常見的分娩方式

 　　常見的分娩方式

　　分娩方式有自然分娩、剖腹分娩、無痛分娩、水中分娩。

　　1、自然分娩：胎兒發(fā)育正常，孕婦骨盆發(fā)育也正常，孕婦身體狀況良好，靠子宮陣發(fā)的有力節(jié)律收縮將胎兒推出體外，這便是自然陰道分娩。自然陰道分娩是最為理想的分娩方式，因?yàn)樗且环N正常的生理現(xiàn)象，對母親和胎兒都沒有多大的損傷，而且母親產(chǎn)后很快能得以恢復(fù)。

　　2、剖腹分娩：如果骨盆狹小、胎盤異常、產(chǎn)道異?；蚱扑^早、胎兒出現(xiàn)異常的孕婦，需要盡快結(jié)束分娩時(shí)應(yīng)采取剖腹分娩方式，以確保母子平安。剖腹產(chǎn)手術(shù)對母親的損傷較大。手術(shù)本身就是一種創(chuàng)傷，產(chǎn)后的恢復(fù)遠(yuǎn)比陰道分娩慢，而且還會有手術(shù)后遺癥發(fā)生。

　　3、無痛分娩：通常所說的無痛分娩”，在醫(yī)學(xué)上其實(shí)叫做分娩鎮(zhèn)痛”。是用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至使之消失。是指在分娩期間使用解除疼痛的方法，意味著對于即將成為人母的你，能有一個(gè)愉快及有意義的生產(chǎn)過程。

　　目前通常使用的分娩鎮(zhèn)痛方法有兩種：一種方法是藥物性的，是應(yīng)用麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥來達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，這種就是我們現(xiàn)在所說的無痛分娩。另一種方法是非藥物性的，是通過產(chǎn)前訓(xùn)練、指導(dǎo)子宮收縮時(shí)的呼吸等來減輕產(chǎn)痛;分娩時(shí)按摩疼痛部位或利用中醫(yī)針灸等方法，也能在不同程度上緩解分娩時(shí)的疼痛，這也屬于非藥物性分娩陣痛。

　　4、水中分娩：新生兒娩出時(shí)完全浸沒在水中。在此過程中新生兒的頭部必須是完全浸沒在水中直到身體全部在水下娩出，隨后立即將新生兒抱出水面。產(chǎn)婦在充滿溫水的分娩池中自然分娩，由于分娩池中的水溫、生物指標(biāo)等與母親子宮內(nèi)的羊水環(huán)境類似，使胎兒在離開母體后很適應(yīng)，產(chǎn)婦也在水的浮力下減少了生產(chǎn)痛苦。新生兒在母體羊水中是通過胎盤、臍帶提供呼吸養(yǎng)料的，水中分娩產(chǎn)出的一刻，分娩池中環(huán)境與羊水環(huán)境相似，新生兒肺葉仍然沒有打開，所以完全不會嗆水。

　　如何選擇分娩方式

　　1、醫(yī)生幫助孕婦選擇分娩方式

　　在選擇分娩方式前，醫(yī)院會對產(chǎn)婦做詳細(xì)的全身檢查和產(chǎn)婦檢查，檢查胎位是否正常，估計(jì)分娩時(shí)胎兒有多大，測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕婦在分娩時(shí)就可以采取自然分娩的方式;如果有問題，則會建議采取剖腹產(chǎn)。自然分娩的產(chǎn)婦可根據(jù)自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。

　　2、選擇更人性化的分娩方式

　　目前國際上圍產(chǎn)技術(shù)的潮流是回歸自然的人性化分娩”，比如分娩過程中增強(qiáng)產(chǎn)婦的主動(dòng)性以及分娩過程中家庭式服務(wù)，讓分娩的操作更科學(xué)、產(chǎn)程更順暢、產(chǎn)婦更輕松、母嬰更健康。

　　3、孕婦有權(quán)選擇分娩方式

　　如果一個(gè)普通的孕婦，她要求做剖腹產(chǎn)，作為醫(yī)生，要先與孕婦溝通，因?yàn)槠矢巩a(chǎn)畢竟是一個(gè)手術(shù)，對母親有一定程度上的傷害。如果沒有剖腹產(chǎn)的指征的話，這樣的損傷是不值得的。如果醫(yī)生實(shí)在勸阻不了，就會滿足孕婦的要求。因?yàn)椤赌笅氡＝》ā飞嫌幸粭l就指明：孕婦有選擇分娩方式的權(quán)利。

　　4、減少干預(yù) 回歸自然

　　我國婦產(chǎn)科界的專家針對我國剖腹產(chǎn)率逐年提高的問題提出忠告，剖腹產(chǎn)手術(shù)作為一種手術(shù)，不但有手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)，對新生兒亦有一定的影響，決不可因怕疼或?yàn)樘暨x吉日而要求手術(shù)。世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的愛母行動(dòng)，口號就是減少干預(yù)，回歸自然”，明確規(guī)定除有醫(yī)學(xué)指征之外，對產(chǎn)婦不使用藥物鎮(zhèn)痛和手術(shù)”，即所謂剖腹產(chǎn)手術(shù)分娩和注射藥物的無痛分娩，只是適合妊高癥、心臟病、甲亢、骨盆狹窄、胎位不正以及嚴(yán)重產(chǎn)痛等產(chǎn)婦的一種選擇性、補(bǔ)救性手術(shù)。

　　四種常見分娩方式的比較

　　1、自然分娩

　　自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干預(yù)手段，讓胎兒經(jīng)陰道娩出的分娩方式。孕婦在決定自然分娩時(shí)，應(yīng)先了解何時(shí)預(yù)產(chǎn)及生產(chǎn)的全過程。

　　優(yōu)點(diǎn)

　?。?）產(chǎn)后恢復(fù)快。生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動(dòng)。一般3-5天可以出院，花費(fèi)較少。

　?。?）產(chǎn)后可立即進(jìn)食，可喂哺母乳。

　?。?）僅會有陰部位傷口，并發(fā)癥少。

　?。?）對嬰兒來說，從產(chǎn)道出來肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好，整個(gè)身體直轄市功能的發(fā)展也較好。

　　缺點(diǎn)：產(chǎn)前陣痛；陰道生產(chǎn)過程中突發(fā)狀況；陰道松弛；骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥

　　2、剖腹分娩

　　剖腹分娩就是剖開腹壁及子宮，取出胎兒。若病例選擇得當(dāng)，施術(shù)及時(shí)，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生產(chǎn)性能和繼續(xù)繁殖后代的能力，否則不僅不能收到預(yù)期效果，且可造成遠(yuǎn)期的不良影響，故施術(shù)前必須慎重考慮。剖腹產(chǎn)是一個(gè)重要的手術(shù)助產(chǎn)方法。

　　優(yōu)點(diǎn)

　?。?）由于某種原因，絕對不可能從陰道分娩時(shí)，施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。產(chǎn)婦以下情況需要剖腹產(chǎn)：陰道分娩無法達(dá)成，或經(jīng)陰道分娩可能對產(chǎn)婦或胎兒有危險(xiǎn)時(shí)，就需要剖腹生產(chǎn)。

　　剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征明確，麻醉和手術(shù)一般都很順利。

　?。?）如果施行選擇性剖腹產(chǎn)，于宮縮尚未開始前就已施行手術(shù)，可以免去母親遭受陣痛之苦。

　　腹腔內(nèi)如有其它疾病時(shí)，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時(shí)切除。對已有不宜保留子宮的情況，如嚴(yán)重感染，不全子宮破裂，多發(fā)性子宮肌瘤等，亦可同時(shí)切除子宮。

　　缺點(diǎn)：出血量較多；并發(fā)癥較多；產(chǎn)后恢復(fù)較慢；住院時(shí)間長；產(chǎn)后接著懷孕，易引起子宮破裂

　　3、無痛分娩

　　無痛分娩，醫(yī)學(xué)上被稱為分娩鎮(zhèn)痛，是用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至使之消失。

　　一種方法是藥物性的，是應(yīng)用麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥來達(dá)到鎮(zhèn)痛效果，藥物性分娩鎮(zhèn)痛有很多種方法，有全身用藥、局部麻醉和吸入麻醉等。

　　另一種方法是非藥物性的，是通過產(chǎn)前訓(xùn)練、指導(dǎo)子宮收縮時(shí)的呼吸等來減輕產(chǎn)痛;分娩時(shí)按摩疼痛部位或利用中醫(yī)針灸等方法，也能在不同程度上緩解分娩時(shí)的疼痛，這也屬于非藥物性分娩鎮(zhèn)痛。

　　優(yōu)點(diǎn)

　?。?）解除產(chǎn)婦對分娩疼痛的恐懼感；

　?。?）起效快，作用可靠；

　　（3）緩解產(chǎn)痛帶來的不良生理反應(yīng)。

　　缺點(diǎn)：技術(shù)含量高，需專業(yè)麻醉醫(yī)師操作；

　　4、水中分娩

　　水中分娩，顧名思義，就是在水里生孩子。其定義是：新生兒娩出時(shí)完全浸沒在水中。在此過程中新生兒的頭部必須是完全浸沒在水中直到身體全部在水下娩出，隨后立即將新生兒抱出水面。

　　優(yōu)點(diǎn)

　　（1）最大程度的減少產(chǎn)婦待產(chǎn)的痛苦。

　?。?）水中分娩可以縮短分娩產(chǎn)程。

　?。?）水中分娩可以降低產(chǎn)婦血壓。

　?。?）水體流動(dòng)性使得產(chǎn)婦可以自主選擇分娩最舒服的位置。

　?。?）水中分娩使緊張的產(chǎn)婦更容易放松情緒。

　　（6）給產(chǎn)婦一個(gè)積極的支持保護(hù)空間，節(jié)省產(chǎn)婦體力。

　?。?）可以減少藥物和其他介入治療的使用。

　　（8）水中分娩可減少外陰創(chuàng)傷和避免外陰切開手術(shù)。

　　缺點(diǎn)

　?。?）容易被感染。

　?。?）費(fèi)用昂貴。

　?。?）很難監(jiān)測胎兒的心跳情況。

　?。?）有技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；藥物劑量和濃度選擇不當(dāng)對產(chǎn)程及母嬰產(chǎn)生不良影響。

　　坐式分娩的優(yōu)點(diǎn)有哪些？

　　1、可以縮短孕婦生產(chǎn)過程

　　2、可使對宮縮的壓力增加

　　3、可以增大孕婦骨盆的出口間徑

　　4、可以減少孕婦骨盆的傾斜度，有利于順利分娩

　　5、改善胎盤血流供給，減少宮內(nèi)窘迫率和新生兒窒息率

　　6、可以使孕婦在分娩時(shí)感覺舒適，可以環(huán)視周圍一切，減少緊張、恐懼與不安的情緒。改變生產(chǎn)姿勢同樣也能緩解孕婦的緊張情緒，從而減輕產(chǎn)痛。

　　多胞胎應(yīng)選擇什么分娩方式？

　　在即將分娩時(shí)，由于胎兒處于活躍狀態(tài)而相互擁擠，容易造成胎盤緊縮和臍帶纏繞，嚴(yán)重時(shí)會對胎兒生命構(gòu)成威脅，也令母親極度痛苦。在這種情況下，就必須立即實(shí)施剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)，麻醉師先實(shí)施局部麻醉，主刀醫(yī)生會在孕婦的腹部橫向或縱向劃開一個(gè)口子，將子宮打開，把臍帶剪斷，將胎兒一個(gè)接一個(gè)地拿出來，然后縫合傷口。說起來簡單，但是整個(gè)手術(shù)也需要好幾個(gè)小時(shí)，而且在此期間也可能伴隨著各種危險(xiǎn)。

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分娩方式有哪幾種

特殊分娩方式

 　　逐漸流行的特殊分娩方式

　　最近研究結(jié)果顯示，分娩過程中胎兒承受的痛苦和精神壓力超過孕婦，因此逐漸流行采取特殊的分娩方法。孕婦們也非常關(guān)心新的分娩方法，因此不少私人醫(yī)院已經(jīng)開始實(shí)施水中分娩和leboyer分娩。另外，還出現(xiàn)了能減少孕婦的陣痛，有效誘導(dǎo)分娩的各種分娩方法。孕婦可以根據(jù)各分娩方法的優(yōu)缺點(diǎn)，選擇最適合自己的分娩方式。

　　1.拉梅茲分娩法

　　拉梅茲分娩法是種心理預(yù)防的分娩方法，也就是利用身心來減輕陣痛和分娩疼痛的方法。在不同的情況下，聲音、光線或觸覺的感覺會有所不同。同樣地，在疲倦或興奮時(shí)，對疼痛的感覺程度也不同，拉梅茲分娩法是利用心理預(yù)防的訓(xùn)練，即利用呼吸法、松弛法、聯(lián)想法來緩解疼痛的分娩方法。

