21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 閆碩 北京報(bào)道

近日，央視曝光了多地健康證辦理亂象：體檢項(xiàng)目縮水、勞務(wù)中介“代檢”、制售假健康證。隨后，涉事地回應(yīng)：情況屬實(shí)，將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，對機(jī)構(gòu)和個(gè)人做出行政處罰。

根據(jù)國家相關(guān)法規(guī)，從事食品藥品化妝品生產(chǎn)經(jīng)營、餐飲行業(yè)、飲用水行業(yè)、公共場所服務(wù)行業(yè)等特定崗位的從業(yè)人員，每年都至少要進(jìn)行一次相關(guān)傳染病的篩查，并辦理健康證，才可以上崗工作。但在一些地方，辦理健康證的體檢過程中，存在種種違規(guī)情況，規(guī)章制度形同虛設(shè)。而且，近些年相關(guān)亂象屢禁不止。

“食品行業(yè)直接關(guān)系到消費(fèi)者的身體健康，從業(yè)人員如果患有傳染病或其他健康問題，可能會(huì)通過食品傳播病菌，引發(fā)食品安全事故，辦理健康證可以保障消費(fèi)者的健康安全，防止疾病傳播。”北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生健康法治研究與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化中心主任鄧勇告訴21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者。

上海德禾翰通律師事務(wù)所律師張曉欣向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，健康證之所以要造假，從那些直接接觸到食品生產(chǎn)加工和銷售配送的群體層面看，他們有兩個(gè)特點(diǎn)，一是想快速入職，二是對價(jià)格非常敏感?；诖?，如果他們能在市場上通過20塊錢快速獲得一個(gè)假健康證，便很少會(huì)花200塊錢去醫(yī)療機(jī)構(gòu)做檢查。

根據(jù)報(bào)道，央視記者在多家醫(yī)院體檢時(shí)，檢驗(yàn)過程松散隨意，甚至漏檢都能辦下健康證。比如，在沈陽康民醫(yī)院，在沒有既往史的詢問，沒有針對皮膚傳染病的體征檢查，沒有進(jìn)行針對肺結(jié)核的X光胸透的情況下，僅過了一天，便辦好了健康證。

不僅是部分醫(yī)院存在違規(guī)行為，一些勞務(wù)中介還可以為餐飲從業(yè)者提供“代檢”服務(wù)，通過冒名頂替體檢人員進(jìn)行健康體檢，甚至男女互換身份，仍然可以通過體檢。此外，也有人在制售假健康證，在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，很容易就能找到“代辦健康證”的各種廣告，這些廣告宣稱“無需到場、當(dāng)天出證”，價(jià)格從十幾元到上百元不等。

隨后，多地衛(wèi)健委通報(bào)“健康證”辦理問題調(diào)查處理情況，表示相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在媒體曝光的違規(guī)行為。所在轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門已責(zé)令相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停從業(yè)人員健康體檢業(yè)務(wù)并依法立案查處，將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，進(jìn)一步作出警告、罰款、停止相應(yīng)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的行政處罰。

需要注意的是，近些年，健康證辦理亂象屢禁不止。今年初，央視便曝光了某地存在的健康證辦理亂象。從活躍在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的“健康證辦理”人員開始深挖，記者發(fā)現(xiàn)健康證替檢“輕而易舉”、大豆醬替代糞便樣本也能蒙混過關(guān)，健康證成了一本“給錢就辦”的生意經(jīng)。此外，多家媒體也在近兩年的不同時(shí)期聚焦健康證辦理亂象。

鄧勇表示，一些人因自身健康狀況不符合要求，但為了能從事相關(guān)工作或節(jié)省體檢費(fèi)用，可能會(huì)選擇造假或違規(guī)辦理健康證。同時(shí)，部分企業(yè)為降低人力成本，或因招工困難，默許甚至協(xié)助員工違規(guī)辦理健康證，以保證用工數(shù)量和生產(chǎn)經(jīng)營不受影響。

