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精神狀態(tài)檢查

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年08月03日 13:33

精神狀態(tài)檢查

英文名： Mental Status Exam

簡介

什么是精神狀態(tài)檢查？

精神狀態(tài)檢查是醫(yī)生評估您學習和理解環(huán)境的方式（心理能力）。該檢查涉及觀察和問題，以檢查您的：

一般外觀。行為和動作。感知。情緒和情感。認知，包括注意力、定向、記憶、推理和判斷。

您可以將其視為精神科醫(yī)生版本的身體檢查，但任何醫(yī)生都可以進行。精神狀態(tài)檢查可以幫助檢測和跟蹤各種情況。這些包括心理健康狀況（如精神分裂癥和焦慮癥）和神經系統(tǒng)狀況（如阿爾茨海默病和帕金森?。?/p>

醫(yī)生何時進行精神狀態(tài)檢查？

醫(yī)生可能在常規(guī)體檢或隨訪預約中進行精神狀態(tài)檢查的部分內容。結果可以幫助他們確定您需要進行哪些進一步的測試并確定治療方案。

需要注意的是，精神狀態(tài)檢查是一種主觀評估。這意味著醫(yī)生可能對同一個人得出不同的結論。他們的醫(yī)療保健專業(yè)也可能在其中發(fā)揮作用。

提供者在進行檢查時會盡力考慮幾件事情。例如，以下因素可能會影響您在檢查期間的表現(xiàn)：

您的文化。您的母語。您的教育水平和讀寫能力。睡眠剝奪、饑餓、疼痛或其他壓力源。

提供者不會僅僅基于精神狀態(tài)檢查來做出診斷。他們將其與您的：

當前疾病史。過去的心理健康史。過去的病史。物質使用史。社會史。身體檢查。神經系統(tǒng)檢查。測試結果，如血液測試。

細節(jié)

精神狀態(tài)檢查包括哪些內容？

醫(yī)生在精神狀態(tài)檢查期間使用觀察和提問的組合。通過這個過程，他們檢查你的精神能力的多個方面，將其分為幾個廣泛的類別。

觀察

提供者可以根據(jù)觀察快速做出評估。具體的見解可能包括：
外觀：提供者注意你的衛(wèi)生情況、你看起來是否與所陳述的年齡相符，以及你是否有任何明顯的受傷或疤痕。行為：提供者注意你的痛苦程度、合作程度和不適程度。他們還考慮你住院的原因，以查看你在這種情況下的行為是否符合預期。運動活動（動作）：某些心理健康、神經差異和神經問題可能導致異常運動，如多動、震顫、抽搐、僵硬和帕金森病（僅舉幾例）。言語：在整個檢查過程中，提供者注意你說話的數(shù)量和流利程度。他們還注意你說話的速度和節(jié)奏以及你的聲音的音量和音調。他們可以評估你是否有言語問題，如言語含糊（構音障礙）。情感：提供者觀察你的非言語線索。他們可能使用的術語包括快樂、悲傷、煩躁、遲鈍、焦慮、開朗和欣快。他們還注意你的情感是否與你所說的情緒相符。思維過程：提供者觀察你如何組織你的思維。提供者將正常的思維過程描述為直接和有目標導向的。如果你有不規(guī)則的思維過程，你的思維可能取決于特定的情況。你可能看不到整個畫面?；蛘吣憧赡苡幸恍┤怂f的“思維奔逸”。
問題

提供者提出有針對性的問題，以檢查你的精神能力的某些部分。通過這些問題，他們可以評估以下內容：
情緒：提供者要求你描述你的感受，并記錄你的回答。你的想法：提供者通過傾聽和提出直接問題來評估你的想法（例如你是否專注于某個特定主題）。特別是，他們檢查自殺、殺人及妄想（堅定持有的錯誤信念）的想法。你如何感知周圍的世界：提供者詢問你在周圍世界中感知到的事物（聽到、感覺到、看到、聞到和觸摸到）。他們主要問這個問題是為了檢查你是否正在經歷幻覺。洞察力：這指的是你如何理解自己以及你在周圍世界中的運作方式。提供者通過傾聽和提問來評估這一點。他們將你的洞察力描述為良好、一般、有限或較差。如果有以前的比較，他們將其描述為惡化或改善。判斷力：這指的是你做出良好決策的能力。提供者通過詢問你在特定情況下會做什么來評估這一點。他們還基于你的歷史 - 例如，你是否選擇定期服用藥物。
評估認知是精神狀態(tài)檢查的重要部分。認知類別進一步分為以下內容：
警覺性：這是你的意識水平。例如，你可能是清醒和有反應的，處于昏睡狀態(tài)或昏迷狀態(tài)。定向力：這指的是你對自己的情況和周圍環(huán)境的意識。提供者詢問你是否知道你的名字、當前位置（包括城市和州）和日期。注意力和集中力：提供者觀察你在他們提出的問題上保持專注的程度。他們還可以要求你執(zhí)行某些任務以直接評估注意力集中程度。例如，他們可能要求你在他們說出的隨機字母列表中每次聽到特定字母時輕敲他們的手。記憶：提供者可能會測試各種形式的記憶，包括即時回憶、近期記憶和長期記憶。例如，他們可能要求你重復他們說的話。他們也可能問你上的高中是哪所或你出生在哪里。抽象推理：這評估你推斷意義和概念的能力。例如，提供者可能會問你兩個物體有什么共同之處或解釋一個常見的諺語。

隨訪

精神狀態(tài)檢查的結果意味著什么？

檢查結束后，醫(yī)療服務提供者會回顧他們觀察到的情況以及你對他們問題的回答。然后，他們可以評估這些觀察結果和回答綜合起來是否指向某個特定問題。

例如，如果你在完成至少兩項認知或行為功能方面有問題，這可能指向輕度認知障礙或癡呆的診斷。如果你表示經歷過幻覺，這可能指向雙相情感障礙的躁狂發(fā)作或精神分裂癥等心理健康狀況，或帕金森病等神經系統(tǒng)狀況。

這些檢查也有助于醫(yī)療服務提供者監(jiān)測神經系統(tǒng)狀況的進展。

醫(yī)療服務提供者通常會將這些記錄添加到你的醫(yī)療記錄中。

如果結果異常，下一步是什么？

如果精神狀態(tài)檢查結果異常，你的醫(yī)生可能會詢問其他問題，以更深入地了解你的醫(yī)療和心理健康歷史。例如，如果您已經三天沒有睡好，這可能解釋了為什么你難以集中注意力或形成連貫的思維。

你的提供者也可能會要求進行實驗室測試，以查看是否有身體狀況導致你的癥狀。這些測試可能包括：
血糖測試：高血糖或低血糖會影響你的精神能力。血尿素氮（BUN）測試：尿毒癥會導致疲勞和精神混亂。尿液分析：尿路感染（UTI）會導致精神和行為變化。甲狀腺激素測試：甲狀腺功能亢進可導致焦慮，甲狀腺功能減退可導致抑郁。
在某些情況下，他們可能還會要求進行其他測試，例如：
成像測試，如 PET 掃描或腦部 MRI。腦電圖（EEG）。腦脊液分析。
你的提供者將解釋檢查結果，你們將一起決定下一步的步驟。