◆ 國新辦今天上午舉行《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》發(fā)布會：

◆居民的平均身高持續(xù)增長：

我國18-44歲的男性和女性平均身高分別為169.7厘米和158厘米，與2015年相比分別增加1.2厘米和0.8厘米

6-17歲的男孩和女孩各年齡組身高平均分別增加了1.6厘米和1厘米

◆營養(yǎng)不足問題得到持續(xù)改善：

6歲以下兒童生長遲緩率降至了7%以下，低體重率降至5%以下，均已實(shí)現(xiàn)2020年國家規(guī)劃目標(biāo)

農(nóng)村兒童生長遲緩問題得到根本改善

我國18歲及以上居民貧血率為8.7%，6-17歲兒童青少年貧血率為6.1%，孕婦貧血率為13.6%，與2015年發(fā)布的結(jié)果相比均有顯著下降

◆居民健康意識逐步增強(qiáng)，但不健康生活方式仍然普遍存在

居民吸煙率、二手煙暴露率、經(jīng)常飲酒率均有所下降，但15歲以上人群吸煙率、成人30天內(nèi)飲酒率超過四分之一

家庭減鹽取得成效，人均每日烹調(diào)用鹽9.3克，與2015年相比下降了1.2克

兒童青少年經(jīng)常飲用含糖飲料問題已經(jīng)凸顯

身體活動不足問題普遍存在

◆居民超重肥胖問題不斷凸顯：

我國成年居民超重肥胖超過50%

6-17歲、6歲以下兒童青少年超重肥胖率分別達(dá)到19%和10.4%

◆慢性病患病/發(fā)病仍呈上升趨勢

2019年我國因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡88.5%，其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%，防控工作仍面臨巨大的挑戰(zhàn)

因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病等四類重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率為16.5%，與2015年的18.5%相比下降了2個百分點(diǎn)，降幅達(dá)10.8%，提前實(shí)現(xiàn)2020年國家規(guī)劃目標(biāo)（閱讀更多>>）

◆ 癌癥發(fā)病率與2015年相比有所上升

我國癌譜正處于發(fā)展中國家向發(fā)達(dá)國家癌譜過渡的階段，像發(fā)達(dá)國家高發(fā)的肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等不斷上升，以發(fā)展中國家高發(fā)的消化道癌癥比如食管癌、胃癌、肝癌等與上世紀(jì)七八十年代相比，有所下降，但整體負(fù)擔(dān)仍然較重，癌癥整體防控形勢還是比較嚴(yán)峻的

我國癌癥5年生存率在近十年來已經(jīng)從30.9%上升到40.5%，提高了將近10個百分點(diǎn)。但是與發(fā)達(dá)國家5年生存率還有一些差距

12月23日，國新辦舉行發(fā)布會，國家衛(wèi)生健康委副主任李斌介紹《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》有關(guān)情況。

▲ 國家衛(wèi)生健康委副主任李斌（徐想 攝）

2015-2019年，國家衛(wèi)生健康委組織中國疾病預(yù)防控制中心、國家癌癥中心、國家心血管病中心開展了新一輪的中國居民慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測，覆蓋全國31個省（區(qū)、市）近6億人口，現(xiàn)場調(diào)查人數(shù)超過60萬，具有國家和省級代表性，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果編寫形成《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》。報(bào)告結(jié)果顯示，近年來，隨著健康中國建設(shè)和健康扶貧等民生工程的深入推進(jìn)，我國營養(yǎng)改善和慢性病防控工作取得積極進(jìn)展和明顯成效。主要體現(xiàn)以下幾個方面：

一是居民體格發(fā)育與營養(yǎng)不足問題持續(xù)改善，城鄉(xiāng)差異逐步縮小。居民膳食能量和宏量營養(yǎng)素?cái)z入充足，優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不斷增加。成人平均身高繼續(xù)增長，兒童青少年生長發(fā)育水平持續(xù)改善，6歲以下兒童生長遲緩率、低體重率均已實(shí)現(xiàn)2020年國家規(guī)劃目標(biāo)，特別是農(nóng)村兒童生長遲緩問題已經(jīng)得到根本改善。居民貧血問題持續(xù)改善，成人、6-17歲兒童青少年、孕婦的貧血率均有不同程度的下降。

