血糖代謝異常
血糖代謝異常
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血糖代謝異常指人體調節(jié)血糖的能力受損,包括糖尿病前期、糖尿病等狀態(tài),表現(xiàn)為空腹或餐后血糖升高。主要與胰島素抵抗、胰島素分泌不足有關,長期不控制可能引發(fā)心腦血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。早期干預是關鍵,需結合生活方式調整、醫(yī)學監(jiān)測及必要藥物治療。
遺傳因素:家族中有糖尿病史的人群風險較高。 1.不良生活方式:長期高糖、高脂飲食,缺乏運動導致肥胖
,尤其是腹部脂肪堆積,會加劇胰島素抵抗
。 2.激素異常:妊娠期激素變化可能引發(fā)妊娠糖尿病
;多囊卵巢綜合征
(PCOS)患者也易合并胰島素抵抗。 3.藥物或疾病影響:糖皮質激素長期使用、慢性胰腺炎
、內(nèi)分泌疾?。ㄈ鐜煨谰C合征
)可能破壞血糖平衡。4.
早期癥狀:可能無癥狀,或出現(xiàn)口渴、多尿、乏力、視力模糊;部分人表現(xiàn)為餐前饑餓感、傷口愈合緩慢。 診斷標準(需醫(yī)院檢測):
空腹血糖≥6.1mmol/L(糖尿病前期)或≥7.0mmol/L(糖尿?。?餐后2小時血糖≥7.8mmol/L(異常)或≥11.1mmol/L(糖尿?。?糖化血紅蛋白(HbA1c)≥5.7%提示異常,≥6.5%確診糖尿病。 ?? 部分人群需通過口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)進一步確診。生活方式調整1.飲食:選擇低升糖指數(shù)(GI)食物(如全谷物、綠葉蔬菜),控制碳水化合物總量;增加膳食纖維和優(yōu)質蛋白攝入。 運動:每周≥150分鐘中強度有氧運動(如快走、游泳),結合抗阻訓練改善胰島素敏感性。 體重管理:減重5%-10%可顯著改善血糖水平。 醫(yī)學干預2.藥物:二甲雙胍
(改善胰島素
抵抗)、胰島素(用于β細胞功能衰竭者)、GLP-1受體激動劑(兼顧控糖和減重)等。 監(jiān)測:定期檢測血糖
、糖化血紅蛋白及并發(fā)癥(如尿微量白蛋白
、眼底檢查
)。 高危人群預防3.40歲以上、肥胖、高血壓
或血脂異常者建議每年篩查血糖;妊娠期女性需重視糖耐量檢測。避免極端節(jié)食或過度依賴保健品,需在醫(yī)生指導下制定個性化方案。 糖尿病前期通過干預可能逆轉,確診糖尿病者需終身管理,但規(guī)范治療可延緩并發(fā)癥。 合并其他代謝異常(如高血壓、高尿酸
)時,需綜合控制多指標。
血糖代謝異常的管理強調“早發(fā)現(xiàn)、個體化、綜合干預”,通過科學手段維持血糖穩(wěn)定,可顯著提升生活質量并降低遠期健康風險。
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