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國家基本公共衛(wèi)生服務項目孕產(chǎn)婦健康管理

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月28日 18:54

【法律法規(guī)和政策文件】

《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》

《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕13號）

《關(guān)于做好2022年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2022〕21號）

《關(guān)于做好2023年基本公共衛(wèi)生服務工作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2023〕20號）

【服務對象】

轄區(qū)內(nèi)常住的孕產(chǎn)婦。

【服務機構(gòu)信息】

轄區(qū)內(nèi)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等項目實施機構(gòu)。

序號

單位名稱

單位地址

高新區(qū)第一人民醫(yī)院

曾家鎮(zhèn)曾鳳路48號

白市驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院

白市驛鎮(zhèn)白欣路111號

走馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院

走馬鎮(zhèn)走新街35號

含谷鎮(zhèn)衛(wèi)生院

含谷鎮(zhèn)谷中街1號

巴福鎮(zhèn)衛(wèi)生院

巴福鎮(zhèn)西和路3號

金鳳鎮(zhèn)衛(wèi)生院

金鳳鎮(zhèn)鳳舉路14號

石板鎮(zhèn)衛(wèi)生院

石板鎮(zhèn)正街40號

西永社區(qū)衛(wèi)生服務中心

西永街道西永路53號

香爐山社區(qū)衛(wèi)生服務中心

香爐山街道康城南路2號附44、45號

虎溪社區(qū)衛(wèi)生服務中心

虎溪街道大學城南路12號附55號

【服務項目和內(nèi)容】

（一）孕早期健康管理

孕13周前為孕婦建立《母子健康手冊》，并進行第1次產(chǎn)前檢查。

1.進行孕早期健康教育和指導。

2.孕13周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立《母子健康手冊》。

3.孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態(tài)、精神等，并進行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎、梅毒血清學試驗、HIV抗體檢測，有條件的地區(qū)建議進行血糖、陰道分泌物、等實驗室檢查。

4.開展孕早期生活方式、心理和營養(yǎng)保健指導，特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時告知和督促孕婦進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。

5.根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前檢查服務記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌證或嚴重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

（二）孕中期健康管理

1.進行孕中期（孕16～20周、21～24周各一次）健康教育和指導。

2.孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估，識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點孕婦。

3.對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進行孕期的生活方式、心理、運動和營養(yǎng)指導外，還應告知和督促孕婦進行預防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。

4.對發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，要及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

（三）孕晚期健康管理

1.進行孕晚期（孕28～36周、37～40周各一次）健康教育和指導。

2.開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護方法、促進自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導。

3.對隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有高危情況，建議其及時轉(zhuǎn)診。

（四）產(chǎn)后訪視

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后應于產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，進行產(chǎn)褥期健康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。

1.通過觀察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。

2.對產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期保健指導，對母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。

3.發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步檢查、診斷和治療。

4.通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。

（五）產(chǎn)后42天健康檢查

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查。

2.通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產(chǎn)婦恢復情況進行評估。

3.對產(chǎn)婦應進行心理保健、性保健與避孕、預防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、產(chǎn)婦和嬰幼營養(yǎng)等方面的指導。

【服務流程】

【服務要求】

（一）開展孕產(chǎn)婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備服務所需的基本設備和條件。

（二）按照國家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求，進行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作，從事孕產(chǎn)婦健康管理服務工作的人員應取得相應的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓。

（三）加強與村（居）委會、婦聯(lián)相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。

（四）加強宣傳，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公示免費服務內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務，提高早孕建冊率。

（五）每次服務后及時記錄相關(guān)信息，納入孕產(chǎn)婦健康檔案。

（六）積極運用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務。

（七）有助產(chǎn)技術(shù)服務資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在孕中期和孕晚期對孕產(chǎn)婦各進行2次隨訪。沒有助產(chǎn)技術(shù)服務資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)督促孕產(chǎn)婦前往有資質(zhì)的機構(gòu)進行相關(guān)隨訪。

【舉報投訴電話】

公共服務局舉報投訴電話：023-68171852。

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