基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療待遇報銷

受理對象：履行我市城鎮(zhèn)職工（居民）醫(yī)療保險繳費義務(wù)，治療時處于醫(yī)療保險待遇享受期的參保人員。

一、門診特殊檢查

所需資料：

1.本人社會保障卡或有效身份證原件（未發(fā)放社會保障卡的參保人員需同時提供個人銀行帳戶信息），查驗和錄入基本信息后退回原件；

2.門診發(fā)票原件，費用明細(xì)、檢查報告單復(fù)印件。

二、門診進(jìn)行碎石手術(shù)、白內(nèi)障晶體植入術(shù)

所需資料：

1.本人社會保障卡或有效身份證原件（未發(fā)放社會保障卡的參保人員需同時提供個人銀行帳戶信息），查驗和錄入基本信息后退回原件；

2.門診發(fā)票原件，費用明細(xì)（發(fā)票已標(biāo)注相應(yīng)明細(xì)的可不提供）、疾病證明書原件、病歷原件或復(fù)印件（原件查驗后退回）。

三、職工基本醫(yī)療保險門診急救搶救隨即入院門診費用

所需資料：

1.本人社會保障卡或有效身份證原件（未發(fā)放社會保障卡的參保人員需同時提供個人銀行帳戶信息），查驗和錄入基本信息后退回原件；

2.門診發(fā)票原件，費用明細(xì)（發(fā)票已標(biāo)注相應(yīng)明細(xì)的可不提供）、相關(guān)檢查結(jié)果報告單、門診急救搶救病歷原件、門診急救搶救疾病證明書，住院疾病證明書及出院小結(jié)。

四、基本醫(yī)療保險輸血醫(yī)療費用

所需資料：

1.本人社會保障卡或有效身份證復(fù)印件（未發(fā)放社會保障卡的參保人員需同時提供個人銀行帳戶信息）；

2.門診發(fā)票原件，費用明細(xì)（發(fā)票已標(biāo)注相應(yīng)明細(xì)的可不提供）、輸血證明原件（內(nèi)容含是否急救、搶救用血，血的種類、用量），住院疾病證明書、出院小結(jié)原件或復(fù)印件（蓋章）。 

    辦理流程：社保大廳待遇受理窗口提交所需材料→資料齊全立即受理（資料不完整一次性告知補(bǔ)正資料），向交單人出具報銷登記單→醫(yī)療（生育）保險經(jīng)辦科初審、醫(yī)療服務(wù)管理科復(fù)核→財務(wù)科撥付待遇

    辦理時限：即時受理收單，每月15日以前提交資料的當(dāng)月?lián)芨叮?5日以后提交資料的次月?lián)芨叮划?dāng)年產(chǎn)生的費用必須于次年2月28日前上交資料（逾期將不再受理）。

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