今天，國家醫(yī)保局舉辦 DRG 2.0 版分組方案解讀活動，組織相關(guān)政策和技術(shù)方案的制定者、部分醫(yī)院院長、臨床一線的知名專家開展權(quán)威解讀。

丁香園走進(jìn)現(xiàn)場，并就特例單議機制進(jìn)行提問。

DRG/DIP 2.0 版分組方案特別強調(diào)，對因住院時間長、醫(yī)療費用高、新藥耗新技術(shù)使用、復(fù)雜危重癥或多學(xué)科聯(lián)合診療等不適合按 DRG/DIP 標(biāo)準(zhǔn)支付的病例，醫(yī)療機構(gòu)可自主申報特例單議。

在丁香園社區(qū)，有醫(yī)生反饋「特例單議」會增加日常工作量，丁香園也把這一問題帶到了解讀活動現(xiàn)場。

丁香園：特例單議申報會不會增加臨床的工作負(fù)擔(dān)？

國家醫(yī)保局邀請北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)保處人員進(jìn)行了回應(yīng)：因為要申報，臨床醫(yī)生可能感受到一定的壓力。以我們醫(yī)院為例，每個醫(yī)生每月會在線上填報自己認(rèn)為能夠申報特例單議的病例，先由醫(yī)保工作小組進(jìn)行分析，每個病例都會逐份去讀，再以臨床時間為主，與科室專管員、主任、醫(yī)生一起聊一些專業(yè)問題，最后形成上報報告。這其中，臨床和職能部門是共同合作、梳理數(shù)據(jù)，相向而行，完成申報。

對此話題，丁香園社區(qū)進(jìn)行了熱議。

丁香園站友 @天****人 表示：特例單議機制本身是好的，但是你得保證這個病人的治療、用藥、檢查都完全符合指征和原則，不然最后就把自己坑了。

丁香園站友 @鹽***夠：危重病人出院報銷了，申請單議最后不通過，完了醫(yī)生自己要墊錢...

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