　　2.leboyer分娩

　　以前大部分的分娩方法都是以減輕孕婦痛苦為目標(biāo)，不太關(guān)心新生兒的痛苦。在陌生的世界里，新生兒第一次發(fā)出的哭聲并不是喜悅的哭聲，而是對恐懼和壓力的反應(yīng)，因此勒博耶博士就發(fā)明了減輕嬰兒痛苦的勒博耶分娩法。

　　胎兒的視覺、聽覺、觸覺和感情不亞于成年人，因此必須尊重他們的權(quán)利。勒博耶分娩法能減少環(huán)境的變化對新生兒帶來的刺激，而且能有效地降低各種外界的壓力。

　　3.秋千分娩

　　秋千分娩法是傳統(tǒng)坐式分娩法的改良法，在瑞士和歐洲各國非常流行。在秋千分娩的過程中，孕婦會坐在懸空的鐵制椅子上分娩。如果采用坐式分娩，那么骨盆的開啟度可以增加1~2cm。當(dāng)出現(xiàn)陣痛時(shí)，產(chǎn)婦坐在搖椅上，不斷地?fù)u晃身體，同時(shí)向腹部用力。秋千分娩中使用的分娩臺，一般掛在可以緩解沖擊的橫桿上，并根據(jù)孕婦身體的姿勢，自動(dòng)改變椅子的形狀。另外，支撐腰部的地方裝有按摩設(shè)備，既可以坐著分娩，也可以躺著分娩。在分娩過程中，孕婦坐在秋千上，要向前后蕩50cm，在接近分娩時(shí)，雙腳則踩住地面，利用蹲姿分娩。

　　4.醫(yī)療催眠分娩

　　透過聯(lián)想訓(xùn)練、產(chǎn)前體操、腹式呼吸等精神及身體訓(xùn)練來穩(wěn)定身心，并減輕分娩時(shí)的痛苦。醫(yī)療催眠分娩是融合西方的肌肉松弛與東方瑜伽的分娩方法。透過對分娩的持續(xù)聯(lián)想過程和產(chǎn)前體操、腹式呼吸，可以控制孕婦肌肉的緊張或松弛狀態(tài)，因此有利于分娩過程是順利進(jìn)行。

　　5.球分娩

　　在球分娩中，利用柔和和具有彈性的球持續(xù)第活動(dòng)孕婦的身體，因此能減輕陣痛。一般來說，孕婦利用分娩球采取舒適的姿勢，或者使胎兒采取舒適的姿勢，或者使胎兒采取有利于盆骨內(nèi)下降或旋轉(zhuǎn)的姿勢，能減輕疼痛，而且能縮短分娩時(shí)間。目前，利用球分娩的醫(yī)院比較少。

　　6.芳香分娩

　　芳香分娩是在分娩過程中利用芳香療法的分娩方法。芳香分娩利用兩種以上的芳香精油消除分娩中產(chǎn)生的各種壓力，穩(wěn)定情緒和身體狀體。另外，透過持續(xù)的精油按摩強(qiáng)化了子宮肌肉的緊張，放松精神，因此能減輕痛苦，而且能夠縮短分娩時(shí)間。所有的分娩法各又優(yōu)缺點(diǎn)，因此要選擇最適合孕婦的分娩方法。

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二胎分娩方式

 　　第二胎的分娩方式

　　因?yàn)榭紤]到第一次分娩方式的不同，第二次分娩的時(shí)候，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該更加慎重地選擇分娩方式，特別是第一胎剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽。當(dāng)然，一般情況下，第二次分娩的媽媽不會像第一次分娩時(shí)那么緊張和茫然。

　　第二次分娩，順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)準(zhǔn)媽媽們在產(chǎn)前應(yīng)請產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估自己狀況及胎兒大小，如果胎兒自然娩出可能帶給母嬰危險(xiǎn)，剖宮產(chǎn)無疑是更佳的選擇。如果母親和胎兒都健康，也沒有特別的情況需要剖宮產(chǎn)的話，選擇順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)可以綜合考慮根據(jù)第一次分娩的方式。

　　第一次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦：可以繼續(xù)剖宮產(chǎn)或者選擇自然分娩，但第二胎再次選擇剖腹產(chǎn)是一種較為安全的方法，再者剖腹產(chǎn)對于以后的身材恢復(fù)大有裨益，這也是很多明星所公認(rèn)和親自實(shí)踐的。

　　第一次自然分娩的產(chǎn)婦：第二次當(dāng)然也可以從兩種方式中進(jìn)行選擇，但是選擇繼續(xù)自然分娩無疑會更好一點(diǎn)，因?yàn)榈诙巫匀环置鋾鹊谝淮稳菀缀芏唷?/p>

　　第二胎能剖宮產(chǎn)嗎

　　如果你曾經(jīng)是剖宮產(chǎn)分娩，那么在下一次生育時(shí)，70%的醫(yī)生會建議你接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。剖宮產(chǎn)術(shù)后的再次妊娠，有以下幾點(diǎn)不利因素，對胎兒和母親帶來傷害，甚至造成危險(xiǎn)。

　　1.剖宮產(chǎn)后子宮切口處會形成疤痕，這使得子宮堅(jiān)固性差，再次妊娠后，隨著胎兒的日益長大，子宮也會相應(yīng)增大，肌纖維被拉長，疤痕組織缺乏彈性，當(dāng)子宮內(nèi)的壓力超過疤痕組織所能承受的力量時(shí)，就有可能發(fā)生破裂。這時(shí)，胎盤、胎兒有可能隨之落入腹腔，甚至造成胎兒死亡，孕婦亦會因大出血而危及生命。

　　2.如果孕期胎盤附著于疤痕處，致使分娩時(shí)胎盤不能自然剝離，這就有可能造成產(chǎn)后大出血。

　　3.剖宮產(chǎn)后接受人工流產(chǎn)手術(shù)的難度也比較大，有可能造成疤痕處損傷。

　　所以，如果你是有剖宮產(chǎn)史的準(zhǔn)媽媽，應(yīng)該從孕早期起堅(jiān)持定期檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)異常情況、及早處理。當(dāng)然，這并不代表剖宮產(chǎn)后就不能再選擇自然分娩了。

　　第二胎能順產(chǎn)嗎

　　如果上次手術(shù)的子宮切口較低，而且胎兒的體重低于3850克，那么第二次進(jìn)行自然分娩還是比較安全的。

　　有研究表明，有40%的剖宮產(chǎn)準(zhǔn)媽媽再次臨盆時(shí)可經(jīng)陰道分娩。第二次分娩的產(chǎn)程第二次分娩的產(chǎn)程和第一次相同，也分為子宮頸擴(kuò)張、胎兒娩出、胎盤娩出，但是特點(diǎn)又有不同。

　　一般說來，第二次分娩比第一次短些，子宮頸收縮次數(shù)也比第一次少，骨盆韌帶、肌肉及陰道組織也比第一次容易舒張得多，但是胎兒如果比第一個(gè)大很多，即出現(xiàn)巨大兒的話，可能分娩過程要長些。在第二次分娩中，子宮收縮可能比第一次更容易，但也可能感覺更疼。如果以前是自然分娩，那第二產(chǎn)程要快些、容易些，陰道撕裂傷也沒第一次嚴(yán)重，傷口愈合還會更快。分娩后數(shù)小時(shí)至數(shù)天，尤其是哺乳時(shí)，可能出現(xiàn)產(chǎn)后身體劇烈疼痛或子宮劇烈收縮--并且每次分娩后這種情況都會比上次更劇烈。

　　第二胎剖腹產(chǎn)危害大嗎

　　剖腹產(chǎn)的第二次分娩和第一次沒有多大不同，但由于手術(shù)對子宮的傷害，第二次懷孕要在兩年以后，不然的話容易發(fā)生胎盤植入、胎盤粘連、子宮破裂的問題。

　　第二胎順產(chǎn)要輕松很多嗎

　　經(jīng)過了第一次的懷孕，子宮頸口因?yàn)橐呀?jīng)擴(kuò)張了一次。第二次分娩，子宮收縮比第一次更容易一些，陰道撕裂也沒有第一次嚴(yán)重，而且分娩的時(shí)間也相對要短一些，可以說再次順次要輕松一點(diǎn)。但這也不是絕對的，如果第二個(gè)寶寶是巨大兒或其他不利于順次的情況，順產(chǎn)也不會很輕松。

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第一胎剖腹產(chǎn)第二胎能順產(chǎn)嗎

 　　第一胎剖腹產(chǎn)第二胎要多久才能生？

　　剖腹產(chǎn)后再生育，需在兩年后再孕。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早的懷孕，由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是手術(shù)刀口處是結(jié)締組織，缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，而造成腹腔大出血甚至威脅生命。因此，再次妊娠最好是在手術(shù)兩年以后較為安全。

　　第一胎剖腹產(chǎn)第二胎能順產(chǎn)嗎？

　　到底第一胎剖腹產(chǎn)第二胎能順產(chǎn)嗎？對于這個(gè)問題，似乎不同的醫(yī)生都有不同的看法。

　　一般說來，第一胎剖宮產(chǎn)第二胎是有順產(chǎn)機(jī)會的。如果準(zhǔn)媽媽這次沒有上次剖腹產(chǎn)的指癥，比如胎兒宮內(nèi)窘迫，子宮收縮乏力，胎位不正等情況，那么第二胎是可以順產(chǎn)的。

　　不過也有醫(yī)生認(rèn)為，如果第一胎是剖腹產(chǎn)，剖腹產(chǎn)后，子宮的瘢痕，肌纖維的破壞，使子宮耐受張力的情況明顯降低。那么第二胎順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)很高。很可能會導(dǎo)致子宮破裂，或者出現(xiàn)大出血，危及母子生命。所以不建議二胎順產(chǎn)。

　　盡管各執(zhí)己見，但是準(zhǔn)媽媽們只要記住一點(diǎn)，那就是如果第一胎剖腹產(chǎn)，無論間隔多長時(shí)間，第二胎順產(chǎn)的話，都有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，更不能打縮宮素等催產(chǎn)的藥物。不管是哪種分娩方式都是各有利弊的，準(zhǔn)媽媽們要放平心態(tài)，應(yīng)該根據(jù)胎兒的發(fā)育情況來確定生產(chǎn)方式，也不要太過于擔(dān)心。

　　一胎剖腹產(chǎn)二胎順產(chǎn)幾率大不大

　　許多媽媽都想知道一胎剖腹產(chǎn)二胎順產(chǎn)的幾率大不大，是不是第一胎剖腹產(chǎn)第二胎就一定需要剖腹產(chǎn)。

　　如果你符合剖腹產(chǎn)后陰道生產(chǎn)的條件，就可以考慮在生第二胎時(shí)選擇陰道生產(chǎn)。如果你第一胎是剖腹產(chǎn)，而在懷第二胎時(shí)出現(xiàn)以下幾種情況之一，那么你可能仍需要選擇剖腹產(chǎn)：

　　1、如果你第一次剖腹產(chǎn)的指征依然存在，如骨盆狹窄，頭盆不稱，胎位不正，軟產(chǎn)道畸形或狹窄，以及內(nèi)外科合并癥，如心臟病等。

　　2、你第二次懷孕時(shí)有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，如重度先兆子癇，前置胎盤，胎盤早剝等，不適于陰道分娩。

　　3、你第二次懷孕時(shí)胎寶寶存在問題，如胎兒宮內(nèi)缺氧，多胎妊娠，宮內(nèi)感染，胎兒過大等。

　　4、你上一次剖腹產(chǎn)的子宮切口愈合不良，如子宮切口厚薄不勻，切口瘡痕處過薄，有子宮切口硬裂或破裂，或者第一次手術(shù)切口為子宮縱切口，⊥形切口或子宮切口有嚴(yán)重裂傷，進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)等情況。

　　5、你第二次懷孕在陰道分娩試產(chǎn)過程中如果產(chǎn)程進(jìn)展不順利，或出現(xiàn)胎兒缺氧，有子宮切口可疑（或已經(jīng)）硬裂的情況，需緊急進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。