“目前監(jiān)管還存在漏洞，健康證的辦理和監(jiān)管涉及多個(gè)環(huán)節(jié)，部分地區(qū)存在審核流程不嚴(yán)格、信息共享不及時(shí)等問題，給造假者提供了可乘之機(jī)。不僅如此，當(dāng)前對造假行為的打擊力度不夠，違法成本低，難以形成有效威懾?！编囉卵a(bǔ)充道。

需要強(qiáng)調(diào)的是，健康證造假之所以會(huì)屢禁不止，除有一定的現(xiàn)實(shí)合理性之外，還因?yàn)檫`法成本相對較低。

張曉欣表示，對于那些購買和使用假證的餐飲從業(yè)人員，我們很難去苛求他們承擔(dān)多重法律責(zé)任，但已有案例顯示，相關(guān)部門會(huì)對他們采取行政拘留，這種處罰其實(shí)已經(jīng)很嚴(yán)厲了。

對于聘用假證使用者的那些公司，他們本應(yīng)嚴(yán)格履行證件核查義務(wù)。但這種核查也存在較大的困難，因?yàn)檫@些假證大部分都是紙面證件，這些公司其實(shí)是缺少渠道去核查的，我們對他們的審查義務(wù)也不能苛求過高。事實(shí)上，相關(guān)部門對用人單位很難進(jìn)行處罰，除非是他們明知是假證，還允許員工去使用，這種情況相關(guān)部門將進(jìn)行比較嚴(yán)厲的行政處罰，比如吊銷營業(yè)執(zhí)照，或者吊銷食品生產(chǎn)許可證。

“而對于制售假健康證的組織或者個(gè)人，則是一種故意的違法犯罪行為，刑法里有制售假證件的相關(guān)罪名，可以追究他們的刑事責(zé)任。另外，還有一類是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也分為兩類，一是明知是假的還配合出具健康證，二是更改了體檢結(jié)果，這兩類行為如果情節(jié)非常嚴(yán)重，衛(wèi)生監(jiān)管部門也將吊銷他們的衛(wèi)生執(zhí)業(yè)許可證。”張曉欣補(bǔ)充道。

健康證造假會(huì)帶來一定的健康風(fēng)險(xiǎn)?；加辛〖?、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病以及活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全疾病的人員，若持假健康證從事食品行業(yè)，可能導(dǎo)致食品被病菌污染，消費(fèi)者食用后可能感染疾病，危害身體健康。

因此，相關(guān)部門需加強(qiáng)健康證管理。鄧勇認(rèn)為，首先要嚴(yán)格規(guī)范健康證辦理流程，加強(qiáng)對體檢機(jī)構(gòu)的管理，確保體檢結(jié)果真實(shí)可靠。利用信息技術(shù)，建立健康證信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，便于相關(guān)部門實(shí)時(shí)查詢和監(jiān)管。

“其次，要加大處罰力度。提高對健康證造假行為的法律處罰標(biāo)準(zhǔn)，對造假者、協(xié)助造假的企業(yè)和個(gè)人依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲懲處，增加違法成本。此外，要加強(qiáng)宣傳教育。通過多種渠道，宣傳健康證的重要性以及造假的法律后果，提高食品行業(yè)從業(yè)者和企業(yè)的法律意識和責(zé)任意識，增強(qiáng)消費(fèi)者的監(jiān)督意識，形成社會(huì)共治的良好氛圍。”鄧勇說。

張曉欣表示，對于如何減少甚至杜絕這一現(xiàn)象，一些地方其實(shí)已有探索，比如制作電子健康證。電子健康證基于相應(yīng)主管單位搭建的一個(gè)系統(tǒng)，符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具電子健康證，管理部門能夠隨時(shí)查驗(yàn)。“如果能通過線上平臺(tái)和電子化的制證方式，可以在一定程度上遏制此類造假事件。”

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