首頁資訊體重是腫瘤患者的“生命線”！該如何科學(xué)增重？這份指南請收好

體重是腫瘤患者的“生命線”！該如何科學(xué)增重？這份指南請收好

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年07月13日 00:49

腫瘤患者常因疾病消耗、治療副作用（如化療、放療導(dǎo)致的食欲不振等）出現(xiàn)體重下降的情況。治療中，如體重過低可能影響療效、降低免疫力，甚至導(dǎo)致預(yù)后不良。

因此，科學(xué)增重對改善此類患者營養(yǎng)狀況、增強體質(zhì)至關(guān)重要。湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）腫瘤四科專家團隊為您總結(jié)科學(xué)的增重方式。

醫(yī)學(xué)評估與營養(yǎng)支持

1、明確體重下降原因

腫瘤本身會增加能量消耗（如惡病質(zhì)）。

治療副作用（如口腔潰瘍、惡心嘔吐、吞咽困難、腹瀉或便秘等）影響進食。

心理因素（如神經(jīng)衰弱、焦慮、抑郁等）導(dǎo)致食欲下降。

2、營養(yǎng)篩查與干預(yù)

由醫(yī)生或營養(yǎng)師評估患者的BMI、肌肉量、血液指標(biāo)（如白蛋白、前白蛋白）。

必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)途徑（如口服營養(yǎng)補充劑等）或腸外營養(yǎng)方式（如靜脈輸液）。

飲食調(diào)整：高熱量、高蛋白、易消化

1、增加熱量攝入

選擇高能量密度食物：如堅果醬、牛油果、全脂牛奶、奶酪、橄欖油、椰子油等。（有過敏或腎功能不全者慎選）

少食多餐：每天分食5-6餐，避免因飽腹感影響進食量。

增加健康脂肪：如深海魚（三文魚、鱈魚等）、亞麻籽油、堅果（核桃、杏仁等）。

2、提高蛋白質(zhì)攝入

優(yōu)質(zhì)蛋白來源：雞蛋、魚肉、雞胸肉、瘦肉、豆腐、乳清蛋白粉等。

蛋白補充建議：每天每公斤體重攝入1.2～2g蛋白質(zhì)（如60kg患者需72～120g蛋白質(zhì)）。

3、改善消化吸收

若食欲差，可嘗試流質(zhì)或半流質(zhì)食物（如奶昔、粥、濃湯等）。

若口腔潰瘍或吞咽困難，選擇軟食（蒸蛋、土豆泥、酸奶等）。

若腹瀉，避免高纖維食物（如粗糧、生蔬菜等），改用低渣飲食（白米飯、白面條等）。

如在化療、靶向藥物治療期間，食欲較差者可以藥物輔助，改善進食。

營養(yǎng)補充劑的使用

1、口服營養(yǎng)補充（ONS）

選擇腫瘤專用高蛋白高熱量營養(yǎng)粉，可加入奶昔、湯或直接飲用，每天1-2杯（約300-600kcal）補充身體基本能量消耗需求。

2、蛋白質(zhì)粉

乳清蛋白、大豆蛋白粉可加入牛奶、果汁或粥中。

3、Omega-3脂肪酸

魚油或亞麻籽油可能幫助減少炎癥，改善食欲。

適度低強度運動

避免過度消耗，以舒緩適量運動為度（如散步、八段錦等）。

避免長期臥床，久臥會導(dǎo)致肌肉流失，適當(dāng)活動可促進食欲。

心理與生活方式調(diào)整

1、改善食欲

嘗試不同口味（酸甜、咸鮮等）刺激食欲；餐前少量開胃食物刺激味蕾。

2、減少惡心嘔吐

避免油膩、辛辣等食物；化療前后可咨詢醫(yī)生使用止吐藥預(yù)防。

3、心理支持

焦慮、抑郁會影響進食，可尋求心理咨詢或加入患者互助小組。

特殊情況處理

糖尿病患者：選擇低GI碳水（燕麥、糙米等），控制血糖。

乳糖不耐受：改用無乳糖牛奶或植物奶（杏仁奶、豆奶等）。

嚴(yán)重惡病質(zhì)：可能需要醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療（如激素類、改善食欲類藥物等）。

專家提醒

腫瘤四科唐蔚主任提醒：腫瘤患者增重是治療過程中的重要環(huán)節(jié)，對預(yù)后有積極作用，能提高免疫力、增加抵抗力。

日常需結(jié)合醫(yī)學(xué)評估、營養(yǎng)調(diào)整、適度運動和心理支持等，建議在醫(yī)生或?qū)I(yè)營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進行個性化方案指導(dǎo)，避免盲目進補；部分慢性疾病較多或特殊體質(zhì)的患者應(yīng)定期咨詢醫(yī)生，按需調(diào)整。

中醫(yī)中藥對于脾胃調(diào)理、改善食欲、保護肝腎、減輕骨髓抑制等方面均具有一定優(yōu)勢，科學(xué)的營養(yǎng)管理不僅能幫助腫瘤患者維持好體重，還能提高生活質(zhì)量，讓他們重拾自信。