　　也就是說，如果沒有以上列出的五種情況之中的任何一種，都可以順產(chǎn)?？梢娨惶テ矢巩a(chǎn)二胎順產(chǎn)的幾率還算是比較大的。

　　第一胎剖腹產(chǎn)第二胎想順產(chǎn)怎么辦

　　許多媽媽第一胎剖腹產(chǎn)后，第二胎感覺身體條件還不錯(cuò)，想順產(chǎn)。第一胎剖腹產(chǎn)第二胎想順產(chǎn)怎么辦呢？

　　其實(shí)，無論是什么狀況，媽媽們都不要貿(mào)然地自作主張選擇生產(chǎn)方式。要聽取醫(yī)生的建議，根據(jù)自身身體情況和胎寶寶的發(fā)育情況來選擇最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞健Ｈ绻麠l件許可，醫(yī)生認(rèn)為你第二胎可以順產(chǎn)，那么就接受醫(yī)生的安排，加把油順產(chǎn)；但若如果醫(yī)生綜合判定認(rèn)為你的情況不宜順產(chǎn)，那么也不要強(qiáng)求。

　　如果第一胎是剖腹產(chǎn)的話，建議大家一般是兩年后才可以順產(chǎn)。因?yàn)橐o子宮一個(gè)復(fù)舊的時(shí)間，畢竟剖腹時(shí)把子宮是切開的，需要時(shí)間來恢復(fù)。

　　但是要順產(chǎn)的條件，除了子宮恢復(fù)情況，還要考慮胎兒發(fā)育的大小、胎位，以及預(yù)產(chǎn)期你自身的身體和情緒狀況，有沒有羊水早破等。

　　第一胎剖腹產(chǎn)第二胎順產(chǎn)會失敗嗎？

　　許多媽媽第一胎剖腹產(chǎn)，擔(dān)心第二胎順產(chǎn)會出現(xiàn)問題。一般來說，只有出現(xiàn)了這些情況，才會導(dǎo)致第二胎順產(chǎn)不順利。

　　1、第一次剖腹傷口較薄或者愈合不良

　　上一次剖腹產(chǎn)剖腹傷口較薄或者切口愈合不良，如子宮切口厚薄不勻、切口瘡痕處過薄，有子宮切口硬裂或破裂，或者第一次手術(shù)切口為子宮縱切口、⊥形切口或子宮切口有嚴(yán)重裂傷，進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)等情況。

　　臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，有些縫得較薄的子宮肌肉層，在二度生產(chǎn)，進(jìn)行剖腹產(chǎn)時(shí)，可以看見子宮被胎兒撐大，縫合的傷口處已經(jīng)薄如塑料袋一般很容易發(fā)生子宮破裂，而縫得較厚的剖腹傷口，發(fā)生子宮破裂的機(jī)會則較低。

　　2、第一次剖腹產(chǎn)的指征依然存在

　　如果你第一次剖腹產(chǎn)的指征依然存在，如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產(chǎn)道畸形或狹窄、以及內(nèi)外科合并癥，如心臟病、曾經(jīng)有產(chǎn)程遲滯等孕婦。

　　3、第二次懷孕時(shí)有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥

　　第二次懷孕時(shí)有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，如重度先兆子癇，前置胎盤、胎盤早剝等，不適于陰道分娩。

　　4、第二次懷孕時(shí)胎寶寶存在問題

　　第二次懷孕時(shí)胎寶寶存在問題，如胎兒宮內(nèi)缺氧、多胎妊娠、宮內(nèi)感染、胎兒過大等。

　　5、二胎分娩時(shí)使用催產(chǎn)藥

　　《新英格蘭期刊》曾經(jīng)刊載一篇論文，以華盛頓州婦女為統(tǒng)計(jì)對象，收集十年間，超過二萬名第一胎剖腹產(chǎn)，第二胎單胞胎的產(chǎn)婦，她們在第二胎生產(chǎn)時(shí)分別選擇，繼續(xù)剖腹產(chǎn)、自然產(chǎn)痛生產(chǎn)、使用催生藥、不催生等四種方法生產(chǎn)。經(jīng)過陰道生產(chǎn)的子宮破裂確實(shí)比較高，尤其是催生可能會導(dǎo)致子宮破裂的危險(xiǎn)增加，使用催生藥的產(chǎn)婦則最為明顯。

　　6、二胎分娩時(shí)采用引產(chǎn)

　　一份發(fā)表在《美國婦產(chǎn)科期刊》的報(bào)告則指出，剖腹產(chǎn)后自然產(chǎn)的子宮破裂比率達(dá)到1%—6%，絕大部分發(fā)生在產(chǎn)程中曾經(jīng)使用引產(chǎn)的產(chǎn)婦。研究結(jié)論建議，自然產(chǎn)的產(chǎn)婦本身要是橫切的手術(shù)切口，而且要選擇能提供足夠應(yīng)變設(shè)備的醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn)。

　　其它的建議還包括，最好在第一次剖腹產(chǎn)前有過成功的自然產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，生產(chǎn)過程施行無痛分娩，裝置胎兒監(jiān)視器，不要引產(chǎn)，以及很好的事前咨詢和同意書簽署。

　　7、上次剖腹產(chǎn)采取的是縱切的手術(shù)

　　縱切口的這種剖宮產(chǎn)，孕婦子宮破裂幾率很多，特別到孕中期、孕晚期、分娩期。

　　8、剖腹產(chǎn)后再次懷孕間隔時(shí)間太短

　　如果剖腹產(chǎn)后三年內(nèi)就懷孕，這對于媽媽來說是非常危險(xiǎn)的，懷孕過程中子宮發(fā)生破裂的幾率非常高。這是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)術(shù)后子宮和腹壁各層傷口的完全愈合需要一段很長的時(shí)間。只有在傷口完全愈合，具有和正常組織相同的功能后，才可以再次孕育胎兒，這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂。這個(gè)時(shí)間大約需要三年。

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順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)哪個(gè)好

 　　順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好

　　剖腹產(chǎn)好還是順產(chǎn)好？在正常情況下，肯定是順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)好。但是剖腹產(chǎn)在某些緊急情況下卻是能救回母嬰的生命，所以到底是選擇剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)，應(yīng)該視情況而定。

　　剖腹產(chǎn)的好處：為了更平安地生下孩子

　　1、由于某種原因，絕對不可能從陰道分娩時(shí)，施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。

　　陰道分娩無法達(dá)成，或經(jīng)陰道分娩可能對產(chǎn)婦或新生兒（胎兒）有危險(xiǎn)時(shí)，就需要剖腹生產(chǎn)。在哪些情況下，孕婦需要接受剖腹生產(chǎn)，母嬰才會有滿意的結(jié)果？這些特別的情況，就是我們常提到的剖腹產(chǎn)適應(yīng)癥。

　　2、剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征明確，麻醉和手術(shù)一般都很順利。

　　3、如果施行選擇性剖腹產(chǎn)，于宮縮尚未開始前就已施行手術(shù)，可以免去母親遭受陣痛之苦。

　　4、腹腔內(nèi)如有其它疾病時(shí)，也可一并處理，如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤，均可同時(shí)切除。

　　5、做結(jié)扎手術(shù)也很方便。

　　6、對已有不宜保留子宮的情況，如嚴(yán)重感染，不全子宮破裂，多發(fā)性子宮肌瘤等，亦可同時(shí)切除子宮。

　　7、由于近年剖腹產(chǎn)術(shù)安全性的提高，許多妊娠并發(fā)病和妊娠合并癥的中止妊娠，臨床醫(yī)生選擇了剖腹產(chǎn)術(shù)，減少了并發(fā)病和合并癥對母嬰的影響。

　　順產(chǎn)的好處：

　　1、產(chǎn)后恢復(fù)快。生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動(dòng)。一般3-5天可以出院，花費(fèi)較少。

　　2、產(chǎn)后可立即進(jìn)食，可喂哺母乳。

　　3、僅有會陰部位傷口。

　　4、并發(fā)癥少。

　　5、對嬰兒來說，從產(chǎn)道出來肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好，整個(gè)身體直轄市功能的發(fā)展也較好。

　　6、腹部恢復(fù)快，可很快恢復(fù)原來的平坦。

　　7、不會因?yàn)槁樽韯┒购⒆拥纳窠?jīng)受到傷害。

　　這樣看來，關(guān)于剖腹產(chǎn)好還是順產(chǎn)好這個(gè)問題，剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)都是各自有優(yōu)點(diǎn)的，那么到底是選剖腹產(chǎn)還是選順產(chǎn)則要視產(chǎn)婦情況了。

　　順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)

　　順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好？如果你也猶豫不決，那么全面來了解一下順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的利弊分析吧。

　　1、順產(chǎn)優(yōu)點(diǎn)：

　　（1）臨產(chǎn)時(shí)有節(jié)律的子宮受縮、舒張，使胎兒的胸腔也發(fā)生有節(jié)律的舒縮，從而使胎兒的肺得到鍛煉，為嬰兒出生以后的自動(dòng)呼吸創(chuàng)造有利條件；

　?。?）胎兒經(jīng)母親產(chǎn)道，在擠壓作用下可將在子宮內(nèi)吸進(jìn)的羊水及黏液擠壓出來，因此能減少新生兒并發(fā)癥；

　?。?）經(jīng)陰道分娩時(shí)，胎兒頭部受盆底擠壓而充血，為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激，使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭；

　?。?）陰道分娩可使產(chǎn)門擴(kuò)張得很大，有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的排出，產(chǎn)后子宮恢復(fù)得也快些；

　?。?）有資料分析表明，自然分娩的孩子比較聰明。

　　2、順產(chǎn)缺點(diǎn)：

　?。?）產(chǎn)前陣痛，這也是很多媽媽們所懼怕而選擇剖腹產(chǎn)的原因；

　?。?）產(chǎn)后陰道松弛、子宮膀胱脫垂等后遺癥；

　?。?）會陰傷害甚至感染，外陰血腫等；

　　（4）產(chǎn)后會因子宮收縮不好而出血，若產(chǎn)后出血無法控制，需緊急剖腹處理，嚴(yán)重者需切除子宮，甚至危及生命；

　?。?）毫無預(yù)警地發(fā)生羊水栓塞；

　?。?）對胎兒的傷害：胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡，需以產(chǎn)鉗或真空吸引協(xié)助生產(chǎn)時(shí)，會引起胎兒頭部腫大。胎兒過重，易造成肩難產(chǎn)，導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折或臂神經(jīng)叢損傷。羊水中產(chǎn)生胎便，導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外，如臍繞頸、打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象。

　　3、剖腹產(chǎn)優(yōu)點(diǎn)：

　　（1）可避免自然生產(chǎn)過程中的突發(fā)狀況；

　?。?）手術(shù)可以免除產(chǎn)婦宮縮時(shí)的陣痛；

　　（3）當(dāng)胎兒或母親有異常時(shí)不能順利地通過陰道分娩，行手術(shù)可以挽救母嬰生命；

　?。?）腹腔如果有其它疾病可以通過手術(shù)一并切除；

　?。?）陰道不易受到損傷。

　　4、剖腹產(chǎn)缺點(diǎn)：

　?。?）剖腹產(chǎn)是大手術(shù)，產(chǎn)婦的意外死亡比正常陰道分娩多；

　　（2）剖腹產(chǎn)的失血量平均在300毫升以上，比陰道分娩的失血量（100―300毫升）多得多；

　?。?）剖腹產(chǎn)可能引起傷口感染、術(shù)中羊水拴塞、手術(shù)意外、子宮損傷切除等情況；

　?。?）術(shù)中麻醉意外及其他一些無法預(yù)知的意外；

　?。?）術(shù)后母體恢復(fù)慢，容易出現(xiàn)陰盆腔內(nèi)組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀；

　?。?）剖腹產(chǎn)會給子宮留下疤痕，給今后再次分娩或人工流產(chǎn)帶來很多危險(xiǎn)；

　?。?）有研究表明剖腹產(chǎn)嬰兒比自然分娩的嬰兒生理適應(yīng)機(jī)能差。

　　順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的利弊

　　生孩子是要順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)？隨著預(yù)產(chǎn)期的日益臨近，孕媽媽一邊為即將到來的小生命歡喜不已，一邊又為自己不知道選擇哪種好的分娩方式而左右為難。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)率逐年上升，有些城市的剖腹產(chǎn)率甚至高達(dá)50%以上，這個(gè)比例大大超出了世界衛(wèi)生組織規(guī)定的15%到20%的標(biāo)準(zhǔn)。

　　剖腹產(chǎn)真的比順產(chǎn)好嗎？事實(shí)上，順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)各有利弊，生孩子是要順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，要根據(jù)孕婦實(shí)際情況而定。

　　剖腹產(chǎn)是在順產(chǎn)條件不具備的情況下才做的：骨盆條件不利于順產(chǎn)；大齡產(chǎn)婦（大于32歲）；妊辰并發(fā)癥的出現(xiàn)（如有較嚴(yán)重的妊高癥）；心臟功能不好等先天疾??；有某些傳染病，如肝炎，陰道的性病感染；第一產(chǎn)程延長，宮口開不全，羊水早破等等情況。

