一、相關(guān)定義

流產(chǎn)：妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g終止者。

先兆流產(chǎn)：表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)量少，有時(shí)伴有輕微下腹痛，腰痛、腰墜。

難免流產(chǎn)：由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，流產(chǎn)已不可避免。表現(xiàn)為陰道量增多，陣發(fā)性腹痛加重。

二、婦科檢查

            子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排除。經(jīng)休息及治療后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可繼續(xù)進(jìn)行；若流血增多或腹痛加劇，則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。

三、處理原則

1、臥床休息，禁止性生活

2、減少刺激

3、必要時(shí)給予對(duì)胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑

4、對(duì)于黃體功能不足的孕婦，按醫(yī)囑每日肌注黃體酮20mg，以利于保胎。

5、及時(shí)進(jìn)行超聲檢查，了解胚胎發(fā)育情況，避免盲目保胎。

四、護(hù)理措施

1、保持病室環(huán)境安靜，光線明亮，溫濕度適宜。

2、囑患者臥床休息，避免外出活動(dòng)，禁止性生活和灌腸等。以減少各種刺激，隨時(shí)評(píng)估患者病情變化，如是否腹痛加重，陰道流血量增多等。

3、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，觀察陰道流血的顏色、性質(zhì)、量、氣味等，并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理，指導(dǎo)孕婦使用消毒會(huì)陰墊，保持會(huì)陰部清潔。

4、囑患者予以清淡、富有營養(yǎng)、易消化飲食為主。每天攝入新鮮的蔬菜及水果。慎食黃鱔、甲魚、湖蟹、桂圓等。

5、與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系 ，主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，態(tài)度熱情，關(guān)心體貼患者，讓患者產(chǎn)生信任感，耐心的向患者講解病情，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平。

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