陳宏亮副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院三甲全國第85

母乳喂養(yǎng)的注意事項有哪些

母乳是哺育下一代較為重要的過程，也是乳腺形態(tài)發(fā)生最明顯改變的過程階段。很多女性在哺乳過程當中，可能都會發(fā)生積乳、乳腺炎的癥狀，甚至乳腺膿腫等不良事件。所以在母乳的喂養(yǎng)過程中，通常需要注意以下幾方面：1、正確的哺乳姿勢：避免過度擠壓乳房，需要將乳頭放在小孩嘴里，讓他有很好的舒適度進行吮吸，否則小孩吮吸舒適度不佳，會影響整個泌乳的過程，甚至?xí)θ轭^造成破損和影響；2、按需哺乳：始終保持乳房不要處在非常過度的充盈狀態(tài)，有時如果乳房充盈沒有及時給小孩吸吮，沒有及時排出乳汁，就會造成過多的乳汁積聚在乳房內(nèi)，容易造成哺乳期的乳腺炎發(fā)生的風(fēng)險增加。此時只要有細菌從乳頭內(nèi)進去，易發(fā)生乳腺炎。同時過度的乳腺充盈，長期會造成乳腺的Cooper韌帶松弛，從而使部分女性在哺乳后出現(xiàn)非常明顯的乳房下垂；3、處理不適癥狀：同時對于女性出現(xiàn)的不適癥狀，比如發(fā)熱、疼痛、紅腫，需要及時就醫(yī)，以免耽誤病情。

母乳喂養(yǎng)注意事項

母乳喂養(yǎng)有很多注意點，我們例舉出了七大注意事項：1、一定要樹立母乳喂養(yǎng)的信心，因為剛生寶寶的時候一定記住早接觸早吸吮，新生兒出生后60分鐘就應(yīng)該盡早吸吮乳房，頻繁的吸吮可以促進乳汁的分泌，促使新生兒吃到母乳，同時吸吮的過程可以幫助新生兒胃腸道正常菌群的建立；2、按需哺乳，同時注意夜間喂養(yǎng)的方式，乳汁的分泌量和新生兒的胃容量是完全一致的，出生1天的新生兒胃容量為小玻璃球大小，出生3天大約為大號的玻璃球大小，出生1周大約乒乓球大小，所以需要量是逐步增大的，一般3個月內(nèi)嬰兒兩小時喂養(yǎng)一次就夠了，但根據(jù)嬰兒的需要增減來喂養(yǎng)，增加喂養(yǎng)次數(shù)，除白天讓嬰兒有足夠的哺乳次數(shù)，還應(yīng)注意夜間的喂養(yǎng)，夜間泌乳素的產(chǎn)生是白天的50倍，有利于泌乳系統(tǒng)分泌更多的泌乳素，既有利于增加乳汁，乳母平安，同時有利于促進母子的感情；3、24小時母嬰同室，因為只有寶寶和媽媽在一起才能增加的分泌乳汁；4、不用奶瓶奶嘴，母乳喂養(yǎng)通過安撫奶嘴后可造成乳頭的混淆，影響乳汁的分泌孩子的吸吮；5、正確掌握乳汁分泌方法，第一排空乳房，第二正確的哺乳姿勢，不正確的哺乳姿勢容易引起嬰兒的嗆噎，還可導(dǎo)致乳房的變形使乳房的下垂，所以形成正確的喂奶姿勢非常必要，正確的姿勢有坐式、臥式、環(huán)抱式，就以常用坐式為例，在喂奶時母親應(yīng)該舒適的坐直，背靠在椅子上，膝上放一個枕頭可以抬高嬰兒承重重量，母親要一手托住嬰兒，使嬰兒的胸腹部緊貼在母親的身體，嬰兒的下頜緊貼母親的乳房，另一只手的食指沿著胸壁的乳房根部將整個乳房托起。第三正確的嬰兒含接姿勢：哺乳時母親先讓乳頭湊近嬰兒嘴的周圍，使嬰兒建立一個覓食的反射，當嬰兒的嘴張到足夠大時，將乳頭部和大部分乳暈含在嬰兒嘴中，C字型托乳的姿勢是很實用的；6、防止寶寶溢奶，喂養(yǎng)后一定要注意防止孩子溢奶、吐奶和嗆奶，除將孩子輕輕抱起、抱直頭靠媽媽肩部輕拍嬰兒背，使吸乳時吞入胃中的空氣排出外，還可以讓孩子坐在媽媽膝上，身體傾向，稍向前傾，媽媽的一只手托住嬰兒的前胸和下巴，另一只手輕拍孩子背部使氣體排出；7、母乳喂養(yǎng)時期往往媽媽奶水不足容易出現(xiàn)溢乳現(xiàn)象，合理添加輔食不給嬰兒喂母乳以外的食物和飲料，這一點非常重要，一定不要混合喂養(yǎng)。