二是居民健康意識逐步增強(qiáng)，部分慢性病行為危險因素流行水平呈現(xiàn)下降趨勢。近年來，居民吸煙率、二手煙暴露率、經(jīng)常飲酒率均有所下降。家庭減鹽取得成效，人均每日烹調(diào)用鹽9.3克，與2015年相比下降了1.2克。居民對自己健康的關(guān)注程度也在不斷提高，定期測量體重、血壓、血糖、血脂等健康指標(biāo)的人群比例顯著增加。

三是重大慢性病過早死亡率逐年下降，因慢性病導(dǎo)致的勞動力損失明顯減少。2019年，我國居民因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病等四類重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率為16.5%，與2015年的18.5%相比下降了2個百分點(diǎn)，降幅達(dá)10.8%，提前實(shí)現(xiàn)2020年國家規(guī)劃目標(biāo)。

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和衛(wèi)生健康服務(wù)水平的不斷提高，居民人均預(yù)期壽命不斷增長，隨著慢性病患者生存期的不斷延長，加之人口老齡化、城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進(jìn)程加快和行為危險因素流行對慢性病發(fā)病的影響，我國慢性病患者基數(shù)仍將不斷擴(kuò)大。同時因慢性病死亡的比例也會持續(xù)增加，2019年我國因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡88.5%，其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%，防控工作仍面臨巨大的挑戰(zhàn)。挑戰(zhàn)主要體現(xiàn)在兩個方面：

一是居民不健康生活方式仍然普遍存在。膳食脂肪供能比持續(xù)上升，農(nóng)村首次突破30%推薦上限。家庭人均每日烹調(diào)用鹽和用油量仍遠(yuǎn)高于推薦值，同時，居民在外就餐比例不斷上升，食堂、餐館、加工食品中的油、鹽應(yīng)引起關(guān)注。兒童青少年經(jīng)常飲用含糖飲料問題已經(jīng)凸顯，15歲以上人群吸煙率、成人30天內(nèi)飲酒率超過四分之一，身體活動不足問題普遍存在。

二是居民超重肥胖問題不斷凸顯，慢性病患病/發(fā)病仍呈上升趨勢。城鄉(xiāng)各年齡組居民超重肥胖率繼續(xù)上升，有超過一半的成年居民超重或肥胖，6-17歲、6歲以下兒童青少年超重肥胖率分別達(dá)到19%和10.4%。高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、慢性阻塞性肺疾病患病率和癌癥發(fā)病率與2015年相比有所上升。

面對當(dāng)前仍然嚴(yán)峻的慢性病防控形勢，黨中央、國務(wù)院高度重視，將實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略納入《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，將合理膳食和重大慢病防治納入健康中國行動，進(jìn)一步聚焦當(dāng)前國民面臨的主要營養(yǎng)和慢性病問題，從政府、社會、個人（家庭）3個層面協(xié)同推進(jìn)，通過普及健康知識、參與健康行動、提供健康服務(wù)等措施，積極有效應(yīng)對當(dāng)前挑戰(zhàn)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)全民健康。

▍ 針對營養(yǎng)問題將采取有效措施

國家衛(wèi)生健康委副主任李斌在回答記者提問時介紹，我國居民營養(yǎng)狀況持續(xù)改善，針對居民仍然存在的營養(yǎng)問題，國家衛(wèi)生健康委將采取有效措施積極應(yīng)對。

一是居民的平均身高持續(xù)增長。我國18-44歲的男性和女性平均身高分別為169.7厘米和158厘米，與2015年相比分別增加1.2厘米和0.8厘米。6-17歲的男孩和女孩各年齡組身高平均分別增加了1.6厘米和1厘米。