　　對于身體較好的產(chǎn)婦，建議盡量順產(chǎn)，由于陰道對胎兒的擠壓作用，對小孩的呼吸功能的建立有利，有利于刺激母親的乳汁分泌，而且子宮功能的恢復(fù)較剖腹產(chǎn)恢復(fù)的好，恢復(fù)得快。

　　順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)哪個(gè)痛

　　分娩時(shí)候的疼痛真可謂是裂肺，這也不少女性放棄順產(chǎn)的真正原因。那么，順產(chǎn)疼還是剖腹產(chǎn)疼？專家介紹，順產(chǎn)分娩時(shí)候，雖然比剖腹產(chǎn)疼痛感明顯強(qiáng)烈，但是對胎兒的好處數(shù)不勝數(shù)。從疼痛的角度來說，肯定是順產(chǎn)比較疼。

　　疼痛的程度因時(shí)間的不同，也出現(xiàn)差異：

　　1、宮頸擴(kuò)張期，持續(xù)的時(shí)間在8-10h左右，正常宮頸是一個(gè)管狀結(jié)構(gòu)，是閉合的，在第一產(chǎn)程中的過程中要開全，即十指，能容胎頭經(jīng)過。這也是順產(chǎn)疼痛的主要階段，因?yàn)閮?nèi)臟器官對機(jī)械刺激如刀割等不敏感，但是對擴(kuò)張牽拉等非常敏感，從閉合狀態(tài)到開全十指是漫長疼痛的。

　　2、胎兒娩出，需要時(shí)間大約是1-2h，也疼，但是快，且主要是使勁，因此，比第一產(chǎn)程好一些。不少女性也關(guān)心此時(shí)的側(cè)切問題。會陰側(cè)切主要是為了保護(hù)會陰，由于產(chǎn)力過大用以撕裂會陰，從而引起陰道膨出、大出血、排尿困難等情況。

　　3、胎盤娩出，這個(gè)過程一般都會比較順利，胎盤娩出不全會造成大出血，所以嚴(yán)重時(shí)會有醫(yī)生下手掏，學(xué)名人工胎盤剝離術(shù)。

　　雖然從疼痛的角度來說，順產(chǎn)是比剖腹產(chǎn)疼，但是從長遠(yuǎn)看來，還是建議準(zhǔn)媽媽選擇順產(chǎn)，因剖腹產(chǎn)因手術(shù)不當(dāng)，或者護(hù)理不當(dāng)引發(fā)婦科疾病的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于自然分娩，對胎兒的影響也不能忽視。

　　順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)費(fèi)用大概是多少

　　在選擇分娩方式時(shí)，分娩費(fèi)用也是一個(gè)值得考慮的問題。那么順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)費(fèi)用哪個(gè)貴呢？順產(chǎn)費(fèi)用和剖腹產(chǎn)費(fèi)用分別需要準(zhǔn)備多少？一般來說，不同的醫(yī)院、不同的地區(qū)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都不同。下面，我們以上海某區(qū)婦幼保健院的收費(fèi)為例，來了解一下順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)費(fèi)用。

　　順產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用

　　順產(chǎn)住院時(shí)的押金為5000 元

　　1、導(dǎo)樂費(fèi)：300元（有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士，全程陪同產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦減輕痛苦及安撫其緊張的情緒。導(dǎo)樂費(fèi)300元是指12小時(shí)以內(nèi)的，如果導(dǎo)樂陪伴產(chǎn)婦的時(shí)間超過12小時(shí)則需要另外計(jì)費(fèi)）

　　2、待產(chǎn)室費(fèi)用：250元（2人的待產(chǎn)室）

　　3、水中分娩：900元

　　4、笑氣（一種無痛分娩方式）：250元（笑氣是一種無痛分娩方式，幫助減輕產(chǎn)婦痛苦。除了笑氣以外，硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛也是產(chǎn)婦常用的減痛方式）

　　5、順產(chǎn)費(fèi)用：420元

　　6、順產(chǎn)手術(shù)材料費(fèi)：175元

　　剖腹產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用

　　剖腹產(chǎn)住院時(shí)的押金為5000 元

　　1、用餐費(fèi)：10元/天

　　2、剖腹產(chǎn)費(fèi)用：500元

　　3、手術(shù)材料費(fèi)：450元

　　4、產(chǎn)后輸液費(fèi)用：750元

　　5、其他費(fèi)用按產(chǎn)婦需要收取

　　相同的生產(chǎn)方式因?yàn)樯a(chǎn)時(shí)狀況不同，用的藥多了，少了，最后費(fèi)用相差也多，剖腹產(chǎn)的費(fèi)用一般在3500以上，有些能達(dá)到上萬元，甚至更高。

　　相比起剖腹產(chǎn)，順產(chǎn)的費(fèi)用自然少很多，順產(chǎn)的媽媽費(fèi)用一般在1500~3000之間，針對不同的醫(yī)院和城市費(fèi)用也各有差別。如果采用無痛分娩或者非普通分娩方式（水中分娩等），費(fèi)用會增加。

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無痛分娩

 　　什么是無痛分娩

　　通常所說的無痛分娩，在醫(yī)學(xué)上其實(shí)叫做分娩鎮(zhèn)痛，是使用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮(zhèn)痛可以讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨，減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦，讓她們在時(shí)間最長的第一產(chǎn)程得到休息，當(dāng)宮口開全時(shí)，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

　　無痛分娩”起源于國外，至今有100余年的歷史，目前它在國外已經(jīng)應(yīng)用很普遍了，美國分娩鎮(zhèn)痛率》85%，英國》90%。國內(nèi)很多醫(yī)院均已開展無痛分娩，有的已經(jīng)占了順產(chǎn)的30%～40%的比例，準(zhǔn)媽媽可以放心選用無痛分娩，這是一項(xiàng)簡單易行、安全成熟的技術(shù)。

　　目前的分娩鎮(zhèn)痛方法包括非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛兩大類。非藥物性鎮(zhèn)痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其優(yōu)點(diǎn)是對產(chǎn)程和胎兒無影響，但鎮(zhèn)痛效果較差；藥物性鎮(zhèn)痛包括笑氣吸入法、肌注鎮(zhèn)痛藥物法、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法等。椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是迄今為止所有分娩鎮(zhèn)痛方法中鎮(zhèn)痛效果最確切的方法，是真正意義上的無痛分娩”。

　　無痛分娩好嗎

　　無痛分娩的好處有：

　　1、安全：無痛分娩常用硬膜外麻醉，醫(yī)生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管，藥管中麻醉藥的濃度大約相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的十分之一或更少，即淡淡的麻醉藥，是很安全的。

　　2、方便：當(dāng)宮口開到三指時(shí)通過已經(jīng)放置的藥管給藥，分娩媽媽可以帶著藥管活動(dòng)。

　　3、藥效持久：大約在給藥十分鐘后，分娩的媽媽就感覺不到子宮收縮的劇烈疼痛了，有的能感覺到的疼痛就好似來月經(jīng)時(shí)輕微的腰痛，直至分娩結(jié)束。

　　4、適合人群廣：大多數(shù)分娩媽媽都適合無痛分娩，但是有妊娠合并心臟病，藥物過敏，腰部有外傷史的產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。

　　5、不用進(jìn)手術(shù)室：無痛分娩的全過程是由婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生共同合作完成的，正常的無痛分娩在產(chǎn)房中即可進(jìn)行，無需進(jìn)入手術(shù)室操作。

　　無痛分娩真的不痛嗎

　　無痛分娩在醫(yī)學(xué)上稱為分娩鎮(zhèn)痛”，也就是說這并不會是完全的無痛。

　　分娩鎮(zhèn)痛的方法有不同，包括陪伴分娩、水中分娩都可以納入分娩鎮(zhèn)痛的范疇，還有笑氣吸入鎮(zhèn)痛等，但這些方法，鎮(zhèn)痛效果并不好。

　　目前應(yīng)用最多的，最好的方法是硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛。

　　但這種方法，鎮(zhèn)痛效果也可能也會不完善，而且個(gè)人體質(zhì)不同，對疼痛的敏感程度也不一樣，所以也不一定就一點(diǎn)不痛，但至少可以很大程度上緩解分娩的疼痛。

　　無痛分娩的流程

　　這里所說的無痛分娩是指目前國際上做通行的技術(shù)--硬膜外止痛法，就是在分娩的第一產(chǎn)程，產(chǎn)婦頭腦清醒的情況下，由麻醉醫(yī)師在產(chǎn)婦背后大約腰部的高度，插入一支注射針至一定的深度，然后經(jīng)由此針頭，將一條非常精細(xì)且柔軟的導(dǎo)管置入產(chǎn)婦的硬膜外腔，在脊椎的硬膜外腔注射麻醉藥，阻斷產(chǎn)婦腰部以下的痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)，很大程度上減輕產(chǎn)痛，產(chǎn)婦可以活動(dòng)正常，輕松愉悅地度過分娩過程。 一般來說這個(gè)過程約需10分鐘左右來完成，藥物注射至硬膜外腔也需要10-15分鐘讓藥物發(fā)生作用。接著采用持續(xù)性滴注的方式，至生產(chǎn)完成嬰兒娩出，母子均安。一切穩(wěn)定后再移除導(dǎo)管。

　　無痛分娩對寶寶有影響嗎

　　讓產(chǎn)婦和家屬對無痛分娩最擔(dān)心的是，這些麻醉藥物會不會對胎兒和產(chǎn)婦的身體健康有影響。實(shí)行無痛分娩是以維護(hù)母親與胎兒安全為最高原則的。硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的一般并發(fā)癥如低血壓、頭痛比較輕微，嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥比較少見。

　　常見不良反應(yīng)表現(xiàn)在對產(chǎn)程的影響、對胎盤血供的影響。低血壓是影響胎盤血流的主要因素。但在藥物濃度降低至一定程度（即常規(guī)濃度）時(shí)，影響并不明顯。無痛分娩的藥物濃度遠(yuǎn)低于一般手術(shù)如剖腹產(chǎn)的麻醉劑量，當(dāng)產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)時(shí)很少會問醫(yī)生麻醉藥物對胎兒的影響。實(shí)行無痛分娩是以維護(hù)母親和胎兒安全為最高原則，藥物經(jīng)由胎盤吸收的藥物量微乎其微，對胎兒并無不良影響，更不會影響嬰兒的大腦健康。

　　無痛分娩的副作用

　　無痛分娩時(shí)可能會發(fā)生一些副作用，例如：暫時(shí)性的發(fā)抖、低血壓、嘔吐，而頭痛、腰酸背痛、感染、抽筋、藥物過敏或麻醉止痛不全的情況則較少發(fā)生。

　　無痛分娩的后遺癥

　　無痛分娩的后遺癥因人而異，絕大部分人都不會發(fā)生任何后遺癥。無痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，這宗麻醉總體來說是安全的。有極少數(shù)人可能會感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等，發(fā)生率很低，而且這些不適都不會很嚴(yán)重，短時(shí)間內(nèi)就可以自然消失，并不會對身體造成太大的影響。理論上講，更嚴(yán)重的并發(fā)癥的可能性是存在的，比方說低血壓等等，但發(fā)生機(jī)率都非常低，而且醫(yī)生一定會在您選擇無痛分娩的時(shí)候就開始采取有效的措施來預(yù)防。

　　適合做無痛分娩的人群

　　無痛分娩雖好，卻并不是人人都適合的。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的準(zhǔn)媽媽就不可以采用此方法。如果是有凝血功能異常，那么就絕對不可以使用這種方法了。有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準(zhǔn)媽媽則應(yīng)向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。

　　無痛分娩針

　　無痛分娩是一項(xiàng)技術(shù)，不是一針的問題。更確切的說法是分娩鎮(zhèn)痛，能很大程度上減輕產(chǎn)婦的痛苦，但要完全無痛是很難做到的，因?yàn)樽匀环置湫枰辛Φ膶m縮，多少還會有點(diǎn)疼的。

　　在美國、英國等一些國家，剖宮產(chǎn)率很低，只有10~20%，原因就在于國外的分娩鎮(zhèn)痛開展的很普遍，數(shù)據(jù)說是85%和98%。在國內(nèi)產(chǎn)婦經(jīng)常由于怕痛而選擇剖宮產(chǎn)，導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率達(dá)50%甚至更高。而世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的剖產(chǎn)率是15%。