丁建華副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心三甲全國第71

母乳喂養(yǎng)注意事項有什么

"母乳喂養(yǎng)的注意事項，如下：n第一、按需哺乳，寶寶什么時候吃，什么時候就喂。孩子如果出現(xiàn)哭鬧要馬上喂奶，喂奶前一定要在流動水下面，用肥皂洗手兩遍，乳房要進行清潔、消毒。喂完奶把寶寶豎起來，背部拍一拍5-10分鐘，然后采取右側(cè)臥位入睡。同時，一定要是坐起來喂奶，不能躺著喂奶，否則會造成溢乳，甚至窒息。n第二、如果媽媽患有某種疾病的情況下，就不能采取母乳喂養(yǎng)，比如乙肝表面抗原陽性，或者是有傳染病，如艾滋病，這種情況都不可以采取母乳喂養(yǎng)。n第三、如果媽媽出現(xiàn)感冒，伴有發(fā)燒，建議暫時停母乳，給予人工喂養(yǎng)，媽媽發(fā)燒得到控制，感冒癥狀消失一周以后，戴好口罩進行隔離，然后才可以喂奶，避免引起感染。n第四、給寶寶哺乳完以后，也可以擠出幾滴乳汁，涂在乳頭和乳暈上，避免造成乳頭皸裂的現(xiàn)象。n第五、媽媽在喂奶期間飲食一定要合理，多攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白，還有新鮮的蔬菜、水果等等，避免吃辛辣、刺激、冰冷的食物，拒絕飲酒。"

寶寶肺炎母乳喂養(yǎng)注意事項

寶寶一旦得肺炎以后，媽媽一定要注意喂母乳的時候，寶寶可能有鼻塞或者喉嚨有痰，吃奶相對比較慢，所以媽媽喂奶的時候一定要注意避免嗆咳，如果說你奶流的特別快，那么一定要控制住流奶的速度，或者說讓他吃一會后，讓他停，休息一會兒再讓他吃，這樣避免易把奶誤吸到肺里邊；再一個喂奶的時候一定要把上半身稍微抬高一點，這樣也是避免他就是說奶誤吸到肺里的一個最好的方法；還有一種方法就是肺炎以后是否繼續(xù)母乳？答案是需要繼續(xù)吃母乳的。因為母乳對寶寶來說是最好的食物，母乳中含有大量的免疫物質(zhì)，可以增加患兒的免疫力，其他的代乳品沒有免疫物質(zhì)的，如果說你長期吃這些牛乳，他抵抗力是比較低的，還是以母乳最好。但是注意母乳喂養(yǎng)的姿勢，再一個就是母乳不要吃得太飽，因為一旦得肺炎他的消化能力相對比較弱了，你吃的太飽他就容易嘔吐，所以說盡量就是可以少量多次喂，比如說原來一次可以吃100ml，那么這一次咱可以減到70ml或50ml，這樣可以間隔時間短一點，比如說隔一個小時再喂他，這樣會相對好一點。

孫玲娣主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三甲全國第78

如何進行母乳喂養(yǎng)

"母乳喂養(yǎng)方法如下，母親用肥皂、流水清洗雙手，抱起嬰兒哺乳，哺乳的時候母親要心情愉快、全身放松、專心喂養(yǎng)，姿勢舒適、適當，坐一固定的地點，有靠背、扶手的椅子上，腳下可墊小凳，懷抱嬰兒，嬰兒全身轉(zhuǎn)向母親的胸懷，頭、胸、腹呈一平面，緊貼母親胸懷，口在乳頭水平，當嬰兒張口時母親的四指在下，拇指在上托起乳房，將乳頭及大部分乳暈送進嬰兒口中，使嬰兒小嘴與乳頭含接適當，嬰兒吸吮時可將乳暈處的乳汁擠出。n哺乳過程中母親隨時觀察嬰兒吸吮時的動作、口腔變化及吞咽聲、吞乳聲，并且感覺乳房逐漸排空，表示哺乳順利。盡量讓嬰兒吸空一側(cè)乳房再換另一側(cè)，每次哺乳時兩側(cè)乳房輪流喂，勿使每次乳房都有吸空機會，促進乳汁的分泌，喂奶完畢，嬰兒不再吸吮或自動放開乳頭，如口唇不放松，可輕輕按壓下巴使空氣進入口腔，解除口腔負壓，使其張口放出乳頭。每次哺乳后應(yīng)進行拍氣，將嬰兒抱直面向母側(cè)，背靠母肩，右手輕輕，拍打背部數(shù)分鐘，將哺乳時吞入的空氣排出，以防止溢乳。n喂飽后不可搖晃和多次翻動嬰兒，如已入睡，可將嬰兒頭稍墊高，略向右側(cè)平臥于小床上。哺乳時母親可帶微笑、親切的和嬰兒輕柔細語的說話，輕輕撫摩，緊密接觸、溝通，促進母嬰間的依戀情結(jié)，對滿足雙方心理需求十分重要，每次哺乳約15-30分鐘。母親盡量不要躺著喂奶，以免嬰兒嗆咳，容易窒息，容易使嬰兒含著奶頭睡覺，養(yǎng)成不良的睡眠習(xí)慣。"

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