說(shuō)起中風(fēng)，很多人可能第一時(shí)間聯(lián)想到了春晚經(jīng)典小品里“得了腦血栓、見誰(shuí)都哆嗦的吳老二”，但現(xiàn)實(shí)中得中風(fēng)的患者中，還有不少“小范”“小張”等青年人。

7月24日，鎮(zhèn)江市江大附院（又名鎮(zhèn)江江濱醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科副主任柯先金介紹，青年卒中（發(fā)病年齡18~45歲）發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，近一個(gè)月以來(lái)，科室先后收治了8名青年卒中患者，最年輕的只有32歲。

健身、自律、無(wú)“三高”，32歲的他腦梗了

日前，當(dāng)范磊（化名）突發(fā)腦梗的消息傳回單位時(shí)，同事們都感到不可思議：“那么健康自律的一個(gè)小伙，怎么可能中風(fēng)呢？”

32歲，身材勻稱，日常堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)健身，不抽煙飲酒，飲食作息規(guī)律，無(wú)“三高”（高血糖、高血脂、高血壓），范磊的年齡、身體狀況、生活習(xí)慣，看上去無(wú)一能與腦梗掛鉤。然而，當(dāng)天早晨8:00，范磊起床時(shí)發(fā)現(xiàn)左臂完全使不上勁，于是趕緊前往江大附院就診，被診斷為缺血性腦卒中。

“腦卒中，就是人們常說(shuō)的中風(fēng)，包括出血性腦卒中（腦出血，約占20%）和缺血性腦卒中（腦梗死，約占80%）?！痹撛荷窠?jīng)內(nèi)科副主任柯先金介紹，動(dòng)脈粥樣硬化是老年卒中的主要原因，而青年人沒(méi)有三高、動(dòng)脈硬化的情況下發(fā)生卒中，首先會(huì)排查心源性疾病因素，其次為動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈炎等。檢查結(jié)果表明，范磊發(fā)生腦卒中的根源是一種“心病”——卵圓孔未閉。

據(jù)介紹，卵圓孔是一種生理性的孔道，在胚胎發(fā)育過(guò)程中，由于胎兒獲取養(yǎng)分的需要，在左右心房中留出了一個(gè)孔道，稱之為卵圓孔?？椎烙蓛蓪幽そM成，一般在1周歲左右，這兩層膜就會(huì)黏合在一起，如果沒(méi)有黏合在一起就稱為卵圓孔未閉。當(dāng)有咳嗽、大笑、打噴嚏、深呼吸等動(dòng)作時(shí)，可使腹壓增高，進(jìn)而右心房壓力增高，未閉的卵圓孔裂隙被自右向左打開，此時(shí)右心房血液中如果有血栓，可通過(guò)卵圓孔進(jìn)入左心房，最后到達(dá)腦部引發(fā)腦梗。

一個(gè)月8名青年卒中，這幾類人群要重點(diǎn)防范

近一個(gè)月來(lái)，江大附院神經(jīng)內(nèi)科先后收治了8例青年腦卒中患者，其中4例是傳統(tǒng)因素“三高”導(dǎo)致血管硬化血栓形成的腦梗，2例為高血壓引起的腦出血，2例為心源性疾病導(dǎo)致的腦梗。“卒中不是‘老年專屬’，年輕也不是‘護(hù)身符’，青年卒中發(fā)病率攀升的趨勢(shì)，應(yīng)當(dāng)?shù)玫阶銐虻闹匾??！笨轮魅沃攸c(diǎn)提醒以下幾類高危人群，要更加注重危險(xiǎn)因素的防控，應(yīng)定期至專科門診咨詢，做好篩查工作。

三高人群：高血壓、糖尿病、高脂血癥是卒中的主要原因之一，以糖尿病患者為例，當(dāng)空腹血糖≥7mmol/L時(shí)，腦梗發(fā)生率會(huì)顯著增加。

患有心源性疾病的人群：如心臟瓣膜病、卵圓孔未閉或房間隔缺損、心內(nèi)膜炎、心房黏液瘤、心肌病等結(jié)構(gòu)性問(wèn)題和心房顫動(dòng)等節(jié)律性問(wèn)題。

有家族史的人群：尤其是父母或直系親屬中有卒中病例的，需要定期體檢預(yù)防。

長(zhǎng)期生活方式不健康的人群：長(zhǎng)期吸煙酗酒、久坐不動(dòng)、熬夜、飲食結(jié)構(gòu)不合理或不規(guī)律，會(huì)增加卒中風(fēng)險(xiǎn)。

壓力大的人群：長(zhǎng)期高強(qiáng)度工作、精神壓力大、處于競(jìng)爭(zhēng)性環(huán)境中的人更易因壓力誘發(fā)血壓波動(dòng)、血管痙攣和卒中的發(fā)生。

患有特定疾病的人群：患有紅斑狼瘡、煙霧病、梅毒等疾病的人群。

服用避孕藥的人群：激素水平變化可能導(dǎo)致血液黏稠度增加，使卒中風(fēng)險(xiǎn)升高。

原標(biāo)題：《健身、自律、無(wú)“三高”，這樣的年輕人為何也會(huì)被“腦?！闭疑祥T？》