二是營養(yǎng)不足的問題得到持續(xù)改善。6歲以下兒童生長遲緩率降至了7%以下，低體重率降至5%以下，均已實(shí)現(xiàn)2020年國家規(guī)劃目標(biāo)。

三是人群微量營養(yǎng)素缺乏癥也得到了持續(xù)改善。以貧血為例，本次監(jiān)測的結(jié)果顯示，我國18歲及以上居民貧血率為8.7%，6-17歲兒童青少年貧血率為6.1%，孕婦貧血率為13.6%，與2015年發(fā)布的結(jié)果相比均有顯著下降。

我國居民一些突出的營養(yǎng)問題主要體現(xiàn)在三個方面：一是膳食結(jié)構(gòu)不合理的問題突出，膳食脂肪供能比持續(xù)上升，食用油、食用鹽攝入量遠(yuǎn)高于推薦值，而水果、豆及豆制品、奶類消費(fèi)量不足。二是我國居民超重肥胖的形勢嚴(yán)峻，城鄉(xiāng)各年齡段居民超重肥胖率持續(xù)上升。三是部分重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群，如嬰幼兒、育齡婦女和高齡老年人面臨的重要微量營養(yǎng)素缺乏等問題仍需要引起關(guān)注。

針對居民仍然存在的營養(yǎng)問題，國家衛(wèi)生健康委將推進(jìn)實(shí)施健康中國合理膳食行動和國民營養(yǎng)計(jì)劃。一是加大科普宣教力度。全面普及膳食營養(yǎng)知識，倡導(dǎo)減鹽、減油、減糖，同時加強(qiáng)“三健”促進(jìn)活動，多吃豆類、奶類、蔬菜、水果等健康飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。二是推進(jìn)食物供給與人群營養(yǎng)需求協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)營養(yǎng)對農(nóng)業(yè)、食品加工業(yè)等食物產(chǎn)業(yè)鏈的導(dǎo)向作用。三是持續(xù)開展居民營養(yǎng)與健康狀況的監(jiān)測、食物成分的監(jiān)測等，動態(tài)掌握我國居民膳食及營養(yǎng)狀況的變化。四是針對重點(diǎn)營養(yǎng)問題實(shí)施以目標(biāo)為導(dǎo)向的綜合干預(yù)措施，特別是對當(dāng)前日益突出的超重肥胖問題，進(jìn)一步加大力度進(jìn)行干預(yù)。

▍ 我國癌癥發(fā)病仍處于逐漸上升態(tài)勢

中國科學(xué)院院士、國家癌癥中心主任赫捷在回答記者提問時介紹，近年來，隨著我國人口老齡化、工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的進(jìn)程逐漸加快，加上慢性感染、不健康生活方式、環(huán)境暴露等一些原因，使我國癌癥發(fā)病仍然處于逐漸上升的態(tài)勢。

▲ 中國科學(xué)院院士、國家癌癥中心主任赫捷（徐想 攝）

目前，我國癌譜正處于發(fā)展中國家向發(fā)達(dá)國家癌譜過渡的階段，像發(fā)達(dá)國家高發(fā)的肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等不斷上升，以發(fā)展中國家高發(fā)的消化道癌癥比如食管癌、胃癌、肝癌等與上世紀(jì)七八十年代相比，有所下降，但整體負(fù)擔(dān)仍然較重，癌癥整體防控形勢還是比較嚴(yán)峻的。

關(guān)于癌癥生存率問題，備受社會關(guān)注。實(shí)際上，我國癌癥5年生存率在近十年來已經(jīng)從30.9%上升到40.5%，提高了將近10個百分點(diǎn)。但是與發(fā)達(dá)國家5年生存率還有一些差距。這些差距的主要原因：

一方面是由于我們國家癌癥發(fā)病的前幾位惡性腫瘤大部分是預(yù)后比較差的，比如消化系統(tǒng)惡性腫瘤，像剛才提到的食管癌、胃癌、肝癌都是預(yù)后比較差的。

