小梅今年已經(jīng)9歲了。平時身體也比較健康。但是最近幾天，她每天早上上學(xué)都會肚子疼，上課也沒辦法認(rèn)真聽講。難受的時候，小臉煞白，有一次上語文課，小梅當(dāng)著所有同學(xué)的面吐了出來。老師看小梅的樣子，直接讓小梅的家人接她回了家。

小梅的爸媽一開始只是以為小梅吃壞了肚子，就給她吃了一點家里面經(jīng)常備著的兒童止吐藥，讓她休息了一上午，情況有好轉(zhuǎn)了就讓小梅去了學(xué)校。結(jié)果當(dāng)天晚上，小梅剛吃完晚飯，就突然感覺到肚子劇痛，然后又開始嘔吐起來。小梅媽媽一邊幫她拍背，一邊擔(dān)心地問，“怎么回事呀，不是吃了藥嗎，怎么吐這么厲害。”

小梅難受得搖搖頭，小梅媽媽感覺小梅的情況不對，就帶著小梅到家附近的診所去看了看。診所里的醫(yī)生看小梅的癥狀，初步診斷是腸胃型感冒，就先給小梅打了一針，然后開了些藥，暫時止住了小梅的癥狀。

但是到了第二天，小梅還沒去上學(xué)呢，那些癥狀又來了，不僅是肚子疼，而且還又吐又拉。小梅爸媽看小梅難受的樣子，當(dāng)即給小梅請了假，直接把她送去了醫(yī)院。

在醫(yī)院里，醫(yī)生仔細(xì)問了小梅的癥狀，小梅說，“這幾天總是想吐，而且每次吃完早飯之后，我就肚子疼，有的時候還會拉肚子，這兩天更嚴(yán)重了，肚子特別疼。”小梅爸媽問，“我們那診所的醫(yī)生說是腸胃型感冒，但是吃了藥也沒見好，醫(yī)生，這到底是怎么回事啊。”

醫(yī)生聽了癥狀之后，搖了搖頭，“她這癥狀不一定是腸胃型感冒，你們先帶孩子去做一個血常規(guī)和腹部B超。”小梅做完檢查后，等了大約半小時，結(jié)果就出來了。檢查結(jié)果顯示，小梅的白細(xì)胞偏高，但是腹部B超沒有發(fā)現(xiàn)明顯的異常。

醫(yī)生說，“綜合小梅的癥狀和檢查結(jié)果來看，她可能是膽道蛔蟲癥。這種病的癥狀和小梅的情況高度相似，但是剛剛的檢查還不夠，可能還需要進一步檢查才能真的確診?！毙∶泛托∶钒謰尪己芤苫螅澳懙阑紫x癥？蛔蟲還能去膽道里嗎？”

“膽道蛔蟲癥是一種寄生蟲病，蛔蟲確實是會鉆進膽道的，還會引起膽道痙攣和炎癥，出現(xiàn)肚子疼、嘔吐的癥狀。但是現(xiàn)在還不能完全確定，我們需要再做一次膽道造影檢查?！贬t(yī)生解釋道。

第二天，小梅在醫(yī)生的安排下做了膽道造影檢查。檢查的時候，小梅側(cè)臥在床上，醫(yī)生把造影劑慢慢注射進小梅的身體里，醫(yī)生觀察這膽管和膽囊顯影情況，看著檢查結(jié)果，露出了肯定的表情，“的確是膽道蛔蟲癥，從造影圖上能看到，蛔蟲一進鉆進膽道里面去了，導(dǎo)致膽道痙攣，所以才會引發(fā)肚子疼?！?/strong>

小梅爸媽一聽真的是這個病，嚇了一大跳，趕緊問醫(yī)生這個病怎么治，好不好治。醫(yī)生讓小梅爸媽放寬心，“膽道蛔蟲癥只要及時治療，一般不會出現(xiàn)什么大問題，現(xiàn)在主要就是做驅(qū)蟲治療，小梅需要住院一段時間?！?/p>

在醫(yī)院治療的時間里，膽道里的蛔蟲還是會讓小梅疼得叫出聲來，小梅媽媽看著心疼，一直悔恨“都怪我，我沒有及時把孩子送醫(yī)院來?！贬t(yī)生也安慰小梅媽媽，“不是你的問題，膽道蛔蟲癥確實和腸胃型感冒很相像，很多人都容易弄錯，小梅現(xiàn)在治療得已經(jīng)很及時了，再堅持幾天很快就會好了?！?/p>