　　很多媽媽擔(dān)心無痛分娩針是否會對胎兒有影響，其實(shí)不會的。實(shí)施無痛分娩的麻醉藥物只有剖宮產(chǎn)麻醉藥物的1/10，甚至更少，當(dāng)產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)時(shí)很少會問醫(yī)生麻醉藥物對胎兒的影響。實(shí)行無痛分娩是以維護(hù)母親和胎兒安全為最高原則，其藥物的濃度和劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉的量，經(jīng)由胎盤吸收的藥物量微乎其微，對胎兒并無不良影響。

　　無痛分娩多少錢

　　無痛分娩是指通過藥物來減輕分娩者的疼痛的分娩方式，無痛分娩一般多少錢是根據(jù)孕婦的具體情況來決定的，術(shù)前檢查的結(jié)果、手術(shù)中遇到的問題都會影響到無痛分娩的費(fèi)用。

　　無痛分娩手術(shù)在不同地區(qū)不同醫(yī)院的費(fèi)用差距很大，而且還要考慮病人身體健康狀況、手術(shù)前的檢查、手術(shù)中遇到的問題以及手術(shù)后的恢復(fù)狀態(tài)等相關(guān)因素來決定，比如在術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)有婦科炎癥，這種情況下進(jìn)行無痛分娩手術(shù)的費(fèi)用就相對于正常費(fèi)用高一點(diǎn)。

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順產(chǎn)

 　　什么是順產(chǎn)

　　順產(chǎn)是一種分娩方式。順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)好多了，至少生完后還是完整的，沒有缺陷。這對愛美的女性來說是個(gè)最大的誘惑。

　　順產(chǎn)好嗎

　　從生孩子角度我們主張是自然分娩，因?yàn)檫@是對媽媽和寶寶最安全的，具體說自然分娩，寶寶的肺、且都要受到產(chǎn)道的擠壓，這個(gè)擠壓對小寶寶是有好處的，有的人為什么選擇剖腹產(chǎn)，其中一個(gè)理由就是避免對孩子大腦的擠壓，說出生以后孩子聰明，其實(shí)這個(gè)說法是完全錯(cuò)誤的。

　　小寶寶在媽媽的肚子里是生活在羊水當(dāng)中，在自然分娩的過程中，通過擠壓，他的肺里原來在子宮腔里含的水分，一大部分都會被擠出，一是可以減少新生兒窒息，另外發(fā)生肺炎的情況也會減少。另外在自然分娩的過程中媽媽體內(nèi)有一種特殊的免疫抗體，可以傳給寶寶，出生后寶寶的抵抗力會增強(qiáng)一些。

　　順產(chǎn)的好處

　　1、產(chǎn)后恢復(fù)快。生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動(dòng)。一般3-5天可以出院，花費(fèi)較少。

　　2、產(chǎn)后可立即進(jìn)食，可喂哺母乳。

　　3、僅有會陰部位傷口。

　　4、并發(fā)癥少。

　　5、對嬰兒來說，從產(chǎn)道出來肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好，整個(gè)身體各項(xiàng)功能的發(fā)展也較好。

　　6、腹部恢復(fù)快，可很快恢復(fù)原來的平坦。

　　7、不會因?yàn)槁樽韯┒购⒆拥纳窠?jīng)受到傷害。

　　順產(chǎn)的缺點(diǎn)

　　1、產(chǎn)前陣痛，但可以無痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。

　　2、陰道生產(chǎn)過程中突發(fā)狀況。

　　3、陰道松弛，但可以產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)避免。

　　4、骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。

　　5、陰道產(chǎn)后會傷害會陰組織，甚至?xí)斐筛腥荆蛲怅幉垦[等情形。

　　6、產(chǎn)后會因子宮收縮不好而出血，若產(chǎn)后出血無法控制，需緊急剖腹處理。嚴(yán)重者需切除子宮，甚至危及生命。

　　7、產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱發(fā)生；尤其是早期破水，產(chǎn)程延長者。

　　8、會發(fā)生急產(chǎn)（產(chǎn)程不到兩小時(shí)）。尤其是經(jīng)產(chǎn)婦及子宮頸松弛的患者。

　　9、胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡，需以產(chǎn)鉗或真空吸引，協(xié)助生產(chǎn)時(shí)，會引起胎兒頭部腫大。

　　10、胎兒過重，易造成肩難產(chǎn)，會導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折，或臂神經(jīng)叢損傷。

　　11、羊水中產(chǎn)生胎便，導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。

　　12、胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外；如臍繞頸、打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象。

　　13、羊水栓塞，毫無預(yù)警地發(fā)生。即使是剖腹產(chǎn)也無法避免。

　　順產(chǎn)的過程

　　第一產(chǎn)程（6～12小時(shí)）養(yǎng)精蓄銳、休息、進(jìn)食。

　?。?）宮縮間歇時(shí)休息、睡覺、吃喝、聊天或聽音樂。這一時(shí)期，子宮收縮是間斷的，而且不收縮的時(shí)候長，收縮的時(shí)候短，所以你能有大部分時(shí)間得到休息，盡管常常被突如其來的疼痛打斷，也要努力使自己放松，抓緊時(shí)間休息或吃東西，如果你睡不著，也可聽聽音樂，和人聊聊天。

　　（2）宮縮來臨時(shí)腹式呼吸，采取隨意、喜歡的姿勢。在宮縮來臨時(shí)，可采取腹式呼吸，使腹部放松。

　　第二產(chǎn)程（1～2小時(shí)）極限沖刺、配合用力、可見胎頭、破水、用力和呼吸。

　　（1）宮縮用力，無宮縮放松。按照宮縮節(jié)奏用力，有宮縮時(shí)用力，宮縮停止后一定要放松，如果一直用力，會使你感覺異常疲勞。如果宮縮來臨時(shí)，你不能正確用力，就不能很好地配合宮縮和胎兒完成分娩過程。

　?。?）正確用力方法是：當(dāng)宮縮開始，陣痛到來時(shí)，你要深深地吸一口氣，然后緊閉雙唇，憋住氣，開始使勁兒。注意，一定要把勁兒使在下面，就像拉干硬的大便。

　?。?）該停就停。如果助產(chǎn)士讓你不要再用力了，要“哈、哈”地大喘氣，你一定不要再用力了，否則可能會導(dǎo)致會陰裂傷。

　　第三產(chǎn)程（3～30分鐘）胎盤娩出、比較輕松。

　　第三期是從胎兒娩出后到胎盤娩出這一段時(shí)間。這一段時(shí)間比較容易度過。產(chǎn)婦不再陣痛，并且聽到了新生兒的第一聲啼哭，媽媽終于見到盼望已久的寶寶，喜悅淡忘了疼痛。

　　順產(chǎn)的的條件

　　1、產(chǎn)道：包括骨盆、宮頸、陰道。骨產(chǎn)道：8-9cm，是一個(gè)橢圓形的彎曲管道，中間還有兩個(gè)路障，是固定不變的。軟產(chǎn)道：由女性的子宮下段，子宮頸，陰道及盆底組織構(gòu)成的彎曲管道，有脂肪。

　　2、產(chǎn)力：指女性子宮的收縮力、腹肌的收縮力、以及提肛肌收縮力。孕晚期會出現(xiàn)一些假性宮縮，一般是在20-30秒之間，臨產(chǎn)時(shí)，最長的宮縮也只有45秒到一分鐘左右的時(shí)間，時(shí)間過長可能造成宮內(nèi)缺氧。

　　3、胎兒：體重在5斤半--6斤半的胎兒最適合順產(chǎn)。足月的胎兒頭頸雙頂徑平均為91-93毫米，媽媽的骨盆中最窄的一條經(jīng)線寬度大約為100毫米，胎位不正包括：臀位、橫位、還有頭位不正等也會影響順產(chǎn)的進(jìn)行。

　　4、心態(tài)：心態(tài)對順產(chǎn)有非常關(guān)鍵的作用，所以女性在生之前就應(yīng)做好順產(chǎn)或剖產(chǎn)的心理準(zhǔn)備。 只有充分的掌握了順產(chǎn)的條件以及一些相關(guān)順產(chǎn)后的私處護(hù)理，就能安全的度過分娩這個(gè)過程。

　　哪些人不能順產(chǎn)

　　1、胎兒過大，母親的骨盆無法容納胎頭。

　　2、母親骨盆狹窄或畸形。

　　3、分娩過程中，胎兒出現(xiàn)缺氧，短時(shí)間內(nèi)無法通過陰道順利分娩。

　　4、母親患有嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征等疾病，無法承受自然分娩。

　　5、產(chǎn)婦高齡初產(chǎn)。

　　6、有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史的產(chǎn)婦。

　　增加順產(chǎn)幾率的動(dòng)作

　　A盤腿坐 看電視的時(shí)候可以試著盤腿坐一下。不過要坐在硬度高的地方，如地板。此外，有恥骨聯(lián)合分離情況的孕媽咪不適宜這樣做。

　　B散步 挑人不多的時(shí)候逛逛百貨商場，看看寶寶用品，這樣在不知不覺中就加強(qiáng)了鍛煉，不過要注意的是，一個(gè)小時(shí)左右就要坐下來休息一會兒。

　　C爬樓梯 走樓梯可以讓孕媽咪增加運(yùn)動(dòng)量，有助于產(chǎn)程順利進(jìn)展。孕晚期后，孕媽咪走樓梯時(shí)要小心慢走，最好有人陪伴。

　　D盆骨底肌練習(xí) 配合鬧鐘秒鐘的節(jié)奏，進(jìn)行盆骨底肌的收縮、放松運(yùn)動(dòng)，或者收緊后保持本分鐘再放松，這個(gè)動(dòng)作隨時(shí)隨地都可以做，每次50至60次，可以增加盆骨底肌的彈性，防治分娩時(shí)會陰撕裂以及產(chǎn)后尿失禁。

　　如何增加順產(chǎn)幾率

　　方法1 選擇合適年齡分娩

　　滿35歲的分娩已經(jīng)屬于高齡初產(chǎn)婦。隨著年齡的增長。妊娠與分娩的危險(xiǎn)系數(shù)升高。

　　首先，年齡過大，產(chǎn)道和會陰、骨盆的關(guān)節(jié)變硬，不易擴(kuò)張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，以至于分娩時(shí)間延長，容易發(fā)生難產(chǎn)。其次孕婦年齡越大，發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病并發(fā)癥的機(jī)會越多，因此不能順產(chǎn)、而需要剖宮產(chǎn)的機(jī)會越多。

　　大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，女性生育的最佳年齡是25～29歲左右，處于這一年齡段的女性順產(chǎn)可能較大。

　　方法2 孕期合理營養(yǎng)，控制體重

　　寶寶的體重超過4000克（醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒），母體的難產(chǎn)率會大大增加。如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測胎兒體重超過4000克，一般就會建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩。

　　正常大小的胎兒可以通過正常骨盆而順利分娩，但是巨大兒的頭比較大，胎頭就可能“擱淺”在骨盆入口處，難以通過骨盆而不得不做剖宮產(chǎn)。如果巨大兒身體比較胖，雖然能勉強(qiáng)通過骨盆，但是產(chǎn)婦分娩時(shí)要花九牛二虎之力，最后可能不得不用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器幫助胎兒分娩。如果胎兒的肩部脂肪較多，肩部特別寬，就可能發(fā)生肩難產(chǎn)。

　　巨大兒的產(chǎn)生與孕婦營養(yǎng)補(bǔ)充過多、脂肪攝入過多、身體鍛煉偏少有關(guān)。孕婦患有糖尿病，胎兒的血糖也會持續(xù)增高，并刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素，這就勢必造成脂肪、蛋白質(zhì)和糖元在胎兒體內(nèi)蓄積過多，從而導(dǎo)致胎兒長得大而肥胖。

　　為了控制新生兒的體重，在妊娠期間，孕婦應(yīng)適當(dāng)參加活動(dòng)，不要整天坐著、躺著。多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個(gè)月以內(nèi)增加2千克，中期懷孕3—6個(gè)月或末期懷孕7—9個(gè)月各增加5千克，前后共12千克左右為宜。如果整個(gè)孕期增加20千克以上，就有可能使寶寶長得過大。

　　方法3 孕期體操

　　孕期體操不但有利于控制孕期體重，還有利于順利分娩，這是因?yàn)椋?/p>

　　1、體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關(guān)節(jié)、韌帶松弛柔軟，有助于分娩時(shí)肌肉放松，減少了產(chǎn)道的阻力，使胎兒能較快地通過產(chǎn)道。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示：堅(jiān)持實(shí)施孕婦體操者，正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒有做體操的產(chǎn)婦，產(chǎn)程也較后者短。

