首頁資訊北京市海淀醫(yī)院：踐行健康體重管理行動創(chuàng)新醫(yī)學(xué)減重門診模式為健康賦能

北京市海淀醫(yī)院：踐行健康體重管理行動創(chuàng)新醫(yī)學(xué)減重門診模式為健康賦能

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年07月26日 08:18

踐行健康體重管理行動

創(chuàng)新醫(yī)學(xué)減重門診模式為健康賦能

北京市海淀醫(yī)院

在健康中國戰(zhàn)略縱深推進(jìn)的關(guān)鍵時(shí)期，體重管理作為慢性病防控的“第一道防線”，正承載著全民健康升級的重要使命。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全球超19億成年人超重，中國肥胖人群規(guī)模已居世界首位，由此引發(fā)的高血壓、糖尿病等代謝性疾病負(fù)擔(dān)持續(xù)加重。2024 年6月，國家衛(wèi)生健康委等16部門聯(lián)合發(fā)布《“體重管理年”活動實(shí)施方案》，將醫(yī)學(xué)減重門診建設(shè)列為核心任務(wù)，標(biāo)志著我國體重管理正式邁入專業(yè)化診療新階段。

北京市海淀醫(yī)院深耕健康服務(wù)領(lǐng)域，以人民健康需求為導(dǎo)向，將體重管理納入健康海淀建設(shè)重點(diǎn)工程。自2018年起前瞻布局醫(yī)學(xué)減重領(lǐng)域，通過跨學(xué)科整合、全周期管理、個(gè)性化干預(yù)的創(chuàng)新實(shí)踐，構(gòu)建起覆蓋“評估 — 干預(yù) — 隨訪”的“一站式”減重服務(wù)體系，為肥胖及代謝異常人群提供科學(xué)、安全、高效的診療方案，累計(jì)幫助數(shù)千名患者實(shí)現(xiàn)健康體重目標(biāo)，成為首都醫(yī)學(xué)減重領(lǐng)域的標(biāo)桿。

前瞻布局，率先探索醫(yī)學(xué)減重模式

2018年12月，北京市海淀醫(yī)院前瞻布局，率先探索醫(yī)學(xué)減重模式，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，內(nèi)分泌科黃薇主任、閆慧嫻副主任醫(yī)師、營養(yǎng)科李嵐主任和張如月營養(yǎng)師參加百家營養(yǎng)減重基地的授牌暨培訓(xùn)會。經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，北京市海淀醫(yī)院內(nèi)分泌科入選全國首批“百佳醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重教學(xué)基地”。

北京市海淀醫(yī)院內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、普通外科、健康管理中心等學(xué)科帶頭人、學(xué)科骨干多次調(diào)研、培訓(xùn)，并召開多次多學(xué)科討論會，經(jīng)過充分的準(zhǔn)備和各部門配合、積極籌措，北京市海淀醫(yī)院醫(yī)學(xué)減重門診于2019年3月19日正式開診。

多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，助力患者科學(xué)減重

受肥胖問題困擾的人群常伴隨代謝異常、內(nèi)分泌失調(diào)或體質(zhì)差異，單一科室干預(yù)難以取得滿意效果。北京市海淀醫(yī)院醫(yī)學(xué)減重門診的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)包括內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)科、普通外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科等，門診發(fā)揮多學(xué)科綜合優(yōu)勢，整合臨床營養(yǎng)科的科學(xué)膳食指導(dǎo)、內(nèi)分泌科的代謝性疾病診療經(jīng)驗(yàn)，以及中醫(yī)針灸等傳統(tǒng)調(diào)理手段，借助普通外科的手術(shù)手段，并得到康復(fù)醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科等科室的保駕護(hù)航，多維度對患者身體狀況進(jìn)行評估，分析肥胖成因，為患者制定涵蓋營養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動處方、行為矯正、中西醫(yī)結(jié)合治療的科學(xué)化、個(gè)體化、精準(zhǔn)化體重管理方案。

醫(yī)學(xué)減重門診全面評估后，針對患者疾病特點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)營養(yǎng)指導(dǎo)、減重藥物使用的基礎(chǔ)上，可進(jìn)一步預(yù)約婦科、普通外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科等科室的多學(xué)科診療模式，為多囊卵巢綜合征患者、需要接受減重手術(shù)的患者、需要運(yùn)動指導(dǎo)以及針灸埋線的患者提供更全面系統(tǒng)的治療。

