回首數(shù)千年的文明史，瘟疫與人類社會相生相伴。瘟疫以其對人類社會的深刻影響，有時甚至成為改變歷史發(fā)展軌跡的轉(zhuǎn)折點，決定國家興衰存亡，文明盈虛消長。

　　阿拉伯人生活的西亞北非地區(qū)史稱“五海三洲”之地，地域廣袤、人口繁盛、文明交匯、宗教共生。然而，恰因其緊扼水陸交通要道，宗教圣地眾多，人員流動頻繁，先后在此地建立政權(quán)的阿拉伯帝國、馬穆魯克王朝、奧斯曼帝國曾多次遭受疫病之害。瘟疫與防疫成為阿拉伯歷史書寫和醫(yī)學著述的重要主題，眾多阿拉伯古籍對此都有詳細記載。阿拉伯人在與瘟疫做斗爭的過程中，積累了大量如隔離病患、消毒殺菌、設(shè)立專科醫(yī)院等當時領(lǐng)先世界的醫(yī)治手段和防疫方法，這些方法后來被介紹到歐洲及其他地區(qū)，為戰(zhàn)勝黑死病等瘟疫發(fā)揮了重要作用。

　　在阿拉伯歷史上，疫病流行屢見不鮮。據(jù)塔巴里等歷史學家記載，阿拉伯帝國初期幾乎每10年就發(fā)生一次瘟疫，有的大瘟疫使帝國面臨亡國滅族的危險。公元638年，阿拉伯帝國第二任哈里發(fā)歐麥爾執(zhí)政時期，耶路撒冷附近的村莊阿姆瓦斯暴發(fā)瘟疫，后蔓延至整個沙姆地區(qū)，約2.5萬人死于這場瘟疫。阿姆瓦斯瘟疫使得新生的阿拉伯帝國遭到重創(chuàng)，連續(xù)兩任敘利亞總督均死于這場瘟疫。穆阿維葉繼任總督后，勢力不斷壯大，最終建立倭馬亞王朝。公元688年，巴士拉暴發(fā)瘟疫，病亡人數(shù)多達20余萬，史稱“大瘟疫”。公元705年，沙姆地區(qū)和巴士拉等地再次暴發(fā)瘟疫。由于流行初期病患多為年輕女性，此次瘟疫由此得名“少女瘟疫”。公元748年，巴士拉暴發(fā)穆斯林·本·古太白瘟疫，此次瘟疫以第一個病亡者的名字命名，持續(xù)約3個月，每天死亡上千人。瘟疫頻發(fā)加速了倭馬亞王朝的衰落，公元750年倭馬亞王朝滅亡。到14世紀，席卷歐洲的黑死病也波及馬穆魯克王朝統(tǒng)治下的埃及。據(jù)歷史學家馬格里茲的記載，“公元1348年2月，黑死病在埃及的傳播達到頂峰，有時每天死亡達7000人”。

　　古希臘-阿拉伯醫(yī)學與中醫(yī)學、印度醫(yī)學并稱世界三大傳統(tǒng)醫(yī)學體系，對歐洲醫(yī)學發(fā)展產(chǎn)生過重要影響。阿拉伯醫(yī)學的主要貢獻包括創(chuàng)辦醫(yī)院、建立醫(yī)學和藥學學科體系、運用外科手術(shù)治療等方面。瘟疫頻發(fā)推動了阿拉伯防疫醫(yī)學的發(fā)展，在疫病診治和防疫研究領(lǐng)域，阿拉伯醫(yī)學家貢獻卓著，具體表現(xiàn)在以下方面：

　　第一，提出隔離防疫理念。阿拉伯帝國初期便認識到隔離對防范疫病傳播的重要作用。伊斯蘭教經(jīng)典“圣訓”指出，“若外地發(fā)生瘟疫，切勿前往；若本地發(fā)生瘟疫，切勿離開”，“傳染病患者切勿接觸健康者”。對于當時肆虐阿拉伯半島的麻風病，有“圣訓”指出：“應(yīng)像躲避獅子那樣，遠離麻風病人?！卑⒛吠咚刮烈弑┌l(fā)時，哈里發(fā)歐麥爾正率軍前往沙姆地區(qū)。獲知疫情后，他立即率部折返，并下令封鎖疫區(qū)。后來他又親赴沙姆領(lǐng)導抗疫，采取了隔離防疫措施。幸存者被帶至山區(qū)，分散安置。

　　遷徙是倭馬亞王朝常用的防疫措施。塔巴里在其名著《歷代民族與帝王史》中記載，倭馬亞王朝第十任哈里發(fā)希沙姆（公元723—741年在位）因瘟疫遷都拉薩法。波斯歷史學家拜拉祖里所著的《貴族世系》中記載，為躲避瘟疫，倭馬亞王朝哈里發(fā)與百姓一道遷居曠野。