　　2、孕期體操可緩解準(zhǔn)媽媽的疲勞和壓力，增強(qiáng)自然分娩的信心。

　　當(dāng)然，懷孕畢竟是個(gè)特殊的生理過程，準(zhǔn)媽媽在練體操時(shí)要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量、熱身準(zhǔn)備，防止過度疲勞和避免宮縮。另外，有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)史、此次妊娠合并前置胎盤或嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不宜進(jìn)行孕期體操。

　　方法4 定時(shí)做產(chǎn)前檢查

　　孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定，是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點(diǎn)制定的，其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況，以便于早期發(fā)現(xiàn)問題，及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期和分娩。

　　整個(gè)妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是9-13次。初次檢查一般在孕4個(gè)月，在懷孕4-7個(gè)月內(nèi)每月檢查一次，孕8-9個(gè)月每兩周檢查一次，最后一個(gè)月每周檢查一次；如有異常情況，必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。

　　定期檢查能連續(xù)觀察各個(gè)階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況，例如胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育是否正常，孕婦營養(yǎng)是否良好等；也可及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦常見的合并癥如妊娠高血壓、糖尿病、貧血等疾病，以便及時(shí)得到治療，防止疾病向嚴(yán)重階段發(fā)展而影響經(jīng)陰道分娩。在妊娠期間，胎位也可發(fā)生變化，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就能適時(shí)糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚，即使發(fā)現(xiàn)不正常的情況，也會因?yàn)檠诱`而難于或無法糾正。因此，定期做產(chǎn)前檢查對順利分娩是十分必要的。

　　方法5 矯正胎位

　　胎位是指胎兒在子宮內(nèi)的位置與骨盆的關(guān)系。正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。除此以外的其他胎位，就是屬于胎位不正了，包括臀位、橫位及復(fù)合先露等。

　　通常，在孕7個(gè)月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正，只要加強(qiáng)觀察即可。因?yàn)樵谌焉?0周前，胎兒相對子宮來說還小，而且母親宮內(nèi)羊水較多，胎兒有活動(dòng)的余地，會自行糾正胎位。若在妊娠30~34周還是胎位不正時(shí)，就需要矯正了。下文為你介紹孕婦可自行在家進(jìn)行的矯正方法：

　　膝胸臥位操糾正

　　孕婦排空膀胱，松解腰帶，在硬板床上，俯撐，膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分鐘，連續(xù)做1周。然后去醫(yī)院復(fù)查。這種姿勢可使胎臀退出盆腔，借助胎兒重心改變，使胎頭與胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動(dòng)而完成胎位矯正。

　　方法6 做好分娩前的準(zhǔn)備

　　預(yù)產(chǎn)期前一個(gè)月，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)通過醫(yī)生或書本來了解有關(guān)分娩的知識，做好心理準(zhǔn)備。預(yù)產(chǎn)期前2周，孕婦每天可能會感到有幾次不規(guī)則的子宮收縮，經(jīng)過臥床休息，宮縮就會很快消失。這段時(shí)間，孕婦需要保持正常的生活和睡眠，吃些營養(yǎng)豐富、容易消化的食物，如牛奶、雞蛋等，為分娩準(zhǔn)備充足的體力。臨產(chǎn)前，孕婦要保持心情的穩(wěn)定，一旦宮縮開始，應(yīng)堅(jiān)定信心，相信自己能在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下會安全、順利地分娩。

　　方法7 導(dǎo)樂分娩

　　導(dǎo)樂是陪伴產(chǎn)婦分娩全過程的專業(yè)人員，她的工作是指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行順利自然的分娩。如果你請了一位導(dǎo)樂，分娩過程中，導(dǎo)樂每時(shí)每刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，對產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)、觀察，進(jìn)行“一對一”護(hù)理。通常當(dāng)產(chǎn)婦子宮口開兩厘米時(shí)，導(dǎo)樂就要開始全程陪伴。整個(gè)產(chǎn)程中，導(dǎo)樂要指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩的每個(gè)步驟，解釋宮縮陣痛的原因，為產(chǎn)婦打勁鼓氣，同時(shí)還需要為產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理。

　　經(jīng)研究，有了導(dǎo)樂的全程陪護(hù)，產(chǎn)婦的心理壓力減輕，信心加強(qiáng)，醫(yī)院的自然分娩率大大提高，產(chǎn)后出血率、心臟缺氧率等明顯降低。目前許多婦幼保健院都提供助產(chǎn)“導(dǎo)樂”服務(wù)，收費(fèi)在200元左右，雖然許多準(zhǔn)媽媽對“導(dǎo)樂”并不是很熟悉，但住院后，會聽到經(jīng)“導(dǎo)樂”陪護(hù)的產(chǎn)婦介紹，以及醫(yī)院的宣傳。此時(shí)，要求助產(chǎn)導(dǎo)樂還不遲。

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生孩子疼嗎

　　女人生孩子疼嗎

　　男人，或者是沒有生育過的女人，或者是初次懷孕的新手準(zhǔn)媽媽，都會對生孩子感到非常好奇。女人怎么生孩子？生孩子疼嗎？疼是肯定的！

　　1、生孩子很疼，很多來自分娩陣痛

　　生孩子過程中因劇烈的疼痛引起的應(yīng)激反應(yīng)、焦慮不安、恐懼及其他產(chǎn)婦呻吟聲的不良刺激，均會導(dǎo)致產(chǎn)婦交感神經(jīng)興奮、體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)釋放增加，致使耗氧量增加、心臟負(fù)荷加重、子宮血管收縮和血流量減少，引起胎兒窘迫，并使產(chǎn)婦因疼痛過度換氣，血內(nèi)二氧化碳分壓顯著降低、氧解離曲線左移，導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)、母體和胎兒內(nèi)環(huán)境紊亂。

　　2、對新生命的渴望，有時(shí)會讓你忘了疼

　　也有生完孩子的人覺得，也沒有想象中那么疼啊！這是因?yàn)榉置渫词且环N陣痛”，是有緩解期的；而且在分娩時(shí)，母親是心懷對于新生命的渴望，特別是聽到孩子第一聲啼哭的那一刻，很多人立刻將那種痛徹心扉的感覺拋到了九霄云外。

　　3、先進(jìn)的麻醉技術(shù)，能將痛感降到2級以下

　　專家指出，最先進(jìn)的麻醉技術(shù)能將產(chǎn)婦生產(chǎn)的痛感降到0到2級，當(dāng)然這和人自身的耐受能力也有一定的關(guān)系。

　　4、順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)疼

　　有醫(yī)生認(rèn)為，關(guān)于女人生寶寶有多疼這個(gè)問題，順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的疼痛程度是不一樣的。女人生寶寶如果是順產(chǎn)的話會比較疼，因?yàn)樘阂獜年幍览锍鰜?，還要在陰道口做一個(gè)小型的側(cè)切手術(shù)（為了讓嬰兒順利產(chǎn)出）。

　　生孩子疼嗎？女人生孩子真的很疼嗎？當(dāng)然，如果是選擇剖宮產(chǎn)的話，相對來說疼痛會被麻醉所掩蓋，在腰背部注射了局部麻醉的針劑。產(chǎn)婦還可以選擇一個(gè)小型的止疼泵以備手術(shù)完后身上的麻醉藥失效。只需要輕輕一按就可以。雖然剖宮產(chǎn)的時(shí)候已經(jīng)注射了麻醉藥，但是在醫(yī)生取出嬰兒的時(shí)候還是會有一些感覺。

　　女人生寶寶有多疼

　　女人生孩子的時(shí)候有多疼呢？這個(gè)只有生過寶寶的媽咪們知道了。到底女人生寶寶有多疼呢？醫(yī)學(xué)上將疼痛分為10級，如果將疼痛分10等級，那么分娩特別是初產(chǎn)婦的分娩，疼痛可達(dá)到8到9級，甚至有產(chǎn)婦認(rèn)為可達(dá)到10級疼痛。由此可見，女性分娩是十分痛苦的一件事。

　　關(guān)于疼痛的等級，目前還沒有一個(gè)可以評價(jià)的體系。它不像體溫，用溫度計(jì)就能量出來。在臨床上，都是以分娩的孕媽主觀描述為主，醫(yī)生根據(jù)病人的描述進(jìn)行客觀判斷。人們希望能夠量化”疼痛，換句話說，用數(shù)字來描述疼痛的劇烈程度。

　　一般來說，7級以下是中等的疼痛。但疼痛終究還是病人的主觀評價(jià)。醫(yī)生一般會找一個(gè)中間的參考標(biāo)準(zhǔn)，其中一項(xiàng)就是對睡眠的影響，如果痛得睡不著了，這樣的疼痛就達(dá)到了6到7級。目前還沒有儀器可以測量疼痛。但是英國科研人員目前正在開發(fā)利用腦部掃描來測量一個(gè)人真實(shí)疼痛程度的方法。

　　女人生寶寶有多疼其實(shí)并沒有一個(gè)統(tǒng)一的答案，因?yàn)榉置涫且蛉硕惖?，與各位產(chǎn)婦的身心狀況都有極大的關(guān)系，身體和精神狀況都會對產(chǎn)痛的劇烈程度和長短產(chǎn)生影響。所以，生孩子的時(shí)候不要太恐懼，放輕松，可能就沒有你想象中的那么疼了。

　　為什么女人生孩子會疼

　　很多生過寶寶的媽媽們都說：女人生孩子就像是人生中小死”了一場。的確，很多媽媽一輩子都忘不了分娩時(shí)那撕心裂肺的疼，有些媽媽每當(dāng)想起此事時(shí)還心有余悸。因此，當(dāng)很多女性得知自己懷孕后，在喜悅之后也不免擔(dān)心和害怕?？墒牵瑸槭裁从胁簧佼a(chǎn)婦在分娩時(shí)大呼小叫，大喊其痛！而有些產(chǎn)婦卻能默默忍耐，一聲不吭！主要原因有兩種。

　　首先是對分娩的過程缺乏科學(xué)的了解。女性在懷孕末期，體內(nèi)雌激素水平增高，孕激素相對減少。雌激素可提高子宮肌肉對催產(chǎn)素及其他刺激子宮收縮物質(zhì)的敏感性，加上宮內(nèi)局部壓力的增加，促使子宮產(chǎn)生強(qiáng)有力的宮縮。

　　其次是恐懼心理和疼痛敏感因素所造成。產(chǎn)婦的恐懼心理也是因?yàn)閷Ψ置溥^程缺乏了解，只是道聽途說，便認(rèn)為分娩非常疼痛，甚至痛苦不堪，因而對分娩異?？謶帧＿€有些產(chǎn)婦平時(shí)就對疼痛很敏感，又輕信一些經(jīng)產(chǎn)婦添枝加葉的形容，便想象著分娩時(shí)如何疼痛，這樣勢必造成極大的心理壓力，而這樣的心態(tài)肯定會加劇分娩時(shí)的疼痛。

　　其實(shí)，分娩只是一個(gè)生理過程，孕婦在臨盆時(shí)，體內(nèi)支配子宮的神經(jīng)感覺纖維數(shù)目已很少了，一般不會產(chǎn)生強(qiáng)烈的痛覺?？陀^地說，分娩是有痛覺的，因?yàn)樵诜置溥^程中，會牽扯子宮鄰近的某些組織器官，產(chǎn)生局部痛感。體力勞動(dòng)者平時(shí)活動(dòng)量大，分娩時(shí)比較順利，痛感也相應(yīng)減輕。腦力勞動(dòng)者或平時(shí)活動(dòng)少的孕婦，常常因極度緊張和恐懼而加劇疼痛。

　　順產(chǎn)生寶寶會很疼嗎

　　順產(chǎn)生寶寶的話，疼是難免的，但身體恢復(fù)快，當(dāng)天就可以下床走路。下面是順利生產(chǎn)的幾個(gè)方法：

　　1、選擇合適年齡分娩

　　滿35歲的分娩已經(jīng)屬于高齡初產(chǎn)婦。隨著年齡的增長。妊娠與分娩的危險(xiǎn)系數(shù)升高。

　　首先，年齡過大，產(chǎn)道和會陰、骨盆的關(guān)節(jié)變硬，不易擴(kuò)張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，以至于分娩時(shí)間延長，容易發(fā)生難產(chǎn)。其次孕婦年齡越大，發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病并發(fā)癥的機(jī)會越多，因此不能順產(chǎn)、而需要剖宮產(chǎn)干預(yù)的機(jī)會越多。

　　大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，女性生育的最佳年齡是25～29歲左右，處于這一年齡段的女性順產(chǎn)可能較大。