醫(yī)生還叮囑小梅和小梅爸媽，“小孩子免疫力低下，很有可能會被蛔蟲感染，日常生活一定要注意這5個方面，才能預(yù)防?！?/p>

一、注意飲食衛(wèi)生

1、洗凈食物：所有的蔬菜、水果都要徹底清洗干凈。可以用清水浸泡一會兒，再用流動的水沖洗，把表面的泥土和蟲卵洗干凈，這樣可以減少蟲卵的殘留。

2、煮熟食物：肉類和海鮮一定要煮熟煮透再吃?；紫x的幼蟲可能會寄生在這些食物里，如果沒煮熟，就可能會進入人體。

3、避免生食：盡量不要讓孩子吃生的食物，比如生的蔬菜沙拉、生魚片等。這些食物很容易被蟲卵污染，吃下去就可能會感染蛔蟲。

二、注意飲水衛(wèi)生

1、喝開水：不要讓孩子喝生水，一定要喝燒開過的水。開水可以殺死水里的蟲卵和細(xì)菌，保證飲水安全。

2、使用干凈的飲水器具：水杯、水壺等飲水器具要定期清洗消毒，避免滋生細(xì)菌和蟲卵。

三、注意個人衛(wèi)生

1、勤洗手：孩子在飯前、便后、接觸垃圾或者寵物后，都要用肥皂和流動的水把手洗干凈。洗手的時候，要認(rèn)真搓洗手指、手背、手腕等部位，至少洗20秒。

2、剪指甲：指甲縫可能會藏有蟲卵，所以要定期給孩子剪指甲，保持指甲干凈整潔。

四、注意環(huán)境衛(wèi)生

1、保持家居環(huán)境清潔：家里要經(jīng)常打掃，保持干凈整潔。特別是廚房和衛(wèi)生間，要定期消毒，避免蟲卵滋生。

2、垃圾及時處理：垃圾要分類投放，及時清理，避免垃圾堆積滋生細(xì)菌和蟲卵。

3、注意寵物衛(wèi)生：如果家里有寵物，要定期給寵物驅(qū)蟲，避免寵物感染蛔蟲后傳播給人。

五、加強健康教育

了解蛔蟲病知識：家長和孩子都要多學(xué)習(xí)一些蛔蟲病的知識，了解它的傳播途徑和預(yù)防方法，這樣才能更好地保護孩子?？梢酝ㄟ^講故事、看動畫等方式，讓孩子更容易理解和接受。

其實，蛔蟲是一種寄生蟲，蛔蟲的成蟲生活在人的腸道里，會產(chǎn)卵。這些蟲卵會隨著糞便排出體外，如果糞便沒有經(jīng)過無害化處理，就可能會污染土壤、水源和食物。當(dāng)孩子不小心吃了被蟲卵污染的食物，或者喝了被污染的水，蟲卵就會進入孩子的身體。

蛔蟲的蟲卵進入人體后，會在腸道里孵化成幼蟲。這些幼蟲會穿過腸壁，進入血液循環(huán)，然后在身體游一圈。最后回到腸道，變成成蟲。在這個過程中，有些幼蟲可能會鉆進膽道，引起膽道蛔蟲癥。

膽道蛔蟲癥的癥狀很容易和其他疾病混淆，這也是為什么小梅一開始被誤診為腸胃型感冒。一般來說，膽道蛔蟲癥的主要癥狀包括：

1、腹痛：孩子會突然感到腹部劇痛，疼痛的位置通常在上腹部或右上腹部，就像小梅一樣，每次吃完早飯后就肚子疼。這種疼痛可能會持續(xù)幾分鐘到幾小時不等，而且疼痛的程度可能會忽輕忽重。

2、嘔吐：蛔蟲鉆進膽道后，會引起膽道痙攣，刺激胃腸道，導(dǎo)致孩子嘔吐。嘔吐物中可能會有膽汁，就像小梅吐得那么厲害。

3、腹瀉或便秘：蛔蟲會影響腸道的正常蠕動，有些孩子可能會出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)增多，或者便秘，大便干結(jié)。

4、發(fā)熱：如果膽道蛔蟲癥引起了膽道感染，孩子可能會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。不過，小梅這次沒有發(fā)熱，但每個孩子的癥狀表現(xiàn)可能會有所不同。

4、黃疸：在一些比較嚴(yán)重的情況下，蛔蟲可能會引起膽道阻塞，導(dǎo)致膽汁無法正常排出，從而出現(xiàn)黃疸。黃疸的表現(xiàn)是皮膚和眼睛發(fā)黃，不過這種情況相對較少。

小梅經(jīng)過一段時間的治療，終于康復(fù)出院了。膽道蛔蟲癥雖然聽起來很可怕，但只要我們平時注意預(yù)防，就能降低感染的風(fēng)險，讓我們一起守護孩子的健康，讓他們遠(yuǎn)離疾病的困擾。

參考文獻(xiàn)

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[3]韓麗娟.58例小兒膽道蛔蟲癥的臨床療效分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,34(03):399-400.

聲明：以下人名均為化名，圖片源自網(wǎng)絡(luò)

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