醫(yī)學(xué)減重門診創(chuàng)新探索“1+X”會診模式，針對復(fù)雜病例啟動MDT（多學(xué)科診療）模式，整合外科減重技術(shù)、營養(yǎng)代謝調(diào)控、兒童生長干預(yù)、中醫(yī)辨證施治等跨學(xué)科資源，突破單一治療瓶頸，同時(shí)，配備專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)及先進(jìn)的人體成分分析儀、代謝檢測設(shè)備等，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

多元服務(wù)，個(gè)性化診療助力精準(zhǔn)減重

北京市海淀醫(yī)院醫(yī)學(xué)減重門診為患者提供多元服務(wù)，以個(gè)性化診療助力精準(zhǔn)減重，表現(xiàn)在全面評估、個(gè)性化減重方案、飲食、運(yùn)動、藥物輔助、中醫(yī)減重適宜技術(shù)、手術(shù)治療、定期隨訪這八大方面。

1.全面評估：患者初診時(shí)，醫(yī)生會詳細(xì)詢問病史、生活習(xí)慣、家族病史等信息，全面了解患者身體狀況。同時(shí)，借助先進(jìn)設(shè)備，精準(zhǔn)測量身高、體重、體脂率、腰圍、臀圍等身體指標(biāo)，計(jì)算身體質(zhì)量指數(shù)（BMI），判斷肥胖程度。此外，還會進(jìn)行血液檢查，檢測血糖、血脂、肝功能、腎功能、甲狀腺功能等代謝指標(biāo)，評估肥胖對身體代謝的影響。

2.個(gè)性化減重方案：利用專業(yè)儀器測定人體體脂成分，進(jìn)行代謝指標(biāo)相關(guān)的血液檢查，評估每一位超重或肥胖患者的體成分、內(nèi)臟脂肪含量、代謝狀態(tài)等，根據(jù)評估結(jié)果，門診為患者制定涵蓋飲食、運(yùn)動、藥物、中醫(yī)適宜技術(shù)、手術(shù)等多方面的個(gè)性化方案，更有針對性地進(jìn)行減重治療。

3.飲食：臨床營養(yǎng)科專家依據(jù)患者身體狀況、日常飲食喜好和活動量，制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，明確每日食物攝入量，確保營養(yǎng)均衡。比如，控制碳水化合物攝入量，增加膳食纖維，如多吃蔬菜、全谷物；選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，像瘦肉、魚類、豆類、蛋類、奶制品；合理分配三餐，遵循早餐吃好、午餐吃飽、晚餐吃少原則。

4.運(yùn)動：康復(fù)醫(yī)學(xué)科專家結(jié)合患者身體條件和運(yùn)動能力，制定個(gè)性化運(yùn)動方案，提供運(yùn)動注意事項(xiàng)和技巧指導(dǎo)，確保運(yùn)動安全有效。

5.藥物輔助：對于飲食和運(yùn)動干預(yù)效果不佳或伴有肥胖相關(guān)慢性病的患者，內(nèi)分泌科醫(yī)生會根據(jù)具體情況開具減重藥物，如司美格魯肽、替爾泊肽、利拉魯肽等。用藥過程中，密切監(jiān)測藥物不良反應(yīng)和治療效果，及時(shí)調(diào)整用藥劑量。

6.中醫(yī)減重適宜技術(shù)：如穴位埋線、針灸、推拿按摩等方法輔助減重。

7.手術(shù)治療：針對BMI≥32.5kg/m2或BMI≥27.5kg/m2且伴有嚴(yán)重肥胖相關(guān)并發(fā)癥，經(jīng)保守治療無效的患者，普通外科醫(yī)生評估后，為符合手術(shù)指征者實(shí)施減重手術(shù)，如胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)。術(shù)前全面評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和獲益，術(shù)后給予專業(yè)護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)，確保手術(shù)安全和效果。

8.定期隨訪：患者定期復(fù)診，醫(yī)生及時(shí)了解減重進(jìn)展，調(diào)整治療方案。復(fù)診時(shí)，測量體重、體脂率等指標(biāo)，評估減重效果；詢問飲食、運(yùn)動執(zhí)行情況和身體不適，解答疑問；根據(jù)患者當(dāng)前狀況，優(yōu)化飲食和運(yùn)動計(jì)劃，調(diào)整藥物劑量或更換治療方法。