　　2、孕期合理營養(yǎng)，控制體重

　　寶寶的體重超過4000克（醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒），母體的難產(chǎn)率會大大增加。如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測胎兒體重超過4000克，一般就會建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩。

　　巨大兒的產(chǎn)生與孕婦營養(yǎng)補(bǔ)充過多、脂肪攝入過多、身體鍛煉偏少有關(guān)。孕婦患有糖尿病，胎兒的血糖也會持續(xù)增高，并刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素，這就勢必造成脂肪、蛋白質(zhì)和糖元在胎兒體內(nèi)蓄積過多，從而導(dǎo)致胎兒長得大而肥胖。

　　為了控制新生兒的體重，在妊娠期間，孕婦應(yīng)適當(dāng)參加活動(dòng)，不要整天坐著、躺著。多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個(gè)月以內(nèi)增加2千克，中期懷孕3—6個(gè)月或末期懷孕7—9個(gè)月各增加5千克，前后共12千克左右為宜。如果整個(gè)孕期增加20千克以上，就有可能使寶寶長得過大。

　　3、孕期體操

　　孕期體操不但有利于控制孕期體重，還有利于順利分娩，這是因?yàn)椋?/p>

　　體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關(guān)節(jié)、韌帶松弛柔軟， 有助于分娩時(shí)肌肉放松，減少了產(chǎn)道的阻力，使胎兒能較快地通過產(chǎn)道。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示：堅(jiān)持實(shí)施孕婦體操者，正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒有做體操的產(chǎn)婦，產(chǎn)程也較后者短。

　　孕期體操可緩解準(zhǔn)媽媽的疲勞和壓力，增強(qiáng)自然分娩的信心。

　　4、矯正胎位

　　胎位是指胎兒在子宮內(nèi)的位置與骨盆的關(guān)系。正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學(xué)上稱之為頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。除此以外的其他胎位，就是屬于胎位不正了，包括臀位、橫位及復(fù)合先露等。

　　通常，在孕7個(gè)月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正，只要加強(qiáng)觀察即可。因?yàn)樵谌焉?0周前，胎兒相對子宮來說還小，而且母親宮內(nèi)羊水較多，胎兒有活動(dòng)的余地，會自行糾正胎位。若在妊娠30~34周還是胎位不正時(shí)，就需要矯正了。下文為你介紹孕婦可自行在家進(jìn)行的矯正方法：

　　5、導(dǎo)樂分娩

　　導(dǎo)樂是陪伴產(chǎn)婦分娩全過程的專業(yè)人員，她的工作是指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行順利自然的分娩。如果你請了一位導(dǎo)樂，分娩過程中，導(dǎo)樂每時(shí)每刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，對產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)、觀察，進(jìn)行一對一”護(hù)理。通常當(dāng)產(chǎn)婦子宮口開兩厘米時(shí)，導(dǎo)樂就要開始全程陪伴。整個(gè)產(chǎn)程中，導(dǎo)樂要指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩的每個(gè)步驟，解釋宮縮陣痛的原因，為產(chǎn)婦打勁鼓氣，同時(shí)還需要為產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理。

　　分娩是一個(gè)正常、自然的過程。準(zhǔn)媽媽們，請你相信自然的力量和自己的潛力，堅(jiān)定信心去體驗(yàn)一個(gè)母親的完整經(jīng)歷。當(dāng)你經(jīng)歷過這段歷程后，你會為自己的堅(jiān)強(qiáng)和勇敢感到驕傲！

　　怎樣生孩子才能不那么疼

　　分娩時(shí)的疼痛是在所難免的，不過臨床上采用新技術(shù)、新方法，比如說分娩鎮(zhèn)痛、導(dǎo)樂及家屬陪伴分娩等等方式都可以有效緩解分娩的疼痛，已達(dá)到無痛分娩、快樂分娩的效果。那么，怎樣生孩子才不會很疼？

　　1、了解分娩的相關(guān)知識。孕媽咪在孕期可以多參加一些為準(zhǔn)媽媽們舉辦的健康講座，了解有關(guān)妊娠和分娩的知識，對分娩中所發(fā)生的陣縮痛有所理解，對分娩的安全性增加信心，這可使產(chǎn)婦消除恐懼、焦慮心理。

　　2、一對一家屬陪伴分娩?，F(xiàn)在各大醫(yī)院產(chǎn)科多采用單獨(dú)產(chǎn)房，可允許一位家屬進(jìn)產(chǎn)房陪伴分娩，這樣在疼痛時(shí)，有親人在旁守護(hù)、支持，產(chǎn)婦會感到無限安慰，增強(qiáng)對疼痛的耐受性。

　　3、導(dǎo)樂陪伴分娩。為了減輕孕婦分娩疼痛，自上世紀(jì)90年代以來，我國部分醫(yī)院引進(jìn)了導(dǎo)樂陪伴分娩服務(wù)”模式，即由導(dǎo)樂人員一對一”陪伴產(chǎn)婦分娩的全過程，給予產(chǎn)婦生理上、心理上、情感上的支持，幫助和鼓勵(lì)產(chǎn)婦建立起自然分娩的信心。

　　4、選擇分娩鎮(zhèn)痛。分娩過程中可以通過麻醉等方法來幫助緩解疼痛。目前，國際上應(yīng)用最廣泛的分娩鎮(zhèn)痛法是產(chǎn)婦宮口開到3厘米時(shí)，由麻醉醫(yī)師在產(chǎn)婦脊椎的硬膜外腔注射一定量的麻醉藥，只阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)、讓產(chǎn)婦沒有痛感，卻不阻斷子宮肌肉收縮，保障正常分娩的進(jìn)行，對緩解產(chǎn)婦的緊張、減輕疼痛和產(chǎn)后身體的盡快恢復(fù)都很有幫助。使用分娩鎮(zhèn)痛后，絕大多數(shù)孕婦表示疼痛是可以忍受的。

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剖腹產(chǎn)時(shí)間

　　剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間是什么時(shí)候

　　剖腹產(chǎn)是女性因?yàn)楹ε路置鋾r(shí)的疼痛或者某些原因需要剖開腹壁及子宮，取出胎兒。所以女性了解剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間，有助于孕婦在實(shí)施剖腹產(chǎn)時(shí)，消除其心理緊張。剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間是什么時(shí)候？

　　健康孕婦選擇剖腹產(chǎn)最好是懷孕第39周，因?yàn)榇藭r(shí)胎兒器官原則上已經(jīng)成熟，而且遇到陣痛、破水等須緊急剖腹的機(jī)會比較少。這一期間出生的嬰兒相對在第37周或38周經(jīng)剖腹產(chǎn)出生的嬰兒患各類疾病的風(fēng)險(xiǎn)更小。美國北卡羅來納大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員在最新一期《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上報(bào)告說，他們對13258名孕婦及其嬰兒的情況進(jìn)行了調(diào)查研究。這些孕婦健康狀況良好，可以自然分娩，但她們中有35.8％的產(chǎn)婦選擇在第37周或38周剖腹產(chǎn)，49.1％的產(chǎn)婦選擇在第39周剖腹產(chǎn)。這些孕婦此前均有過一次足月的剖腹產(chǎn)。通常情況下，孕期為40周左右，但一般在37周時(shí)胎兒就已足月。因此剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間是在39周。

　　若有需要（疾病原因或意外情況），至少也要等到妊娠36周，因?yàn)閷殞氝^早出生，可能會面臨各種早產(chǎn)并發(fā)癥。

　　多少周可以剖腹產(chǎn)

　　很多的醫(yī)學(xué)書籍上都說37-40周胎兒已經(jīng)成熟，都可以做剖腹產(chǎn)了，37周的時(shí)候，胎兒就已經(jīng)發(fā)育完成了，懷孕38周以后，胎兒基本發(fā)育成熟，即可以擇時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。。但具體情況因人而異，術(shù)前要做B超，胎心監(jiān)護(hù)，血等相關(guān)檢查，經(jīng)治醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果，結(jié)合臨床癥狀綜合分析決定手術(shù)時(shí)期。

　　如果在此之前出現(xiàn)腹痛，陰道流液或者見紅等產(chǎn)兆則必須入院待產(chǎn)，孕期定期產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，出現(xiàn)胎動(dòng)異常也必須及時(shí)就診。

　　剖腹產(chǎn)要多長時(shí)間

　　剖腹產(chǎn)是一種常見的助產(chǎn)手術(shù)，并不是說每位女性都需要進(jìn)行它，像是胎兒窘迫、產(chǎn)程遲滯、骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱、胎位不正、多胞胎、胎盤因素等等，這些都是可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)的。那么，剖腹產(chǎn)需要多長時(shí)間？

　　剖腹產(chǎn)的手術(shù)時(shí)間相對于順產(chǎn)來說，要快了很多，順產(chǎn)的時(shí)間大約需要十幾個(gè)小時(shí)左右，而剖腹產(chǎn)的時(shí)間則一個(gè)小時(shí)不到即可，這是正常產(chǎn)婦所需要花費(fèi)的時(shí)間，若是產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)期間出現(xiàn)異常現(xiàn)象，那么花費(fèi)的時(shí)間則會長一些。

　　另外，在剖腹產(chǎn)期間，家人唯一要做的就是耐心的等待，產(chǎn)婦的情況家人無法得知，因此有些家庭就會在產(chǎn)房外面大吵大鬧，這樣會影響醫(yī)生的手術(shù)情況，也會影響產(chǎn)婦的產(chǎn)程。

　　如果您的剖腹產(chǎn)比較緊急，所有事情都必須運(yùn)作很快。試著使自己安靜下來，把自己的精力集中在那些活動(dòng)上，不要讓它使您厭煩。這正是某些醫(yī)院的工作方式。為醫(yī)院可能進(jìn)行緊急手術(shù)做好準(zhǔn)備，為您與寶寶的安全考慮，讓您的家屬離開您，您的分娩過程有可能是大約5—10分鐘。

　　剖腹產(chǎn)過程是怎樣的

　　剖腹產(chǎn)的過程分為四步，麻醉、剖腹，接生和縫合，整個(gè)過程約一個(gè)小時(shí)。

　　1、麻醉

　　麻醉藥起到效果后，醫(yī)生就會在您的下腹部切一開口（通常是一個(gè)水平的比基尼形狀的口子），剛好在陰毛線上面。如果您仍然醒著，您就可以感受到被切開”的感覺，但不會感覺疼痛。

　　2、剖腹

　　這時(shí)會在您子宮上做第二個(gè)切口（垂直的或水平的）。羊水膜囊被打開。如果它還沒有破裂的話，吸出液體。您可能會聽到汩汩或嘩嘩的液體流動(dòng)聲。

　　3、接生

　　通常是在助手?jǐn)D壓孕婦子宮時(shí)，醫(yī)生手工或用接生鉗悄悄的將寶寶抱出來。由于寶寶腦膜是硬的，您能感覺到他被拖拉出來。如果您非常想看到寶寶的降生，您可以要求醫(yī)生是否可以把隔板稍微降低，這樣您就可以看到分娩的過程，但您看得還是不夠清楚。如果臍帶夠長，您可以讓醫(yī)生給您快速瞟一下。然后，臍帶快速被剪斷，就在寶寶得到精心處理的同時(shí)，醫(yī)生會把您的胎盤拿出。

　　4、縫合

　　醫(yī)生會迅速檢查您的生殖器，縫合切口。子宮切口會用可吸收的線縫合，它們以后不必被拆掉。腹部的切口通常用普通線縫合。

　　醫(yī)生會通過肌肉或靜脈，給您注射一劑催產(chǎn)素，它可以幫助子宮收縮和抑制流血。靜脈注射抗生素可以降低感染的可能性。

　　剖腹產(chǎn)的注意事項(xiàng)

　　剖宮產(chǎn)結(jié)束后，產(chǎn)婦懸著的一顆心總算放下了，面對著剛出生的寶寶，母愛油然而生，產(chǎn)婦們攀上了人生的又一個(gè)階梯。產(chǎn)后三天是身體恢復(fù)的關(guān)鍵期，產(chǎn)婦一定要注意。

　　1、產(chǎn)后當(dāng)天

　　剖腹產(chǎn)當(dāng)天產(chǎn)婦回到病房后一定注意好好休息，因?yàn)檫@畢竟是一次大的手術(shù)經(jīng)歷。這時(shí)會有導(dǎo)尿管的刺激、吸氧管的不適、心電監(jiān)護(hù)的袖帶纏繞，后背還有鎮(zhèn)痛泵。孩子出生后給了媽媽極大的吸引力，媽媽會不斷地關(guān)注孩子，提醒媽媽們在這時(shí)除了需要喂奶時(shí)喂孩子外，其他時(shí)間一定要閉目休息，以盡快恢復(fù)體力。產(chǎn)后還要多翻身，促進(jìn)盡早排氣，也要盡早進(jìn)食，以補(bǔ)充手術(shù)造成的體能損失。

