兒童蛔蟲(chóng)病可通過(guò)糞便蟲(chóng)卵檢查、血清學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢查、臨床癥狀評(píng)估及流行病學(xué)史調(diào)查等方式確診?；紫x(chóng)病主要由蛔蟲(chóng)感染引起，通常表現(xiàn)為腹痛、食欲異常、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。

1、糞便蟲(chóng)卵檢查

糞便蟲(chóng)卵檢查是診斷蛔蟲(chóng)病的首選方法。通過(guò)顯微鏡觀察糞便樣本中是否存在蛔蟲(chóng)卵，陽(yáng)性結(jié)果可明確診斷。該方法操作簡(jiǎn)便且特異性高，但需重復(fù)進(jìn)行以提高檢出率。家長(zhǎng)需收集兒童新鮮糞便樣本送檢，避免尿液或水污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、血清學(xué)檢測(cè)

血清學(xué)檢測(cè)通過(guò)檢測(cè)血液中蛔蟲(chóng)特異性抗體輔助診斷。適用于早期感染或輕度感染者，但可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。常用方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員完成靜脈采血，檢查前無(wú)須空腹。

3、影像學(xué)檢查

腹部超聲或X線檢查可發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)團(tuán)塊或膽道蛔蟲(chóng)癥特征性表現(xiàn)。影像學(xué)檢查對(duì)并發(fā)癥診斷價(jià)值更高，如腸梗阻或膽道阻塞。檢查前兒童需禁食數(shù)小時(shí)，家長(zhǎng)需安撫兒童配合體位保持。

4、臨床癥狀評(píng)估

持續(xù)性臍周疼痛、夜間磨牙、異食癖等典型癥狀可提示蛔蟲(chóng)病。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)癥狀持續(xù)時(shí)間與特點(diǎn)，評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。家長(zhǎng)需準(zhǔn)確記錄兒童癥狀變化，包括腹痛發(fā)作頻率與排便情況。

5、流行病學(xué)史調(diào)查

了解兒童是否生活在蛔蟲(chóng)高發(fā)區(qū)、有無(wú)土壤接觸史或生食未洗凈蔬菜史。流行病學(xué)資料結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查可提高診斷準(zhǔn)確性。家長(zhǎng)需提供兒童居住環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣等詳細(xì)信息。

確診蛔蟲(chóng)病后應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥物，治療期間注意觀察藥物不良反應(yīng)。加強(qiáng)家庭衛(wèi)生管理，教導(dǎo)兒童飯前便后洗手，瓜果蔬菜徹底清洗，定期修剪指甲避免蟲(chóng)卵藏匿。患兒衣物床單需高溫燙洗，室內(nèi)環(huán)境保持干燥通風(fēng)。治療2-4周后需復(fù)查糞便確認(rèn)療效，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔吐需及時(shí)復(fù)診。

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