會(huì)滯留在肺部。在人類活檢中，滑石粉被發(fā)現(xiàn)存在于遠(yuǎn)離會(huì)陰的多個(gè)骨盆部位，包括卵巢。

滑石粉導(dǎo)致人類卵巢癌的證據(jù)「有限」?；蹠?huì)誘發(fā)慢性炎癥；在體內(nèi)實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)中，通過不同的途徑和長達(dá) 2 年的暴露，在各種組織中觀察到了一致且連貫的證據(jù)。（信息來源：The Lancet Oncology、WHO 官網(wǎng)）

題圖來源：美國 CDC 官網(wǎng)

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