　　2、產(chǎn)后第2天

　　產(chǎn)后第2天拔除導(dǎo)尿管后，要盡快活動(dòng)，可以先坐起，再在床邊活動(dòng)，再下地活動(dòng)。千萬不要一動(dòng)不動(dòng)地臥床，這樣會影響下肢血液循環(huán)，發(fā)生下肢深部靜脈炎。當(dāng)鎮(zhèn)痛泵取走后，傷口會有疼痛的感覺，孩子吮吸乳房時(shí)會有子宮收縮疼痛，這些疼痛對于沒有經(jīng)歷產(chǎn)程的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦來說就覺得很疼了，一定要咬咬牙挺過來。孩子吃奶時(shí)的宮縮疼就像是平時(shí)來月經(jīng)時(shí)的輕微痛經(jīng)一樣，是可以忍受的，只有這樣的收縮才促使子宮由一個(gè)如皮球大的球形器官縮小成孕前的大小。產(chǎn)后會有褥汗，這是孕期體內(nèi)貯存的水分在產(chǎn)后以褥汗的方式排出體外，不要以為是體虛出的虛汗。每天都要換衣服，以保證身體清潔。護(hù)士會幫助產(chǎn)婦進(jìn)行外陰清洗，保持外陰清潔。產(chǎn)后前兩天還需要輸液，以補(bǔ)充術(shù)中的損失和手術(shù)后不能盡快進(jìn)食所造成的能量不足；醫(yī)生還會給予產(chǎn)婦抗生素，以預(yù)防感染。

　　3、產(chǎn)后第3天

　　第3天產(chǎn)婦基本就適應(yīng)了宮縮的疼痛，這時(shí)醫(yī)生會給傷口換藥，可能會有小的不適。醫(yī)生會查看傷口有無滲血，有無紅腫發(fā)炎，了解傷口愈合情況。最重要的是這時(shí)開始漲奶（一般產(chǎn)后24～48小時(shí)就開始漲奶），需要產(chǎn)婦咬牙挺過這一關(guān)，可通過乳房按摩疏通乳管，以保證孩子有充足的母乳可吃。

　　一般產(chǎn)后第3天就可以在溫暖的屋子里洗洗頭，擦擦身子，并將頭發(fā)用熱風(fēng)吹干。一周時(shí)可以在溫暖的浴室里洗洗澡，但要注意保護(hù)好傷口。產(chǎn)后每天要刷牙，保護(hù)好牙齒。

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難產(chǎn)

　　什么是難產(chǎn)

　　什么是難產(chǎn)？難產(chǎn)，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做異常分娩”，就是不能順利地把孩子生下來。發(fā)生孕婦難產(chǎn)的原因很多，但不外乎產(chǎn)力（包括分娩時(shí)子宮的收縮力和產(chǎn)婦向下屏氣的力量）、產(chǎn)道（孕婦骨盆大小的情況是否能讓胎兒通過）、胎兒狀況（主要看胎兒的大小、胎位）這三個(gè)因素中任何一個(gè)或一個(gè)以上異常，便會使分娩的進(jìn)程受阻而發(fā)生難產(chǎn)。孕婦順產(chǎn)與孕婦難產(chǎn)在一定條件下是可以互相轉(zhuǎn)化的，如果順產(chǎn)處理不當(dāng)，可以變成難產(chǎn)；反之，難產(chǎn)如處理及時(shí)，也可能變成順產(chǎn)。

　　為什么會難產(chǎn)

　　分娩的順利與否，與分娩過程中的產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及產(chǎn)婦的心理狀況有直接的關(guān)系，任何一個(gè)因素出現(xiàn)問題，就都有可能造成難產(chǎn)。

　　1、產(chǎn)力：產(chǎn)力最主要的是子宮肌肉的收縮力量，它可以把胎兒和胎盤等自子宮內(nèi)逼出。正常的宮縮有一定的節(jié)律性，并且臨近分娩時(shí)逐漸增強(qiáng)其中宮縮不論是過弱還是過強(qiáng)，都有可能造成難產(chǎn)。

　　2、產(chǎn)道：產(chǎn)道是指寶寶分娩時(shí)的通道”，它主要是由孕婦的骨盆大小以及形狀所決定的，當(dāng)然孕婦的軟產(chǎn)道也很重要，兩者中有任何一種異常，都會造成難產(chǎn)。

　　3、胎兒情況：胎兒在分娩中的自身情況也很重要。如果寶寶在孕婦子宮中的位置不正常，如臀位，橫位等，或是寶寶在宮內(nèi)生長發(fā)育得過大，以及有聯(lián)體胎兒等畸形兒等，這些情況都會影響正常的分娩過程，造成難產(chǎn)的發(fā)生。所以必須及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行處理。

　　4、產(chǎn)婦的心理：如果孕婦對分娩中所要面臨的挑戰(zhàn)”沒有心理準(zhǔn)備，或是對分娩過程過度恐懼，不能很好的配合醫(yī)生，也會造成難產(chǎn)。

　　如何才能降低孕婦難產(chǎn)幾率

　　1、及早發(fā)現(xiàn)不良因素

　　難產(chǎn)的原因有時(shí)很明確，如比較明顯的骨盆異常和胎位異常，在產(chǎn)前檢查或臨產(chǎn)時(shí)即可發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)處理。所以在懷孕過程中，孕婦一定要在指定的醫(yī)院進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查。在這些產(chǎn)前檢查中，醫(yī)生會對胎兒在宮內(nèi)的生長情況進(jìn)行監(jiān)控，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦本身是否存在可能造成難產(chǎn)的因素，一旦發(fā)現(xiàn)有異常的趨勢，醫(yī)生就可以采取有效的措施進(jìn)行糾正。

　　2、均衡營養(yǎng)，避免進(jìn)食太多造成胎兒肥胖。

　　胎兒太大，是現(xiàn)在導(dǎo)致難產(chǎn)的最主要原因?，F(xiàn)在人們生活水平提高，再加上都是獨(dú)生子，家里都很寶貝。于是拼命給孕婦補(bǔ)充營養(yǎng)，導(dǎo)致孕婦胖胎兒也胖，給生產(chǎn)帶來很大困難。專家指出：懷孕期間，孕婦的體重增加宜控制在10～14公斤的合理范圍內(nèi)。如果嬰兒頭部太大 （BPD超過10公分），生產(chǎn)將很困難，一旦BPD超過10。5公分，順產(chǎn)將不可能。所以，在孕期只要能均衡營養(yǎng)，保障胎兒發(fā)育所需的養(yǎng)份就夠了。

　　3、定期產(chǎn)檢，降低或消除母體和胎兒導(dǎo)致的難產(chǎn)因素。

　　產(chǎn)檢的作用一方面檢查母體是否有有關(guān)疾病，另一方面檢查胎兒是否發(fā)育正常，能有效對整個(gè)孕期進(jìn)行監(jiān)測，所以還是非常必要的。比如，胎位不正是導(dǎo)致難產(chǎn)的一個(gè)重要原因，通過產(chǎn)檢能早期發(fā)現(xiàn)，孕婦只要遵從醫(yī)囑，積極配合調(diào)整胎位，一般能在分娩時(shí)正常。如果孕期不做產(chǎn)檢，臨產(chǎn)了才知道胎位不正，對分娩的順利進(jìn)行以及母體胎兒的健康都是非常有害的。所以孕婦應(yīng)該定期產(chǎn)檢，及早發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。

　　4、注重鍛煉，助力分娩。

　　有些孕婦本身不愛運(yùn)動(dòng)，或者在孕期為了胎兒安全盡量不運(yùn)動(dòng)，這樣是非常不可取的。專家提醒廣大的孕媽咪們，如果身體條件允許，在孕期應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。分娩是一項(xiàng)相當(dāng)耗費(fèi)精力和體力的運(yùn)動(dòng)，孕媽咪們應(yīng)該為了順利分娩積蓄能量。有些孕婦在分娩過程中沒有足夠好的體力來維持，導(dǎo)致分娩時(shí)間過長，從而造成胎兒缺氧。所以，在孕期準(zhǔn)媽媽們還是多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)自己的心肺功能及各方面的身體狀況，為順利生產(chǎn)打好基礎(chǔ)。

　　引發(fā)肩難產(chǎn)的因素

　　肩難產(chǎn)是一種分娩并發(fā)癥，是指胎頭娩出后，胎兒肩膀卡在骨盆出口處，不能娩出的情況。肩難產(chǎn)的發(fā)生率為0.15%—1.7%，通常發(fā)生在巨大兒身上，而且隨著胎兒平均體重的增加，肩難產(chǎn)率也有所增加。另外，胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)沒有調(diào)整到最佳位置，也會引發(fā)肩難產(chǎn)。肩難產(chǎn)雖然發(fā)生概率不算高，但是一旦發(fā)生，如果貽誤時(shí)機(jī)或處理不當(dāng)，對孕婦和胎兒都會造成很大的傷害。

　　1、巨大兒——即出生體重超過4000克，這樣的胎兒往往肩部沉積厚厚的脂肪，引起肩部娩出困難。糖尿病孕婦的巨大兒，其軀干比胎頭長得更快，更容易引起肩難產(chǎn)。當(dāng)胎兒體重超過4000克但小于4500克，肩難產(chǎn)的發(fā)生率為3%～12%，超過4500克發(fā)生率則為8.4%～22.6%。

　　2、骨盆狹窄――特別是扁平骨盆更容易發(fā)生肩難產(chǎn)。

　　3、骨盆傾斜度過大，恥骨聯(lián)合位置過低。

　　肩難產(chǎn)的影響

　　肩難產(chǎn)發(fā)生時(shí)，胎兒肩膀卡在產(chǎn)道中時(shí)，臍帶的血流會受到壓迫而無法供應(yīng)血液給寶寶。會對母兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響：

　　寶寶如果無法在短短的數(shù)分鐘之內(nèi)娩出，很可能因缺氧而造成智力受損，甚至死亡。另外鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷也很可能發(fā)生。

　　由于產(chǎn)程延長導(dǎo)致子宮收縮乏力，或陰道宮口撕裂，使產(chǎn)后出血成為母體最主要的危險(xiǎn)。另外，生殖道瘺、產(chǎn)褥感染也是容易發(fā)生的并發(fā)癥。

　　由于肩難產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽的胎位正常，因此無法事先防范。雖然統(tǒng)計(jì)顯示，胎兒體重愈重，肩難產(chǎn)發(fā)生的幾率愈高，但低體重胎兒照樣有可能發(fā)生。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，一般體重的胎兒發(fā)生的幾率也有0.15%。當(dāng)不幸碰到這種情形時(shí)，醫(yī)生通常會利用一些技巧想辦法讓卡住的胎兒肩膀脫出。在時(shí)間緊迫又想挽救寶寶生命的情況下，甚至可能故意將寶寶鎖骨折斷，以幫助寶寶娩出。

　　破腹產(chǎn)屬于難產(chǎn)嗎

　　剖腹產(chǎn)不屬于難產(chǎn)。難產(chǎn)時(shí)可以使用剖腹產(chǎn)，那只是其中一種情況。就目前的生育情況來看，順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)好處多一些，但無論是那種生育方法，都要遵從醫(yī)生的意見。

　　但是提醒一些想多休產(chǎn)假的媽媽們，剖腹產(chǎn)不能作為難產(chǎn)理由來進(jìn)行申請休假哦！因?yàn)槠矢巩a(chǎn)不一定是難產(chǎn)。

　　難產(chǎn)產(chǎn)假有多少天

　　產(chǎn)假，是指在職婦女產(chǎn)期前后的休假待遇，一般從分娩前半個(gè)月至產(chǎn)后兩個(gè)半月，晚婚晚育者可前后長至四個(gè)月，女職工生育享受不少于九十天的產(chǎn)假，那么難產(chǎn)產(chǎn)假是多少天呢？《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》中關(guān)于難產(chǎn)產(chǎn)假的一般規(guī)定是：

　　1、女職工生育享受98天產(chǎn)假，其中產(chǎn)前可以休假15天；

　　2、難產(chǎn)，增加產(chǎn)假15天；

　　也就是說，難產(chǎn)的產(chǎn)假比正常產(chǎn)假要多出15天。但各地具體規(guī)定不同，比如廣東省規(guī)定，如果在生產(chǎn)過程中遇到難產(chǎn)，如Ⅲ度會陰破裂者，可增加產(chǎn)假達(dá)30天。

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