首頁(yè) 資訊 薛濤和朱彤團(tuán)隊(duì)發(fā)表全球空氣污染影響妊娠失敗的研究結(jié)果

薛濤和朱彤團(tuán)隊(duì)發(fā)表全球空氣污染影響妊娠失敗的研究結(jié)果

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月28日 17:24

妊娠失?。ò鳟a(chǎn)和死胎)會(huì)影響母親的生理與心理健康、對(duì)家庭以及社會(huì)造成廣泛的間接損失,但卻是一個(gè)沒有受到足夠重視的公共衛(wèi)生問題,聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)報(bào)告將其稱之為“被忽視的悲劇”。為了預(yù)防妊娠失敗,傳統(tǒng)干預(yù)措施包括改善產(chǎn)前相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)和孕婦營(yíng)養(yǎng)、卻較少涉及孕期的不良環(huán)境暴露。然而,大氣污染等環(huán)境暴露往往普遍存在,因其影響全部人群而具有較大的公共衛(wèi)生危害。對(duì)于生育健康,大氣污染暴露可能是“被忽視的風(fēng)險(xiǎn)”。

 早在2011年,北京大學(xué)朱彤、任愛國(guó)、邱興華合作研究團(tuán)隊(duì)在人類胎盤樣本中檢出多環(huán)芳烴等有機(jī)污染物,并發(fā)現(xiàn)其可能導(dǎo)致神經(jīng)管畸形,研究成果發(fā)表于PNAS。神經(jīng)管畸形等出生缺陷是導(dǎo)致妊娠失敗的重要病因,多環(huán)芳烴也是大氣細(xì)顆粒污染(PM2.5)中的有害成分,因此,朱彤和薛濤提出了PM2.5暴露誘發(fā)流產(chǎn)和死胎的假設(shè),并利用全球人群數(shù)據(jù)開展系統(tǒng)研究,在中國(guó)、美國(guó)、南亞、非洲均發(fā)現(xiàn)了PM2.5暴露與妊娠失敗之間存在顯著正相關(guān),成果發(fā)表于Ecotoxicology and Environmental Safety (2021), International Journal of Epidemiology (2022), Lancet Planetary Health (2019, 2021).

在此基礎(chǔ)上,薛濤和朱彤團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步整合多源數(shù)據(jù),構(gòu)建PM2.5與死胎的暴露反應(yīng)關(guān)系,首次在全球尺度估算了相關(guān)疾病負(fù)擔(dān),研究成果于2022年11月29日,在線刊發(fā)于Nature Communications (doi.org/10.1038/s41467-022-34250-4)。該研究涉及包括中國(guó)在內(nèi)的137國(guó)家、覆蓋超過(guò)98%的全球死胎病例,具有全球代表性。研究估算全球39.7%的死胎可歸因于孕期PM2.5暴露,即便考慮了估計(jì)不確定性、基于95%置信下限,這個(gè)比例仍然超過(guò)四分之一。

據(jù)該研究估算,在中國(guó),每年約6.4萬(wàn)死胎可歸因于PM2.5暴露。朱彤表示,我國(guó)從2013年起在治理PM2.5污染方面取得了巨大成就,對(duì)于改善我國(guó)婦幼健康、保障人口生育力具有重要促進(jìn)作用。然而,我國(guó)當(dāng)期施行的空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并未充分考慮孕婦和兒童等脆弱人群,因而在未來(lái)的空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)修訂中應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)對(duì)易感人群的保護(hù)。堅(jiān)持污染減排不放松、力爭(zhēng)早日達(dá)到碳中和是從環(huán)境健康角度保護(hù)孕婦和胎兒的根本措施。

系列研究的主要作者包括環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)院教授、中國(guó)科學(xué)院院士朱彤,公共衛(wèi)生學(xué)院、教育部生育健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究員薛濤,公共衛(wèi)生學(xué)院研究生佟明坤、王慧煜。研究得到國(guó)家自然科學(xué)基金、能源基金會(huì)和空氣-氣候-健康(AiR-Climate-Health, ARCH)研究平臺(tái)的支持。

發(fā)表論文:

Xue, T., Tong, M., et al., Zhu, T. 2022. Estimation of stillbirths attributable to ambient fine particles in 137 countries. Nature Communications. https://doi.org/10.1038/s41467-022-34250-4

參考文獻(xiàn):

Ren, A., et al. Zhu, T. 2011. Association of selected persistent organic pollutants in the placenta with the risk of neural tube defects. Proceedings of the National Academy of Sciences. https://doi.org/10.1073/pnas.1105209108

Xue, T., Zhu, T. et al. 2019. Association between pregnancy loss and ambient PM2.5 using survey data in Africa: a longitudinal case-control study, 1998–2016. The Lancet Planetary Health. https://doi.org/10.1016/s2542-5196(19)30047-6

Wang, H., et al. Xue, T. 2021. Association of maternal exposure to ambient particulate pollution with incident spontaneous pregnancy loss. Ecotoxicology and Environmental Safety. https://doi.org/10.1016/j.ecoenv.2021.112653

Xue, T., et al. Zhu, T. 2021. Estimation of pregnancy losses attributable to exposure to ambient fine particles in south Asia: an epidemiological case-control study. The Lancet Planetary Health. https://doi.org/10.1016/s2542-5196(20)30268-0

Tong, M., et al., Xue, T. 2022. Time-varying association between fetal death and gestational exposure to ambient fine particles: a nationwide epidemiological study of 49 million fetuses in the contiguous US from 1989 to 2004. International Journal of Epidemiology. https://doi.org/10.1093/ije/dyac103

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