首頁 資訊 59歲腰椎間盤突出患者微創(chuàng)手術重獲新生——湘鄉(xiāng)賀競之醫(yī)案實錄

59歲腰椎間盤突出患者微創(chuàng)手術重獲新生——湘鄉(xiāng)賀競之醫(yī)案實錄

來源:泰然健康網 時間:2025年08月03日 03:36

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"從腰到腿像被電擊一樣,連蹲下撿東西都成了奢望..."59歲的湘鄉(xiāng)市民張先生(化名)談起兩年來的煎熬仍心有余悸。作為典型的腰椎間盤突出伴神經根病患者,他最初僅表現為間歇性腰臀酸脹痛,久坐久站后加重,休息可緩解。但正是這種"忍忍就過去"的心態(tài),讓病情在兩年內悄然惡化——5天前突然出現雙下肢放射性疼痛、麻木,疼痛評分高達7分,最終被家人攙扶著送入醫(yī)院。

經湘鄉(xiāng)賀競之醫(yī)療團隊詳細檢查,發(fā)現張先生L4/5節(jié)段椎間盤嚴重壓迫神經根。主治醫(yī)師解釋:"腰椎就像疊放的積木,當椎間盤'餡料'突出壓迫神經,就會引發(fā)下肢癥狀。"患者同時合并高血壓和脛前皮癬,更需謹慎制定治療方案。CT影像顯示,突出的髓核已形成明顯占位,這正是導致他"彎腰如刀絞,起身似針扎"的元兇。

6月17日,醫(yī)療團隊為張先生實施"雙通道椎間孔鏡髓核摘除術"。該技術僅需7mm切口,在高清內窺鏡引導下精準摘除壓迫神經的髓核。術中可見明顯神經根壓迫解除,出血不足20ml。麻醉科主任特別指出:"采用氣管插管全麻方案,既保證手術安全性,又為高血壓患者提供了平穩(wěn)的術中監(jiān)護。"

術后第二天,張先生即感覺下肢輕松:"像卸掉了十斤沙袋!"6月28日出院時,他的術區(qū)僅存輕微疼痛,困擾多年的皮癬竟也意外好轉。復查顯示神經根減壓充分,直腿抬高試驗從術前的30度提升至70度??祻蛶煆娬{:"微創(chuàng)手術雖創(chuàng)傷小,但仍需遵循'三三制'康復原則——術后3周避免久坐,3個月內禁止負重。"

腰椎保健的三大黃金法則

1. **動靜結合**:每坐1小時起身做"燕子飛"動作  

2. **睡姿科學**:采用側臥屈膝位,腰部墊支撐枕  

3. **營養(yǎng)強化**:增加鈣質和維生素D攝入,控制體重  

賀競之醫(yī)生特別提醒:"90%的腰突患者可通過保守治療緩解,但當出現下肢放射痛、肌力下降時,就是身體發(fā)出的最后通牒。"該案例啟示我們:現代微創(chuàng)技術已讓腰椎手術不再可怕,早診斷早治療才是關鍵。

據湖南骨科聯盟統(tǒng)計,采用椎間孔鏡技術的患者平均住院日較傳統(tǒng)手術縮短5.2天,術后1年復發(fā)率低于3%。張先生術后3個月回訪時,已能輕松完成廣場舞動作,生活質量評分從術前的45分提升至85分。這例成功醫(yī)案印證了精準微創(chuàng)時代的治療哲學:以最小創(chuàng)傷換取最大功能恢復。


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