電解質(zhì)紊亂有哪些表現(xiàn)？

低鈉血癥：

急性低鈉早期最早的表現(xiàn)常為惡心、不適，嚴(yán)重的可進(jìn)一步表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、意識模糊，最終可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、昏迷和呼吸停止等。

慢性低鈉可表現(xiàn)為乏力、惡心、頭暈、嘔吐、走路不穩(wěn)、健忘、意識模糊、嗜睡、肌肉痛性痙攣等。

高鈉血癥：

急性高鈉早期可表現(xiàn)為嗜睡、乏力、軟弱無力、煩躁、易激惹，進(jìn)一步發(fā)展，可表現(xiàn)為顫動、抽搐、癲癇樣發(fā)作和昏迷等。

慢性高鈉（指高鈉血癥持續(xù)超過 1 天）的表現(xiàn)和急性高鈉比較而言，表現(xiàn)輕一些、不太明顯些。

低鉀血癥：

低鉀表現(xiàn)的嚴(yán)重程度與鉀降低的程度和速度是明顯相關(guān)的?？梢员憩F(xiàn)為肌無力，通常從下肢開始，逐步發(fā)展到軀干和上肢，嚴(yán)重的可出現(xiàn)麻痹、肌肉痛性痙攣、肌肉溶解；

累及到呼吸肌，出現(xiàn)出現(xiàn)呼吸肌無力，嚴(yán)重導(dǎo)致呼吸肌衰竭和死亡；累及胃腸道肌肉，導(dǎo)致胃腸蠕動減慢消失，出現(xiàn)腹脹、厭食、惡心、嘔吐等。

可以出現(xiàn)各種類型的心律失常，表現(xiàn)為心慌等?？梢杂绊懙侥I臟，出現(xiàn)尿多、酸堿紊亂等。低鉀時胰島素分泌減少，可以出現(xiàn)血糖的異常。

高鉀血癥：

早期表現(xiàn)可有肢體麻木感覺、極度疲乏、肌肉酸痛、肢體蒼白和濕冷，其他一些表現(xiàn)可以與引起高鉀的病因有關(guān)，比如糖尿病沒有很好地控制導(dǎo)致的高血鉀，常常還會出現(xiàn)高血糖的多尿、多飲的表現(xiàn)。

嚴(yán)重的表現(xiàn)為肌無力、肌麻痹、心跳徐緩、心跳不齊、煩躁不安、昏厥、神志不清及導(dǎo)致猝死。

低鈣血癥：

當(dāng)血鈣下降嚴(yán)重或下降速度很快的時候，可以出現(xiàn)自發(fā)性的手足抽搐、腹痛、支氣管哮喘、甚至喉部痙攣、癲癇大發(fā)作等，如果處理不當(dāng)可以致死。

慢性低鈣血癥患者可感到口唇、鼻部、四肢麻木或刺痛，肌肉顫動，輕叩耳前面部的皮膚可以引起這一側(cè)的口唇、鼻側(cè)以及眼周的肌肉收縮；如果用血壓計的袖帶綁住胳膊上臂充氣，將壓力維持到一定程度，三分鐘以內(nèi)可見到這只手的手指向手掌心收緊。

長期的低鈣血癥患者可有記憶力減退，性格改變，抑郁焦慮，精神錯亂，兒童智力障礙，有些患者可出現(xiàn)心力衰竭。

慢性低血鈣，還可有皮膚干燥、皮屑增多、色素沉著、指甲易碎、指甲橫溝、禿發(fā)、頭發(fā)稀疏，可發(fā)生白內(nèi)障，另外免疫功能降低容易感染念珠菌，兒童可出現(xiàn)牙齒發(fā)育不全。

高鈣血癥：

一般表現(xiàn)有食欲減退、惡心嘔吐、腹痛、便秘，甚至腸梗阻。病情繼續(xù)發(fā)展為頭痛、肌無力、抑郁、易激動、步態(tài)不穩(wěn)、語言障礙、聽力和視力障礙、定向力喪失、木僵、精神行為異常等神經(jīng)精神表現(xiàn)。

高血鈣可導(dǎo)致消化性潰瘍，急性胰腺炎，肺部感染、呼吸困難、甚至呼吸衰竭；影響到腎臟可以出現(xiàn)口渴、多飲、多尿、脫水、腎石病，甚至腎衰竭；可以發(fā)生高血壓和各種心跳紊亂，沒有及時治療可發(fā)生致命性心律紊亂。

低鎂血癥：

可有神經(jīng)肌肉方面的表現(xiàn)，包括神經(jīng)肌肉興奮性過高（如震顫、手足搐搦、驚厥)、肌無力、情感淡漠、譫妄和昏迷；心血管方面的表現(xiàn)，包括心電圖異常、心律不規(guī)則；

常合并有鈣、鉀等異常，出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。此外低鎂與高血壓、偏頭痛和哮喘有一定的聯(lián)系。

高鎂血癥：

表現(xiàn)為心跳過緩、惡心嘔吐、皮膚血管擴(kuò)張、尿潴留，病情發(fā)展可以出現(xiàn)嗜睡、木僵、精神錯亂，再嚴(yán)重的出現(xiàn)肌肉麻痹、肌無力、呼吸抑制、心臟收縮無力、昏迷，甚至死亡。

低磷血癥：

急性低磷血癥會影響氧氣與血紅蛋白的解離，可以導(dǎo)致腦缺氧，嚴(yán)重的引起橫紋肌溶解、溶血、感染、昏迷、甚至死亡，而長期的慢性低磷血癥可以導(dǎo)致佝僂病，骨軟化癥等。

高磷血癥：

高磷血癥的表現(xiàn)通常很輕，嚴(yán)重高磷血癥的表現(xiàn)因引發(fā)高磷的病因不同而不同，如果伴隨有低血鈣或其他代謝紊亂等情況，可以出現(xiàn)感覺異常、手足抽搐、腹痛、惡心嘔吐、驚厥、意識障礙等。

電解質(zhì)紊亂會引起抽搐嗎？

電解質(zhì)紊亂達(dá)到一定程度會引起抽搐，比如鈉、鉀、鈣等電解質(zhì)的異常都有可能引發(fā)抽搐。

電解質(zhì)紊亂是怎么發(fā)展的？

電解質(zhì)紊亂常常存在誘因，比如飲食攝入不足、嘔吐腹瀉、急性或慢性感染、使用一些藥物（比如利尿劑）、某些遺傳性疾病、內(nèi)科疾病（比如腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀旁腺疾病、慢性腎功能不全等）、外科創(chuàng)傷或手術(shù)等狀態(tài)時都可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。

如果沒有及時發(fā)現(xiàn)、及時查找病因、祛除病因、積極治療，則紊亂會漸進(jìn)性加重，影響全身多個部位，嚴(yán)重的可導(dǎo)致器官衰竭而致死。

電解質(zhì)紊亂會造成哪些嚴(yán)重后果？

急性、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂可影響到全身多個組織和器官，出現(xiàn)呼吸衰竭、腎功能衰竭、心跳紊亂不規(guī)則、心功能衰竭等，從而導(dǎo)致昏迷，甚至死亡。

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