北京市海淀醫(yī)院醫(yī)學(xué)減重門診，一位因體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝的患者正在咨詢醫(yī)生

廣受好評，全程管理為健康賦能

目前對減重有強(qiáng)烈需求的人群主要包括超重或肥胖伴有或不伴有糖尿病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥、脂肪肝、多囊卵巢綜合征等代謝異常的患者：BMI≥24kg/m2的超重者和BMI≥28kg/m2的肥胖者、體重反復(fù)反彈者、追求健康生活并希望改善身材的人群。

針對醫(yī)院所在的海淀區(qū)人群特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)減重門診的醫(yī)生特別關(guān)注到工作壓力較大、業(yè)務(wù)較繁忙的中青年群體，代謝減慢的40—50 歲臨近絕經(jīng)期人群，產(chǎn)后體重難以恢復(fù)的女性，以及“因胖生病”想通過減重改善代謝指標(biāo)的患者。隨著醫(yī)學(xué)減重門診就診需求的增加，成功實(shí)現(xiàn)體重管理的患者數(shù)量逐步攀升，醫(yī)院因此收獲廣泛好評。

2023年的夏天，小園（化名）踏入了內(nèi)分泌科醫(yī)學(xué)減重門診，被肥胖困擾多年的她，在醫(yī)學(xué)減重門診醫(yī)師和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，抱著試一試的心態(tài)，開始了“5+2”輕斷食的飲食模式。首先，專業(yè)的營養(yǎng)師和醫(yī)師為小園量身定制了個(gè)性化食譜，并在日常執(zhí)行過程中針對遇到的困難和問題不斷優(yōu)化、調(diào)整食譜，內(nèi)分泌專科醫(yī)師根據(jù)小園的血脂、肝功能、血糖等化驗(yàn)結(jié)果，給予她科學(xué)的藥物指導(dǎo)和建議。經(jīng)過3個(gè)月的不懈努力，小園體重由最初的80千克下降至65.5千克，腰圍由134厘米下降至94.5厘米，臀圍由99厘米下降至93厘米。第三次復(fù)診時(shí)，小園的體重已經(jīng)減到了50千克，腰圍83厘米，臀圍93厘米。小園的體脂率不斷下降，不但回到了健康的體重，還擺脫了脂肪肝。

在北京市海淀醫(yī)院減重門診，每位患者都會擁有個(gè)性化“減肥藥方”，門診為每位患者建立電子健康檔案，依托線上社群與線下門診，提供體重管理指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等隨訪服務(wù)，經(jīng)過規(guī)范化管理，提高患者血糖達(dá)標(biāo)率，改善患者健康狀況，助力患者科學(xué)減重，做好健康管理，提升患者就診體驗(yàn)，持續(xù)為患者健康保駕護(hù)航。

2019年至今，北京市海淀醫(yī)院已連續(xù)7年被授予醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重教學(xué)單位，2025年3月，醫(yī)院被健康報(bào)、內(nèi)分泌代謝科肥胖診療聯(lián)盟授予“內(nèi)分泌代謝科肥胖診療聯(lián)盟成員單位”稱號，標(biāo)志著醫(yī)學(xué)減重中心在肥胖及代謝性疾病診療領(lǐng)域邁入國家級規(guī)范化、多學(xué)科協(xié)作的新階段。

未來，北京市海淀醫(yī)院將繼續(xù)深耕醫(yī)學(xué)減重領(lǐng)域，緊跟國際前沿技術(shù)與理念，不斷優(yōu)化“多學(xué)科協(xié)作+個(gè)性化干預(yù)”的特色診療模式。積極探索數(shù)字化體重管理新路徑，依托大數(shù)據(jù)分析與人工智能技術(shù)，為患者提供更精準(zhǔn)、更智能的健康管理方案。同時(shí)，加大科普宣教力度，通過公益講座、線上課程等形式，提升公眾科學(xué)減重意識，推動健康生活方式普及。以“守護(hù)全民健康”為己任，北京市海淀醫(yī)院醫(yī)學(xué)減重門診將持續(xù)創(chuàng)新突破，為健康中國建設(shè)貢獻(xiàn)更多“海淀智慧” 與“海淀力量”，助力更多人擺脫肥胖困擾，擁抱健康人生。

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