　　伊本·西那是世界上最早提出醫(yī)學隔離概念和措施的學者之一。在其曠世巨著《醫(yī)典》中，他提出用“四十天隔離法”控制疫病傳播。后來這一防疫方法由威尼斯商人引入歐洲，被應(yīng)用于黑死病防控，即要求船員和乘客上岸前在船上隔離40天。英文中“隔離”一詞，便源于意大利語詞匯，為“四十”之意。再往前追溯，其詞源為阿拉伯文“四十”，指的就是伊本·西那提出的“四十天隔離法”。此外，阿拉伯學者伊本·蓋伊姆所著的《先知醫(yī)學》，對隔離防疫的方式及其原因做了詳細闡釋，并確立了隔離防疫的基本原則。

　　第二，病理研究。阿拉伯醫(yī)學家最早對疫病做出定義和分類，將快速傳播且傳染源已知的流行性疾病稱為“沃巴”，將傳染源未知、致死率高且無法治療的嚴重疫病稱為“塔烏”，并據(jù)此提出不同的防疫和治療方法。

　　伊本·西那是世界上首位對瘟疫致病原因做出科學論斷的醫(yī)學家。他在《醫(yī)典》中指出：“鼠疫、天花等疫病的致病源是肉眼看不到的病原體，可通過水、空氣和土壤傳播?！绷碛卸辔挥H歷黑死病的阿拉伯醫(yī)學家，就黑死病的預(yù)防和控制做過專門研究，并取得重要成果。安達盧西亞醫(yī)學家伊本·哈提馬撰寫的《瘟疫治療論》是世界上最早深入研究鼠疫的文章。文中明確指出，呼吸道傳播是鼠疫的主要傳播方式，保持室內(nèi)通風是最有效的防疫方法，這無疑是傳染病研究的重大發(fā)現(xiàn)。他還指出，健康飲食、規(guī)律作息和強身健體，都可預(yù)防傳染病。另一位安達盧西亞醫(yī)學家伊本·哈提卜撰有《瘟疫論析》一文。他指出，鼠疫主要有兩種傳播方式：一是與患者同處一室；二是接觸患者使用過的衣物、器皿和飾品等。兩位學者均認為，黑死病傳染途徑是呼吸道傳播和“被污染的實體”，他們因此被認為是微生物學理論的首倡者。

　　第三，建立傳染病?？漆t(yī)院。公元707年，倭馬亞王朝哈里發(fā)瓦利德一世在大馬士革建立第一所醫(yī)院，并在其中設(shè)立專門收治麻風病患者的科室。此舉為世界首創(chuàng)，在傳染病防控史上具有里程碑意義。后來，興建麻風病科室和醫(yī)院的做法在歐洲普及開來，歐洲麻風病院最多時達到1.9萬所。為應(yīng)對黑死病，馬穆魯克王朝蘇丹和富人在沙姆和埃及的城市出資建設(shè)傳染病專科醫(yī)院，收治傳染病患者。

　　第四，消毒殺菌。中世紀阿拉伯醫(yī)學家已經(jīng)認識到瘟疫源于周遭環(huán)境，應(yīng)通過凈化空氣和環(huán)境防控疫病。伊本·西那指出，“瘟疫暴發(fā)時，應(yīng)減少聚集、關(guān)閉市場，并為錢幣消毒”。另一位阿拉伯醫(yī)學家伊本·納菲斯指出，“臟水和腐尸污染空氣，凈化空氣可預(yù)防瘟疫”。安達盧西亞醫(yī)學家穆罕默德·沙古里也闡述了凈化空氣在防疫中的重要作用，“香薰能清除空氣中的污物，避免污濁空氣傳播瘟疫”。阿拉伯歷史學家伊本·瓦爾迪曾親歷黑死病暴發(fā)，最后也死于這場疫病。他在《瘟疫說》一文中，記錄了埃及人的消毒方法，“用檀香和樟腦熏香，凈化室內(nèi)空氣”。

　　歷史上，鼠疫、天花等瘟疫肆虐，人類面臨至暗時刻，迷信、謠言和偽科學曾大行其道。而當時的阿拉伯醫(yī)學家秉持科學精神，提出許多時至今日仍然適用的科學防疫方法，尤顯難能可貴。阿拉伯醫(yī)學家在抗疫實踐中總結(jié)出大量防疫醫(yī)學知識，不僅惠及阿拉伯人民，對歐洲等地的防疫也多有裨益，同時對世界防疫醫(yī)學發(fā)展起到奠基作用。

　　（作者：丁隆，系對外經(jīng)濟貿(mào)易大學北京對外開放研究院研究員）

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