另一方面，我們國家癌癥篩查和早診早治覆蓋人群還相對比較少，大眾主動參加防癌體檢的意識還不夠強(qiáng)，大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)癌癥的時候就已經(jīng)是中晚期了，因此它的治療效果比較差。此外，臨床規(guī)范化診治以及同質(zhì)化水平，還需要進(jìn)一步提高。

要想提高癌癥生存率，預(yù)防和早診早治比較關(guān)鍵。《健康中國行動-癌癥防治實(shí)施方案（2019-2022年）》提出實(shí)施八個重大行動，其中早診早治推廣行動是八大行動之一。未來，將從優(yōu)化服務(wù)供給和引導(dǎo)服務(wù)需求兩大方面同時發(fā)力，推進(jìn)癌癥篩查和早診早治工作向縱深發(fā)展。

一是不斷擴(kuò)大篩查服務(wù)供給。近年來，國家通過擴(kuò)大中央轉(zhuǎn)移支付形式，提高癌癥早診早治項(xiàng)目覆蓋范圍，鼓勵地方將癌癥篩查納入政府民生項(xiàng)目等措施，擴(kuò)大癌癥篩查覆蓋范圍。

二是不斷提升篩查服務(wù)能力，積極探索推廣篩查適宜技術(shù)。目前，國家已經(jīng)將癌癥篩查和早診培訓(xùn)納入了國家緊缺人才培訓(xùn)項(xiàng)目。

三是不斷提高群眾防癌意識。繼續(xù)加強(qiáng)防癌科普宣傳，提升廣大群眾的防癌意識。

▍ 超重肥胖防控堅(jiān)持預(yù)防為主

中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)學(xué)首席專家趙文華在回答記者提問時介紹，我國成年居民超重肥胖超過50%，6-17歲的兒童青少年接近20%，6歲以下的兒童達(dá)到10%。超重肥胖上升速度較快、流行水平較高、全人群均受影響是當(dāng)前人群的超重肥胖形勢，但是只要努力，超重肥胖的防控還在機(jī)遇期。人群的超重肥胖既是社會發(fā)展帶來的問題，也與人們的生活方式和行為密不可分。超重肥胖的控制必須堅(jiān)持預(yù)防為主，貫穿全生命周期，要從女性備孕、母親孕期開始，從兒童青少年時期抓起。

▲ 中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)學(xué)首席專家趙文華（徐想 攝）

第一，從人群層面來講，不健康的生活方式對超重肥胖發(fā)生的影響是巨大的。我國居民膳食結(jié)構(gòu)不合理，脂肪供能比持續(xù)增加，高油高糖能能量密度高、營養(yǎng)素密度低的食物攝入較多，蔬菜、水果、豆及豆制品攝入不足，主食精細(xì)化等導(dǎo)致個體能量攝入增加。另一方面，各個年齡人群的職業(yè)勞動程度普遍降低，出行越來越方便，電子產(chǎn)品普及導(dǎo)致了居民靜態(tài)生活時間普遍增加，也導(dǎo)致了能量消耗的減少，能量攝入和能量支出的不平衡，是導(dǎo)致個體超重肥胖的直接原因。

第二，從社會層面講，促進(jìn)健康的食物供應(yīng)系統(tǒng)和人們積極參與身體活動十分重要。在未來，一是需要繼續(xù)加大推進(jìn)健康支持性環(huán)境建設(shè)，要改善飲食和食物的供應(yīng)環(huán)境。二是加大健康體重知識的宣教，繼續(xù)大力推進(jìn)“三減三健”全民健康生活方式行動中的健康體重專項(xiàng)行動。三是要加強(qiáng)個體化的體重管理服務(wù)，著力推進(jìn)以吃動平衡為核心的健康體重管理適宜技術(shù)，加強(qiáng)對超重肥胖個體化的指導(dǎo)，通過合理營養(yǎng)和充足身體活動，把健康體重貫穿在全生命周期。

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